黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講119
卷二·終始第九
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原文：

凡刺之法，必察其形氣。形肉未脫，少氣而脈又躁，躁厥者，必為繆刺之，散氣可收，聚氣可布。深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散。專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針。淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男內(nèi)女外，堅(jiān)拒勿出，謹(jǐn)守勿內(nèi)，是謂得氣。

原文譯文對(duì)照：

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凡刺之法，必察其形氣。

一切針刺治病的法則，是必定要在動(dòng)手行針之前，診察患者可見、有形肉身之強(qiáng)弱，及其不可見、無形元?dú)庵⑺ァ?/p>

形肉未脫，少氣而脈又躁，躁厥者，必為繆刺之，散氣可收，聚氣可布。

如果病人的身形并不瘦弱、肌肉也并不瘦削，只是元?dú)馑ド賹?dǎo)致氣短，而脈象又躁動(dòng)急促的，這是氣虛脈盛的證候，也叫做“躁厥”，患者乃氣虛于內(nèi)、邪實(shí)于經(jīng)。當(dāng)行左病刺右絡(luò)穴、右病刺左絡(luò)穴的繆刺針法，所刺在絡(luò)，運(yùn)針宜輕，入刺宜淺。如此，則虛散之精氣可被收斂、匯聚，而團(tuán)凝之邪氣可被分散、疏布。

深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散。

施針時(shí)，醫(yī)者當(dāng)事先預(yù)養(yǎng)精神，使自己進(jìn)入注意力高度集中的狀態(tài)：如同在深幽安靜的住所里誠心誠意祈禱天神顯靈一樣；又須使自己的眼目如同關(guān)門閉戶般，絲毫不受外界干擾，聚精會(huì)神。

專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針。

如此，醫(yī)者方能心無旁騖、專心致志，全神貫注，將一切精神和全部意念都集中于行針。以致于醫(yī)者之專注力被高度收斂：其兩耳只能聽見患者經(jīng)絡(luò)中精氣來去的聲音，卻聽不見其余聲音，只一心一意關(guān)注指下針感。

淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。

由于躁厥屬于氣虛邪實(shí)之證，故施針宜淺刺、留針，再微微將針上提，使之浮于淺表，以此手法，就能一點(diǎn)一點(diǎn)、慢慢地泄出實(shí)邪，而并不誤泄正氣。同時(shí)，還能慢慢地導(dǎo)引正氣，使正氣來復(fù)。當(dāng)指下感應(yīng)到正氣來復(fù)時(shí)，就可以出針。

男內(nèi)女外，堅(jiān)拒勿出，謹(jǐn)守勿內(nèi)，是謂得氣。

在針刺前后，病人都要謹(jǐn)守禁忌，即男子忌入內(nèi)室，女子忌出外房；也就是指女子堅(jiān)決地拒絕行房而不出內(nèi)室，男子謹(jǐn)慎地固守精氣而不入內(nèi)室，以避免房事。倘若患者能認(rèn)真做到這一條，就能使其針刺后來復(fù)的正氣，得到培固、得以保持。

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老黃歷擇吉，2024.5.2

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