中醫(yī)基礎(chǔ)理論(中基) 的目錄框架
1:中醫(yī)學(xué)理論體系的形成及主要特點(diǎn)
(1)形成與發(fā)展
(2)主要特點(diǎn):【一:整體觀念】【二:辨證論治】
2:精氣學(xué)說
(1)概念:【一:精】【二:氣】【三:精氣】
(2)基本內(nèi)容
(3)應(yīng)用
3:陰陽學(xué)說
(1)概念
(2)基本內(nèi)容
(3)應(yīng)用
4:五行學(xué)說
(1)概念
(2)基本內(nèi)容
(3)應(yīng)用
5:藏象學(xué)說
6:五臟
(1)五臟的生理功能與特性
(2)五臟之間的關(guān)系
(3)五臟與五體、五官九竅、五志五神、五液、季節(jié)的關(guān)系
7:六腑
(1)六腑的生理功能
(2)五臟與六腑的關(guān)系
8:奇恒之腑
(1)腦
(2)女子胞
9:精、氣、血、津液、神
(1)精
(2)氣
(3)血
(4)津液
(5)神
(6)精、氣、血、津液之間的關(guān)系
10:經(jīng)絡(luò)
(1)經(jīng)絡(luò)學(xué)說
(2)十二經(jīng)脈
(3)奇經(jīng)八脈
(4)經(jīng)別、別絡(luò)、精筋、皮部
(5)經(jīng)絡(luò)的生理功能和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用
11:體質(zhì)
(1)體質(zhì)的感念和構(gòu)成
(2)體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)
(3)體質(zhì)學(xué)的應(yīng)用
12:病因
(1)六淫
(2)戾氣
(3)七情內(nèi)傷
(4)飲食失宜
(5)勞逸失度
(6)痰飲
(7)淤血
13:發(fā)病
(1)發(fā)病的基本原理
(2)影響發(fā)病的主要因素
(3)發(fā)病類型
14:病機(jī)
(1)邪正盛衰
(2)陰陽失調(diào)
(3)精、氣、血失常
(4)津液代謝失常
(5)內(nèi)生“五邪”
(6)疾病傳遍
15:防治原則
(1)預(yù)防
(2)治責(zé)
16:養(yǎng)生與壽夭
(1)養(yǎng)生
(2)生命的壽夭
第【1】節(jié):中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和主要特點(diǎn)
第【1-1】節(jié):中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展
1:形成時(shí)間:
源于春秋戰(zhàn)國(公元前770年----公元前221年)
形成在戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期(公元前221年----公元220年)
中國歷史詳細(xì)年表
夏……………………………約公元前2070—約公元前1600年
商……………………………約公元前1600—前1046年
西周……………………………公元前1046—前771年
春秋……………………………公元前770—前476年
戰(zhàn)國……………………………公元前475—前221年
秦……………………………公元前221—前207年
漢……………………………公元前202—公元220年
西漢……………………………公元前202—公元25年
包括王莽(公元9—23年)和更始帝(公元23—25年)
東漢……………………………公元25—220年
三國……………………………公元220—280年
2:形成的基礎(chǔ)
(1)長期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)。
(2)古代社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的相互滲透。
(3)古達(dá)哲學(xué)思想的深刻影響
3:中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志:《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書的問世。
4:中醫(yī)四大經(jīng)典:《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》
5:
【先秦至漢】??
《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早的經(jīng)典著作。
《難經(jīng)》脈診和針灸的治療。
《傷寒雜病論》,東漢張仲景。我國第一部辨證論治的專著,“醫(yī)方之祖”。晉代王叔和整理成:《傷寒論》用六經(jīng)辨證治外感疾病?!督饏T要略》以臟腑辯證治內(nèi)傷雜病。

《神農(nóng)本草經(jīng)》我國第一部藥物學(xué)專注。收載藥瓶365種。(藥品:上品、中品、下品)(四氣:寒、熱、溫、涼。五味:酸、苦、甘、辛、咸。)。為中藥學(xué)理論體系奠定了基礎(chǔ)。
【晉】
皇普謐(mì):《針灸甲乙經(jīng)》我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。

王叔和:《脈經(jīng)》最早脈學(xué)專著,提倡寸口脈法,闡述24種脈象。

【隋】
巢元方cháo:《諸病源候論》中醫(yī)學(xué)第一部病理學(xué)專著。

【唐】
孫思邈:《千金要方》《千金翼方》第一部醫(yī)學(xué)百科全書,提出大醫(yī)精誠,開創(chuàng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)先河。


大醫(yī)精誠原文
凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊。
【宋】
錢乙:《小兒藥證直訣》開創(chuàng)臟腑證治之先河。

