三高已成為多發(fā)疾病,在很大程度上對人們的健康形成了巨大的威脅。一旦發(fā)病就會給患者造成長期的病痛折磨,許多患者在病痛的反復(fù)發(fā)作中飽受煎熬。那么為什么三高疾病這么頑固呢?專家分析有幾個原因:
——誘因較多。在生活中導(dǎo)致高血壓發(fā)病的原因多種多樣,在一定程度上給三高病癥的治療造成了極大的困擾。三高病癥的誘發(fā)因素很多,如高鈉、高脂飲食、吸煙、酗酒、肥胖及有遺傳家族史等。而我們目前治療采取的一些措施,包括藥物治療和非藥物治療,多為針對三高病癥的某些病理特點進(jìn)行用藥,力圖使其癥狀消除或指標(biāo)降低到低點,卻不能杜絕導(dǎo)致三高的因素,因此只能控制,但不能治愈。

——癥狀隱匿。三高病癥對患者的健康侵害總是以悄無聲息的形式進(jìn)行。在發(fā)病的早期和中期者的癥狀往往不明顯,常被患者和醫(yī)生忽視,待發(fā)現(xiàn)后,血管早已硬化和其他并發(fā)癥已經(jīng)發(fā)生,治療方法只能是降壓、降脂、降糖,都是治標(biāo)不治本,病情得到了控制,不等于徹底治愈。
——認(rèn)為病情輕容易放松警惕。過去認(rèn)為,冠心病的嚴(yán)重程度是和血管狹窄程度密切相關(guān)的,血管堵塞了90%比堵塞了50%更嚴(yán)重。因此心臟血管狹窄小于50%,一股不診斷為冠心病,而只診斷冠狀動脈粥樣硬化。對這種情況,病人和醫(yī)生常常會放松警惕。
這種觀念現(xiàn)在已經(jīng)被徹底顛覆了。我們知道,急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的情況,是由于血管阻塞引起的心肌缺血壞死。但研究發(fā)現(xiàn)70%的急性心肌梗死的患者,其心臟血管的狹窄小于50%。發(fā)生急性心肌梗死多數(shù)是由于斑塊不穩(wěn)定,突然破裂,引起急性血栓形成,造成血管堵塞的。因此斑塊穩(wěn)定與否至關(guān)重要,而不僅僅是看血管的狹窄程度。臨床上心臟血管輕度狹窄的病人也不能掉以輕心,一定要吃藥治療,延緩斑塊的發(fā)展,穩(wěn)定斑塊。
有些人認(rèn)為心絞痛患者應(yīng)盡量不吃藥,擔(dān)心總吃藥就產(chǎn)生了耐藥性,以后再吃就不管用了。其實心較痛發(fā)作時急救用藥多為硝酸甘油、速效救心丸等。這類藥是短效藥,起效快,作用消失得也快,機(jī)體很快就代謝掉了,一般不會產(chǎn)生耐藥性。如果心絞痛持續(xù)不緩解,硝酸甘油甚至可以每5分鐘含一次,連續(xù)含3次都是可以的,不必過分顧慮耐藥性的問題。
當(dāng)疼痛較重,持續(xù)時間比較長,休息后也得不到緩解時一定不要硬扛,要及時含藥,通過擴(kuò)張冠狀動脈可減少發(fā)生心梗的危險。如果心絞痛得不到持續(xù)的緩解,疼痛時間間超過半個小時,一定要及時去醫(yī)院。千萬不要因為怕麻煩、擔(dān)心影響其他人而拖的時間太久,失去了最佳治療時機(jī),從而造成嚴(yán)重后果。

——病程較長難堅持。三高患者一旦被確診,就要做好長期治療的心理準(zhǔn)備,因為三高病癥多為慢性疾病,病情進(jìn)展緩慢,時間較長且易復(fù)發(fā)。俗話說,“病來如山倒,病去如抽絲”,何況是慢性病呢?因此三高疾病需要長期堅持治療,想一下子治愈不現(xiàn)實。不但要長期治療而且還要遵照醫(yī)生囑咐,每天定時有規(guī)律地治療。為數(shù)不多的人難以做到,經(jīng)常半途而廢,治病憑感覺。癥狀一減輕就誤以為病已經(jīng)好了,不吃藥了,于是又開始大吃大喝,結(jié)果病情復(fù)發(fā)又去求醫(yī)。就這樣陷入一個循環(huán)。
“三高”不是什么都高,它還有“三低”的特點。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計,三高的知曉率低,僅為46.3%。什么意思呢?大部分人并不知道自已患了三高;服藥率低,僅為30%。得了三高的人沒有采取任何措施;控制率低,三高治療要求長期有效控制,我國血壓控制達(dá)到120/80亳米汞柱的人,城市不到10%,農(nóng)村不到5%。高血脂、高血糖也是如此,達(dá)不到理想的控制指標(biāo)。
血脂正常后可以停藥嗎?什么時候可以停藥呢?一些已經(jīng)確診有心腦血管疾病或血脂指標(biāo)非常高的高危患者,降脂藥要長期堅持服用,停用后血脂一般會再次升高。通過吃藥和改善生活方式將血脂降下來后,也可以通過喝茶,加上保持良好的生活方式,血脂常??梢跃S持在正常范圍。

