我聽說世界上有一種人很特別,這種人會(huì)一直失眠,他只能一直醒著一直醒著,累了,就趴一下,他這一生只能睡覺一次,那一次,就是他死亡的時(shí)候。
以上這段話,雖然很王家衛(wèi),但它卻描述了一種能讓人失眠無法入睡而死亡的疾病,而這種病就叫做致死性失眠。
致死性失眠,是一種通過遺傳或散發(fā)的朊病毒病,它會(huì)引起患者睡眠困難、運(yùn)動(dòng)障礙和死亡。致死性失眠癥通常是由常染色體顯性遺傳的基因突變引起,但現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有數(shù)例由朊病毒引起的散發(fā)病例。
致死性失眠是一種遺傳疾病,主要是由一種稱作細(xì)胞型朊蛋白(PrPC)的正常蛋白的特定基因突變所致,所以它也叫做致死性家族性失眠癥,這種疾病除了通過基因突變而產(chǎn)生外,也可通過朊病毒感染而自發(fā)出現(xiàn),不過這種朊病毒引發(fā)的病癥,和其他朊病毒病不同,因?yàn)楸静≈饕獡p害大腦的丘腦部位,而丘腦對(duì)睡眠具有重要影響。
致死性失眠的平均發(fā)病年齡為40歲,也有20多歲發(fā)病的情況,通常后代的發(fā)病年齡會(huì)比上一輩更低,癥狀也會(huì)更加嚴(yán)重。
致死性失眠的早期癥狀包括:越來越難以入睡和維持睡眠,剛開始,患者僅會(huì)出現(xiàn)輕度入睡困難的問題,有時(shí)候會(huì)有肌肉抽搐、痙攣僵硬的表現(xiàn),最終,患者將會(huì)無法入睡,開始出現(xiàn)認(rèn)知功能減退,共濟(jì)失調(diào)和各種精神癥狀,病情后期會(huì)影響交感神經(jīng)紊亂而出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過速、體溫增高、大量流汗等癥狀。
致死性失眠沒有治療的辦法,一旦發(fā)病,通常壽命只有1到5年……目前只能對(duì)癥進(jìn)行支持性治療。
對(duì)于致死性失眠的診斷,如果是遺傳性的,那么結(jié)合家族病史可初步診斷,之后做基因檢測(cè)可確診。
而對(duì)于沒有家族病史的患者,則使用多導(dǎo)睡眠圖和用PET-CT查看丘腦代謝是否減退可明確診斷。