除了受傷、遭遇事故外，什么是導(dǎo)致兒童青少年致病的最主要原因？
答案也許會讓很多人感到意外——
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，青少年致病致殘的最主要因素，其實是抑郁癥。
根據(jù)調(diào)查和統(tǒng)計，全球范圍內(nèi)有約 20% 的青少年經(jīng)歷過抑郁癥狀。
「小孩子有什么可抑郁的？」
「不愁吃穿，還有什么不高興的？」
即使近年來我們對心理健康的科普越來越豐富，但仍有很多人沒辦法接受，小孩子也是會抑郁的。
并且，青少年抑郁絕不是個別現(xiàn)象，它的普遍程度，遠遠超出人們的想象。
每 5 個孩子中
就有一個有抑郁癥狀
一項在 2018 年發(fā)表的研究顯示，中國兒童和青少年出現(xiàn)抑郁癥狀的比例是 19.85%。
也就是說，在中國，每 5 個孩子中，就有一個可能存在抑郁癥狀。
并且，隨著年齡的增長，兒童青少年出現(xiàn)重度抑郁癥狀的比例也在攀升。
與小學(xué)生相比，初中和高中的學(xué)生抑郁平均分更高，整體抑郁程度更嚴重。
可是，與高檢出率和高抑郁水平同時存在的，是極低的就診率和明顯的延遲治療。
在臨床上，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，從兒童青少年出現(xiàn)癥狀到接受治療，常常要經(jīng)過一兩年的時間。
也就是說，在抑郁癥狀剛出現(xiàn)的時候，無論是孩子自己，還是家長、老師，都很難意識到這是抑郁癥，需要及時求助、就醫(yī)。
叛逆、頭痛、胃痛
不那么典型的抑郁癥狀
不同于成年人，青少年的抑郁癥狀往往會有不同的表現(xiàn)，而且這些表現(xiàn)，經(jīng)常被誤認為其他的問題。
孩子的求救，常常會被或粗暴、或粗心地忽略掉。
脾氣大、青春期叛逆？
不，這也許是抑郁癥狀。
有研究發(fā)現(xiàn)，未成年人抑郁時，會伴有沖動、易怒，這看起來很難讓人聯(lián)想到抑郁癥。
一項針對 1400 多名未成年人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被診斷有抑郁癥的孩子當中，41.3% 有易怒的表現(xiàn)。
而且，男孩似乎更常通過發(fā)脾氣表達抑郁——在有易怒表現(xiàn)的孩子中，73% 是男孩。
成績一落千丈、厭學(xué)？
學(xué)習(xí)成績下降也是青少年抑郁的常見表現(xiàn)。
抑郁癥會影響孩子們的注意力和精力，使得他們在課堂上難以集中精神，或覺得聽不懂，導(dǎo)致成績下滑。
心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，抑郁是和上學(xué)困難聯(lián)系得最為緊密的情緒問題——出現(xiàn)上學(xué)困難表現(xiàn)的孩子，通常也有明顯的抑郁情緒。
總是吵著頭痛、胃痛？
這可能不僅僅是身體問題。
因為還處在心智的成長期，青少年對情緒的覺察能力不夠完善，他們很難清晰地表達情緒，因此，常常會通過軀體不適才能將情緒釋放出來。
抱怨身體不適，也是兒童青少年在經(jīng)歷抑郁時，最常用的求助方式。
研究發(fā)現(xiàn)，當孩子每天都感到腹痛時，他們患抑郁癥的風(fēng)險接近 50%。
除此之外，頭暈、失眠、食欲不振、過敏等，都是抑郁的青少年常常會出現(xiàn)的癥狀。
如何識別青少年的抑郁癥狀？
在生活中，有很多癥狀經(jīng)常不被當做是抑郁的信號，反而導(dǎo)致了抑郁的延遲治療。
家長們花費大量精力和時間帶孩子檢查身體，卻沒有意識到這些不適可能是由心理因素引起的。
另外，兒童青少年抑郁癥狀的變化性，也增加了他們抑郁癥狀的識別難度。
研究發(fā)現(xiàn)：
?●?3～5 歲的學(xué)齡前兒童抑郁時，可能表現(xiàn)為明顯地對游戲失去興趣
?● 6～8 歲的兒童可能更多表現(xiàn)為軀體癥狀，抱怨身體不舒服；或者經(jīng)常過度大喊大哭
?●?9～12 歲的兒童更多出現(xiàn)自信心低下、自責(zé)、離家出走等行為
?●?12～18 歲的青少年則會表現(xiàn)為學(xué)業(yè)問題，或作出魯莽、不計后果的行為
----------------------------------------------------------------------
因為有了這樣的不典型和多變化，想及時發(fā)現(xiàn)孩子的抑郁癥狀，就需要身邊的人予以足夠的關(guān)注和敏感度。
但遺憾的是，這份關(guān)注和敏感，可能恰恰是遭遇抑郁的孩子生命中最缺乏的。
因此，家長們在日常生活中除了要關(guān)心孩子的生活起居外，更要關(guān)注他們的心理狀態(tài)，多和孩子主動交流，了解孩子內(nèi)心的想法。
