十、魚際 yuji-L10
[出處] 《靈樞?本輸》：“溜于魚際?！?/p>
[穴名釋義]際，邊際也。凡兩合皆曰際。穴在拇短展肌、拇指對(duì)掌肌之邊緣，其處肌 肉豐隆，形如魚腹，又當(dāng)赤白肉相合之處,故謂之魚際。
《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》：“水出井，流而動(dòng)也，脈出指流而上行，大指本節(jié)后象彼魚形,故以魚名之。赤白肉畔，故曰魚際也?！?/p>
《子午流注說(shuō)難》：“魚際乃陰滎火穴，在手大指后魚腹中，手大指接近次指時(shí)，則魚腹豐滿，離開次指時(shí)，則本節(jié)后內(nèi)側(cè)微陷中，有如魚腹正中交際之形，故名魚際。”
[類屬]五腧穴之一，本經(jīng)榮穴（《靈樞?本輸》)：五行屬火（《難經(jīng)?六十四難》）。
[位置]在手掌魚際部，當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)，赤白肉際處。
《靈樞*本輸》：“手魚也?！?/p>
《甲乙》："在手大指本節(jié)后內(nèi)側(cè)散脈中?！薄肚Ы?gt;、<千金翼》、《外臺(tái)》、《素問》王注、《銅人》、《發(fā)揮》、《大全》《圖鑒》、《金鑒》 同。
《玉龍經(jīng)》：“在大指本節(jié)后內(nèi)散脈，曲指大維尖?！?/p>
《大成》：“大指本節(jié)后內(nèi)側(cè)白肉際陷中。”
《考穴編》：“廣注，約居楫紋后一寸?！?/p>
《中國(guó)針灸學(xué)》：“在第一掌骨后部之掌側(cè)，當(dāng)短外轉(zhuǎn)拇肌之停止部?！薄暗谝徽乒桥c舟狀骨關(guān)節(jié)之內(nèi)側(cè)前方，即第一掌骨后端略前之掌側(cè)赤白肉際是穴位?！?/p>
按：大指本節(jié)后肌肉隆起處謂之魚，魚之邊際謂之魚際。但<靈樞>《甲乙》只云大體部位，未明具體落點(diǎn)。直至《考穴編》廣注，始云約居(腕)橫紋后一寸”，定位才趨明確。與今之定位近同。
[取法]側(cè)掌,微握拳，腕關(guān)節(jié)稍向下屈，于第一掌骨中點(diǎn)之掌側(cè)赤白肉際處取穴。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
《素問?刺禁論》：“刺手魚腹內(nèi)陷為腫?！蓖醣⒃唬骸笆拄~腹內(nèi)，肺脈所流，故剌之內(nèi)陷， 則為腫也?！?/p>
[層次解剖]皮膚——皮下筋膜—魚際筋膜—拇短展肌拇對(duì)掌肌—拇短屈肌。皮膚手 掌與手背皮膚移行部，由橈神經(jīng)淺支和正中神經(jīng)的第一指掌側(cè)總神經(jīng)分布。上列諸肌除栂 短屈肌深頭由尺神經(jīng)支配外，其他各肌則由正中神經(jīng)指掌側(cè)總神經(jīng)的返支支配。
[功用]清肺熱，利咽喉。
[主治]呼吸系統(tǒng)病癥，哮喘，晐嗽，咳血，胸背痛等。
神經(jīng)系統(tǒng)病癥，精神失常，悲恐等。
其他病癥:傷風(fēng)，傷寒，身熱汗不出，喉痹，失音，咽干，虛熱消渴，頭痛，腹痛，乳癰,肘攣， 指腫，瘧疾，嘔血，心痹悲恐，陰濕癢等。
現(xiàn)代常用于治療：肺結(jié)核，咯血，哮喘，咽喉炎，扁桃體炎，發(fā)熱，頭痛，頭暈，心動(dòng)過(guò)速，失 眠，多汗癥，小兒疳積等。-
[成方舉例]唾血:瀉魚際、補(bǔ)尺澤;'厥心痛：魚際、太淵（<甲乙）》咳嗽:魚際、列缺、少 澤,缺盆；頭痛；魚際、液門、、中渚、通里(《資生》）。
