黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講286

卷六·五閱五使第三十七

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原文：

黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五官五閱，以觀五氣。五氣者，五臟之使也，五時之副也。愿聞其五使當(dāng)安出？

岐伯曰：五官者，五臟之閱也。

黃帝曰：愿聞其所出，令可為常。

岐伯曰：脈出于氣口，色見于明堂，五色更出，以應(yīng)五時，各如其常，經(jīng)氣入臟，必當(dāng)治里。

原文譯文對照：

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黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五官五閱，以觀五氣。

黃帝向岐伯問道：我聽說刺治時有“五官五閱”的診法，即通過看視面部五官處所各自呈現(xiàn)的氣色，就能得知體內(nèi)五臟的各自健康或受病狀況。

五氣者，五臟之使也，五時之副也。

體現(xiàn)在五官處的五種氣色，既如同受體內(nèi)五臟之派遣而到達(dá)體表的使臣，又如同一年五季（即五種氣候）的隨從、副手，每種氣色對應(yīng)一個季節(jié)（一種氣候）。所謂一年五季是指：春季、夏季（自立夏日到夏至日前）、暑季（也叫“長夏季”，自夏至日到處暑日）、秋季、冬季。

愿聞其五使當(dāng)安出？

我想知道這五位氣色使臣，各自是由五臟中的哪一臟所派出的？

岐伯曰：五官者，五臟之閱也。

岐伯答道：面部的眼、耳、口、鼻、舌這五官，是可以直接觀望到體內(nèi)五臟狀況的所在。

黃帝曰：愿聞其所出，令可為常。

黃帝問：我想了解五官之氣色各自對應(yīng)哪個臟器的氣血狀況？希望可以把這種對應(yīng)關(guān)系，作為診斷的規(guī)范和定則。

岐伯曰：脈出于氣口，

岐伯答道：人體一切經(jīng)脈的脈象，其最易被感知的體表位置所在，處于中醫(yī)脈診時所采用的氣口之處，該處也叫脈口、寸口。

色見于明堂，

人體內(nèi)部五臟的健康或受病狀態(tài)，會以“氣色”的形式呈現(xiàn)于體表，且鼻部為五臟氣色的最明顯觀視區(qū)域，鼻部也叫“明堂”。

五色更出，以應(yīng)五時，各如其常，

五臟所對應(yīng)的五種氣色，正常情況下，是根據(jù)五季之氣候變化而輪流當(dāng)值、交替衰旺的：春季當(dāng)以屬肝之蒼青色為主色調(diào)，夏季當(dāng)以屬心之赤色為主色調(diào)，暑季當(dāng)以屬脾之黃色為主色調(diào)，秋季當(dāng)以屬肺之白色為主色調(diào)，冬季當(dāng)以屬腎之黑色為主色調(diào)。這就是正常的氣色變化規(guī)律。

經(jīng)氣入臟，必當(dāng)治里。

如果自外界入侵到經(jīng)脈中的病邪之氣，進(jìn)犯到了內(nèi)臟，其治療就必須以“里”為本，即從內(nèi)臟內(nèi)部驅(qū)逐出病邪之氣。

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老黃歷擇吉，2024.10.4

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