陳言:《三因極一病癥方論》提出“三因?qū)W說”(內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因)
【金元四大家】

【明清時(shí)期】
李中梓:“腎為先天之本、脾為后天之本”? “乙癸同源:肝腎同源”

吳又可:《瘟疫論》 創(chuàng)戾氣學(xué)說。
葉天士:《外感溫?zé)嵴摗肥讋?chuàng)“衛(wèi)氣營血”辯證。

吳鞠通:《溫病條辨》創(chuàng)立三焦辨證。
王清任:《醫(yī)林改錯(cuò)》發(fā)展了(瘀血致病的理論及血瘀病癥的治療方法)
李時(shí)珍:《本草綱目》藥物學(xué)巨著。
【近代時(shí)期】
唐宗海
張錫純
第【1-2】節(jié):中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)
兩個(gè)主要特點(diǎn):整體觀念和辨證論治。
一:整體觀念
整體:完整性和統(tǒng)一性。
整體:完整性(人體自身的完整性)和統(tǒng)一性(人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的相統(tǒng)一性(內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性))。
二:辨證論治
1:病、證、癥
病:(疾?。┦切皻庾饔糜谌梭w后的一個(gè)完整異常生命過程。(整個(gè)疾病過程)
證:(癥候)是疾病中某一階段或某一類型的病理概括。(病理=病的機(jī)理=病機(jī)=病的本質(zhì)=證)病機(jī)的外在表現(xiàn)是證、證的內(nèi)在本質(zhì)是病機(jī)。
癥:(癥狀和體征)是疾病過程中的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象?;颊叩母杏X和行為,醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷疾病、辨識(shí)癥候的主要依據(jù)。
2:辨證論治
辨證論治:辨證施治:是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則。
辯證:就是將四診(望聞問切)所收集的癥狀和體征等資料,通過綜合的分析,辨清病的原因(病因)、性質(zhì)(病性)、部位(病位)、趨向,并概括、判斷為某種證的過程。(診斷)
論治:經(jīng)過辯證得出證的診斷后,確定相應(yīng)的治療原則和方法,選用合適的治療手段和措施來治療疾病的思維和實(shí)踐過程。(因證立法、隨法選方、據(jù)方施治)
“同病異治“、“異病同治“”的本質(zhì)是“證異治異”“證同治同”
辨證論治,不是辨病論治。
證就是病機(jī),
病機(jī)就是病因,病性,病位,病勢(shì)。
同病異治,異證異治
異病同治,同證同治
生痰之根(腎)
生痰之源(脾)
儲(chǔ)痰之器(肺)
白天(陽)--------夜晚(陰)
上午(陽中之陽)--------下午(陽中之陰)
前半夜(陰中之陰)--------后半夜(陰中之陽)
心肺(陽)--------肝脾腎(陰)
心(陽中之陽)--------肺(陽中之陰)
肝(陰中之陽)--------腎(陰中之陰)--------脾(陰中之至陰)
冬春(陰)--------夏秋(陽)
冬天(腎)(水)(陰中之陰)--------春天(肝)(木)(陰中之陽)
夏天(心)(火)(陽中之陽)--------秋天(肺)(金)(陽中之陰)
長夏(脾)(土)(陰中之至陰)
第6節(jié):五臟
第6.1節(jié)五臟的生理功能與特性
五臟的共同生理功能:化生和貯藏精氣,并能藏神?!疚迳衽K】。
“五臟者,藏精氣而不泄,故滿而不能實(shí)。六腑者,傳化物而藏,故實(shí)而不能滿?!?/p>
一:心得生理功能與特性
1、主血脈
心主血脈指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行,流注全身,具有營養(yǎng)和滋潤作用。
心主血脈(1、心主血。2、心主脈。)
心主血:(心氣推動(dòng)血液運(yùn)行,輸送營養(yǎng)物質(zhì)達(dá)于全身臟腑形體官竅)(心生血的作用“奉心化赤”:飲食水谷在脾胃運(yùn)化后,化為水谷之精,水谷之精上輸于肺,再化生為營氣和津液,營氣和津液入脈以后,經(jīng)心陽的作用,化為赤色血液。)
心主脈:(心氣推動(dòng)和調(diào)控心臟的搏動(dòng)和脈管的舒縮,從而使脈管通利,血液通暢。)
心、脈、血緊密相連,心和脈形成一個(gè)密閉循環(huán)的管道系統(tǒng),“脈為血之府”,營氣和血液并行于脈中。
血液的正常運(yùn)行離不開,心氣充沛、血液充盈、脈道通利,三個(gè)基本條件。