近期熱映的我不是藥神，一度蟬聯(lián)各大媒體的話題熱榜。該影片確實反映了許多問題，但還是會讓觀眾對高藥價存在誤解。

相信有人會問，為什么中國不能像印度一樣，走仿制藥的路呢。在印度，仿制藥不是假藥，是仿制其他專利藥進行研發(fā)和生產(chǎn)的正規(guī)藥物。印度實行了一套獨特的制度來保證仿制藥的生產(chǎn)。中國并非沒有相關(guān)專利政策，真正原因是在中國連仿制藥也很難做。藥品鋪料質(zhì)量標準及環(huán)保排污不達標，原料藥企以中小型企業(yè)居多，仿制藥的一致性評價標準混亂，仿制藥審批部門拖沓受理等一系列問題，導致中國難走印度神藥之路。

《我不是藥神》：陸勇不是藥神 誰能夠成為真正的藥神？

李乃文扮演的瑞士醫(yī)藥代表，很多觀眾把他當作是大反派，認為他利益熏心，肆意抬高定價，在我看來，他并非惡人。

《我不是藥神》：陸勇不是藥神 誰能夠成為真正的藥神？

新藥的研發(fā)前期工作是漫長而又艱難的，投資幾十個億加上人力物力的配備，影片中的格列寧的原型抗癌神藥格列衛(wèi)，前期研發(fā)耗費13年的時間，從研發(fā)到上市還要經(jīng)過動物和臨床試驗，期間還經(jīng)歷藥企合并，新東家對此項目不太敢興趣，正因為有科研人員的一再堅持與良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能有新藥的問世。

而且并非所有的新藥研發(fā)都會成功，成功上市的可能只是百分之一。雖然生產(chǎn)成本很低廉，鄰國印度只需正版的5%-10%，但他們只是生產(chǎn)，沒有前期研發(fā)。

前段時間，阿爾茲海默癥的研發(fā)被爆出在第三期的臨床實驗宣告失敗，這也就意味著之前所有的努力全都白費，科研的投入是有很高風險的。所以說拿什么來維持藥企的正常運行，只能靠新藥的投產(chǎn)來支持。是的，如果這些成本都由消費者承擔確實是天文數(shù)字，相關(guān)的醫(yī)療保障才是真正要關(guān)注的核心。

《我不是藥神》：陸勇不是藥神 誰能夠成為真正的藥神？

好在2017年，包括格列衛(wèi)在內(nèi)的36種高價藥通過國家人社局與藥企直接談判，降價并納入醫(yī)保，其中絕大多數(shù)為抗癌藥。但36種藥肯定是不夠的，依然有很多患者靠藥品代購來續(xù)命。然而國內(nèi)抗癌藥的天價問題的根本原因在于國內(nèi)藥品行業(yè)創(chuàng)新能力不足，不像普通感冒藥一樣，有諸多的同類替代品。國家對科研的投入是遠遠不足的，僅僅依靠藥企難以解決這個問題，科研單位更應該加把勁了。

國家醫(yī)保局也在加快抗癌藥降價，很多事情國家一直在做，只是電影的播出讓更多人關(guān)注到這件事。我們的改革一直在路上，從未停過。下一階段，國家將開展專項招標采購，在充分考慮降稅的基礎上，通過市場競爭實現(xiàn)降價。

《我不是藥神》：陸勇不是藥神 誰能夠成為真正的藥神？

專利權(quán)利和病人的利益似乎在這個故事里成了相對立的兩個方面，但其實他們的本質(zhì)上是一體的，有專利的保護才能有企業(yè)愿意投入做原研藥，開發(fā)、創(chuàng)新、研究從來都是需要代價的，而解決這一悖論大概需要以下幾個方面合力完成：

1、加大研發(fā)的力度。創(chuàng)新是一個不過時的命題，仿制藥不管怎么樣都是在原研藥的基礎上完成的。在這基礎上，保護專利的原則是怎么樣都不能退讓的。

2、加快藥品審批審評的速度，仿制藥一致性評價的需要掃除很多制度不健全產(chǎn)生的壁壘，讓國內(nèi)仿制藥的道路走起來不要那么艱難。

3、增加列入醫(yī)保的抗癌藥品種。增加醫(yī)保基金在這方面的投入，或許中間還有很多關(guān)卡需要時間，但這對很多看不起病的癌癥患者來說是生命最后的曙光。

我國仍是發(fā)展中國家，制度法規(guī)在一定程度上不如發(fā)達國家健全，但改革開放到現(xiàn)在，身為九零后，也親身經(jīng)歷許多變化，感受到了改革帶來的諸多便利及福利，我們要有耐心，有信心。

文/散浮華