藥物消除了癥狀,也掩蓋了病情
三高患者每天的日子真是苦不堪言?。硬粍泳皖^暈頭痛、心慌心悸、身體無力,晚上還經(jīng)常失眠,耳朵里嗡嗡嗡地響,時常覺得手發(fā)麻……都說三高屬于富貴病,可一旦得上三高,這也吃不成,那也喝不成,整天提心吊膽地過日子,就怕突然有個三長兩短。每天聽到老鄰居因為高血壓突發(fā)腦溢血,老同事因為高血脂出現(xiàn)心臟病、腦血栓,藥越吃越多,病卻越來越重。尤其是聽到糖尿病還有遺傳性,一輩子為兒女操不完的心又狠狠地揪了一把。昔日的笑容沒有了,本該到了享清福的年紀(jì),又背上沉重的負(fù)擔(dān)。為了不讓親朋好友擔(dān)心,還要在他們面前若無其事地說:“不是什么大病,吃兩片藥就沒事了?!彼较吕飬s小心翼,生怕有一點閃失!
以高血壓為例,天天吃藥降血壓,為啥血壓還是忽高忽低?為了預(yù)防并發(fā)癥,可是藥物性器官損傷讓你防不勝防。血壓降了,但為啥還會有經(jīng)常頭暈失眠、手腳發(fā)麻?守著血壓計過日子,把身體當(dāng)藥罐子,可藥沒吃完人就不行了。常規(guī)降壓藥只能在血藥濃度有效的時間內(nèi)暫時性改善血壓環(huán)境,雖然表面上看起來血壓值下降了,一些高血壓癥狀如頭痛、眩暈、心悸等也沒有出現(xiàn),就認(rèn)為血壓控制住了,卻不知人體自身血壓調(diào)節(jié)機(jī)制并沒有得到有效修復(fù),導(dǎo)致高血壓的各種因素并沒有得到有效地清除。只要一停藥,血壓便會繼續(xù)升高。
西藥降三高存在的弊端
“是藥三分毒”的道理大家都明白吧?為了趕走讓我們痛苦的癥狀,藥物的很多副作用卻被我們忽略了。無論是降壓藥、降糖藥還是降血脂藥,作為一種常期服用的藥物,患者需要天天吃,甚至頓頓吃。從藥物的說明書上不難看出,不論哪一種藥都存在不同程度的副作用。藥物到底是治病還是致病?下面以最普遍、危害最廣的高血壓為例來說明。
常用的六七類降壓藥有:利尿類、β受體阻滯類、鈣拮抗類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制類、血管緊張素胺受體拮抗類、α受體阻滯類等藥物。這類藥物主要通過減少血容量、擴(kuò)張血管、減少血液對血管壁的側(cè)壓力,達(dá)到降血壓的目的。
1.使血管脆化,促使腦溢血暴發(fā)。血管長期擴(kuò)張會喪失彈性,加速血管的脆化,從而增加老年人腦溢血暴發(fā)的概率??哲娔翅t(yī)院的一位專家,30多歲就患了高血壓,服了幾十年降壓西藥,最后血管脆化,因腦梗病逝。服用擴(kuò)張血管的降壓西藥,對中青年避免得腦溢血或可有利,但長期服藥導(dǎo)致血管脆化后,增加了老年腦溢血特別是腦梗的暴發(fā)率。
2.治標(biāo)不治本,加速血管瘀阻。血管堵塞、血流不暢是導(dǎo)致患高血壓的一個病因。西藥擴(kuò)張血管降壓,使血管瘀堵的惡化狀況被掩蓋,導(dǎo)致這種進(jìn)行性病變得越來越嚴(yán)重,進(jìn)而在血管被堵塞70%以上時,患者產(chǎn)生一系列冠心病反應(yīng)(心絞痛、胸背疼、喘不上氣等)。西醫(yī)只能通過放入支架進(jìn)行減緩治療,但放支架后必須長期服用阿司匹林。目前醫(yī)學(xué)界已有定論,阿司匹林會導(dǎo)致大出血。不服用阿司匹林,支架周圍會很快聚集脂類物質(zhì),瘀塞血管。
3.擴(kuò)張血管老化及副作用嚴(yán)重。西藥擴(kuò)張血管降壓主要是通過松弛血管平滑肌來實現(xiàn)的。但西藥無法只對準(zhǔn)血管平滑肌這個靶器官,藥力會作用于全身平滑肌。然而,人體大部分內(nèi)臟肌是由平滑肌組成的,主要分布在體內(nèi)中空器官的周壁上,在血管、支氣管、胃、腸、膀胱、尿道、子宮、瞳孔周圍及毛發(fā)根等地方的肌肉都是平滑肌。年輕的體態(tài)特點是肌肉緊繃,年老的體態(tài)特點是內(nèi)外肌肉松弛。松弛平滑肌,等于使這些內(nèi)臟器官提前老化,如在胃,消化不良;在腸,便秘;在生殖系統(tǒng),陽痿。50多歲的人服擴(kuò)張血管的降壓西藥,會過早地產(chǎn)生內(nèi)臟松弛所導(dǎo)致的衰老。
4.西藥傷肝腎,產(chǎn)生各種病變。降壓藥中都有損害肝、腎的副作用說明,一般人不在意。實際上肝、腎的損傷會產(chǎn)生一系列嚴(yán)重后果,導(dǎo)致免疫力低下、糖代謝異常、脂肪代謝異常、激素代謝異常等。

西醫(yī)分科很細(xì),看心臟的不看大腦,看血壓的不看糖尿病,是典型的“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”。醫(yī)生為了治某一科的疾病,用的藥會引起哪些其他病變,就不在其考慮范圍之內(nèi)了。患者為了治病,每天吃藥,沒想到在減輕癥狀的同時,又在埋下新的隱患。這就是“飲鳩止渴”“引虎驅(qū)狼”,最形象的說法是借高利貸還欠款,直到身體機(jī)能再也承受不起……