桂枝加厚樸杏子湯——自渡子

桂枝加厚樸杏子湯

(來源、類型、藥方、藥材、功效、主治、現(xiàn)代治療、現(xiàn)代研究、制法、用量、用法、加減、原條文、方歌、辯證、方解)


來源


《傷寒論》


類型


解表劑(辛溫解表)。


藥方

(于桂枝湯方內(nèi),加厚樸二兩,杏仁五十個(gè))

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桂枝(三兩≈45克/去皮),芍藥(三兩≈45克),

生姜(三兩≈45克/切片),大棗(十二枚≈45克/掰開),

炙甘草(二兩≈30克/另方為甘草),厚樸(二兩≈30克),

杏仁(五十個(gè)≈18克/去掉皮尖),


藥材

(7味中藥材/桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草、厚樸、杏仁)


桂枝》——藥類(辛溫解表),藥性(溫),藥味(甘,辛),入經(jīng)(心,肺,膀胱),功效(發(fā)表,解肌,溫經(jīng),通脈,助陽,化氣,平?jīng)_,降氣)。


芍藥》(即白芍)——藥類(補(bǔ)血),藥性(微寒),藥味(酸,苦),入經(jīng)(肝,脾),功效(養(yǎng)血,調(diào)經(jīng),斂陰,止汗,平肝,止痛)。


生姜》——藥類(辛溫解表),藥性(微溫),藥味(辛),入經(jīng)(脾,肺,胃),功效(散寒,解表,降逆,止嘔,化痰,止咳,解魚蟹毒)。


大棗》——藥類(補(bǔ)氣),藥性(溫),藥味(甘),入經(jīng)(心,脾,胃),功效(補(bǔ)中,益氣,養(yǎng)血,安神)。


炙甘草》——藥類(補(bǔ)氣),藥性(溫),藥味(甘),入經(jīng)(心,脾,肺,胃),功效(益氣,復(fù)脈,補(bǔ)脾,和胃)。


厚樸》——藥類(化濕),藥性(溫),藥味(苦,辛),入經(jīng)(脾,肺,胃,大腸),功效(燥濕,消痰,下氣,除滿)。


苦杏仁》——藥類(止咳平喘),藥性(微溫),藥味(苦),入經(jīng)(肺,大腸),功效(止咳,平喘,降氣,潤腸,通便)。


功效


具有解肌祛風(fēng),降氣平喘的功效。


主治


主治太陽病表未解,下之微喘。

宿有喘病,外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛自汗,鼻塞喘咳者。

或風(fēng)寒表證誤用下劑后,表證未解而微喘者。

舌苔白滑,脈浮緩。


現(xiàn)代臨床


現(xiàn)代臨床常用于治療——哮喘、支氣管肺炎、心力衰竭等病癥。


現(xiàn)代研究


現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),桂枝加厚樸杏子湯具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、鎮(zhèn)靜等作用。


現(xiàn)代臨床報(bào)道尚見于治療喉源性咳嗽、感冒后咳嗽、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等病癥。


制法

以上七味藥,加水七升,用小火煎煮成三升,去掉藥渣;


用量


每次溫服一升(約200ml左右)。


用法


服藥后復(fù)蓋衣被取暖保溫,以獲得微微汗出。


本方/加減


見到痰不易咯出——加桔梗、前胡

痰黃稠者——加黃芩桑白皮;

氣喘不平者——加葶藶子、蘇子

胸悶氣壅——加瓜蔞皮、郁金。


本方/原條文

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《傷寒論》43、太陽表證,誤用攻下法,表證未除,而又出現(xiàn)輕度氣喘的,這是由于表邪郁閉、內(nèi)迫于肺的緣故,用桂枝加厚樸杏子湯主治。


方歌


桂加厚樸杏子仁,喘家中風(fēng)妙如神。如今肺炎求治法,媲美麻杏說與君。


辯證


本方臨床診斷應(yīng)以——發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、氣喘、脈浮緩、苔薄為辨證要點(diǎn)。


方解


《桂枝加厚樸杏子湯》主治風(fēng)寒表虛證兼見肺失宣肅之喘逆。

方用桂枝湯解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi);

厚樸、杏仁降氣平喘,化痰止咳。

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