陽(yáng)明篇白虎湯甘草湯

白虎湯證【8.52】傷寒,脈浮滑,此以里有熱,表無(wú)寒也,白虎湯主之。燥熱啦,發(fā)熱出大汗啦,這是白虎湯;那如果他是多一個(gè)口渴的證,那我們就白虎加人參湯,這是一個(gè)基本的說(shuō)法啦啊。那如果你要說(shuō)脈的話其實(shí)哦,如果你整本《傷寒論》總加起來(lái)說(shuō)的話,白虎加人參湯的脈有的時(shí)候反而是偏滑的,白虎湯的脈是比較偏洪的。

炙甘草湯證【8.53】 傷寒,脈結(jié)促,心動(dòng)悸者,炙甘草湯主之。就是炙甘草湯我們今天臨床呢,喜歡再加一味藥,就是把五味子加下去。因?yàn)樗镱^已經(jīng)有人參麥冬了嘛,再加了五味子就生脈散結(jié)構(gòu)就出來(lái)了,那這樣子連心氣都可以一起保護(hù)到哦。所以炙甘草湯加五味子倒是一個(gè)蠻常用的開(kāi)法。再來(lái)呢就是,我們說(shuō)的這個(gè)“脈結(jié)促,心動(dòng)悸”哦,當(dāng)然宋本是寫“脈結(jié)代,心動(dòng)悸”了啊。這個(gè)“脈結(jié)促,心動(dòng)悸”的狀況,用炙甘草湯固然是沒(méi)有錯(cuò),可是同學(xué)不要把炙甘草湯跟所謂的心臟衰竭這個(gè)事情攪到一起哦。如果你是心臟衰竭的話,那個(gè)是用回陽(yáng)救逆的藥跟降水壓的藥,所以是什么通脈四逆啦,四逆湯啦,真武湯啦,或者是前面這些湯還可以都加葶藶子哦。就是附子劑加葶藶子,葶藶子加到八錢以上,這個(gè)才是救心衰竭的藥物組合哦。這個(gè)炙甘草湯那個(gè)滋陰的藥來(lái)講的話,它雖然有陽(yáng)藥幫助它通行,但是,對(duì)于心衰是沒(méi)用處的,這個(gè)也就知道一下。

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