帕金森

1.什么是帕金森病

? ? ? ?帕金森疾病是一種與衰老密切相關(guān)的慢性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。該病起病隱匿,病程進(jìn)展緩慢,癥狀逐漸加重。60歲以上人群PD的患病率為1%~2%,而到了80歲以上則高達(dá)到4%。隨著我國老齡化程度的加深,患者數(shù)量還會不斷增長。帕金森多為散發(fā),男性發(fā)病率略高于女性,是僅次于老年癡呆癥的第二大神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。

2.帕金森的主要臨床表現(xiàn)

? ? ? ?帕金森的臨床表現(xiàn)分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀,運(yùn)動癥狀表現(xiàn)為動作遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫和姿勢步態(tài)障礙等。同時。帕金森病的非運(yùn)動癥狀也是十分常見和重要的臨床表現(xiàn),甚至可以早于運(yùn)動癥10年出現(xiàn)或者伴隨運(yùn)動癥狀而發(fā)生。包括便秘,焦慮疲勞,情緒低落,睡眠障礙,認(rèn)知障礙,食欲不振等非運(yùn)動障礙。嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。

3.帕金森的治療與預(yù)防

? ? ? ?帕金森病的病因目前尚未明確,研究發(fā)現(xiàn)帕金森病并非單因素所致,可能與長期接觸環(huán)境中農(nóng)藥及重金屬、遺傳因素、年齡老化有關(guān),是多種因素交互作用下發(fā)病。

? ? ? ?帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變,需要長期治療來改善癥狀。臨床上主要使用抗膽堿能藥物鹽酸苯海索,多巴胺的前體左旋多巴,多巴胺受體激動劑普拉克索和阿撲嗎啡,單胺氧化酶B抑制劑雷沙吉蘭和沙芬酰胺,兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑恩他卡朋和托卡明等。

? ? ? ?目前藥物治療,只能改善患者的癥狀,無法治愈。因此保持樂觀心情、改掉不良習(xí)慣,減少農(nóng)藥及重金屬的接觸、規(guī)律的體育鍛煉提高多巴胺代謝的水平,加上合理及時的藥物治療,大多能保持長久的生活自理能力和較高的生活質(zhì)量,病情進(jìn)展相對較慢。

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