青年腹部間斷性疼痛 活動(dòng)后加劇 腹部盆腔巨大腫塊

女性22歲,未婚,兩個(gè)月前自己摸到腹部腫塊,最近感到逐漸增大,變硬,自以為肥胖,未予重視,現(xiàn)在出現(xiàn)左下腹疼痛,呈間斷性,活動(dòng)后加劇,休息或者平躺時(shí)減輕,疼痛尚可耐受,盆腔磁共振顯示巨大囊實(shí)性腫塊,邊界尚清,大小約114×189×253毫米,實(shí)性成分與右側(cè)附件分界不清。診斷腹腔盆腔巨大囊實(shí)性腫塊,考慮卵巢來緣。盆腔內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移。患者腫瘤標(biāo)記物增高,術(shù)后病理為卵巢未成熟性畸胎瘤,腸黏連。






這是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中的一種惡性腫瘤,約占卵巢惡性腫瘤的1%。與常見的成熟畸胎瘤(良性)不同,未成熟畸胎瘤含有胚胎性未成熟組織,具有侵襲性,好發(fā)于10-30歲女性。

卵巢未成熟性畸胎瘤雖是惡性腫瘤,卻?!皞窝b”。早期可能僅表現(xiàn)為腹部出現(xiàn)腫塊,許多人會(huì)像案例中的患者一樣,誤以為是發(fā)胖而忽視。隨著病情發(fā)展,腫瘤增大、變硬,會(huì)引發(fā)間斷性腹痛,尤其在活動(dòng)后加劇 ,此時(shí)往往已進(jìn)展到較嚴(yán)重階段。腫瘤生長(zhǎng)迅速,常伴有腹盆腔轉(zhuǎn)移,本例患者的腸粘連和盆腔結(jié)節(jié)即是典型表現(xiàn)。

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