進入2018年有三件事比較引人關(guān)注：

1.是閻良區(qū)鐵路醫(yī)院醫(yī)護人員罷工維權(quán)；2.是我們醫(yī)院營銷科科長工作期間發(fā)生的車禍；3.是神經(jīng)外科主治醫(yī)生張鵬的離職。

據(jù)路透社消息，2018年我們將整體搬遷到新址，新醫(yī)院將在5月8日西飛60年廠慶時正式開業(yè)，醫(yī)院面臨著轉(zhuǎn)型，說生死攸關(guān)應(yīng)該不算夸大其詞。我是醫(yī)院的老員工了，心里清楚搬遷到新醫(yī)院可能面臨的困難。

1.新醫(yī)院不在城區(qū)中心，位置偏僻，交通不是很便利，可能會給家住城區(qū)的老年人來新醫(yī)院就醫(yī)預(yù)設(shè)了一個心理上的障礙。

2.西飛醫(yī)保上交后，全體西飛職工的醫(yī)保變成了西安市醫(yī)保，在城區(qū)任何一家醫(yī)院就醫(yī)都可以得到報銷，這樣我們醫(yī)院可能會流失一部分西飛職工這一基本盤，另外，因為我們醫(yī)院沒有固定的政府財政補貼，相比較城區(qū)社保定點醫(yī)院有著天然的成本劣勢，可以預(yù)想未來醫(yī)院的經(jīng)營是很困難的。

3.閻良區(qū)人民醫(yī)院新建大樓已經(jīng)在我們前面投入使用，開放的病床大幅度增加，并且已經(jīng)開始對外大量招聘區(qū)域內(nèi)優(yōu)秀醫(yī)護人員，他們的招聘信息已經(jīng)開始在我們醫(yī)院的醫(yī)護人員間流傳。

這些顯而易見的不利因素正動搖著醫(yī)院的人心，尤其是那些符合人民醫(yī)院招聘要求的中層醫(yī)護人員。我個人認(rèn)為在這樣一個人心浮動的轉(zhuǎn)型期，當(dāng)務(wù)之急就是穩(wěn)定人心，穩(wěn)定隊伍，穩(wěn)定是壓倒一切的任務(wù)。

1.提振士氣，盡可能消除負(fù)面情緒，李科長在新醫(yī)院出車禍，有很多人認(rèn)為是新醫(yī)院的風(fēng)水不好，以前有墳地，地理位置處于三不靠的三角地帶，是風(fēng)水學(xué)上說的一塊飛地，應(yīng)該在醫(yī)院大門口放置假山，再環(huán)以噴水池，大石沉重穩(wěn)定以鎮(zhèn)邪，五行中水為財利經(jīng)營，新醫(yī)院的牌匾裝飾本來就是要有的，大石上刻上西安141醫(yī)院的紅字，說不定也很美觀。當(dāng)然也不是一定要這樣布置，這些都是迷信，我們是無神論者，不能道聽途說，寄希望于虛妄之事，但客觀上可以安撫老百姓因為李科長的不幸事件而產(chǎn)生的不安情緒。

2.穩(wěn)定員工情緒，穩(wěn)定員工的收入預(yù)期是最基本要求，個人認(rèn)為在特殊時期不宜過于拉大員工間的收入差距，按勞分配是企業(yè)經(jīng)營的基本規(guī)則，工廠可以進行計件計時管理，但醫(yī)院與工廠有本質(zhì)的區(qū)別，醫(yī)院的工作更強調(diào)協(xié)作，活是大家一起干，為什么分配時就要區(qū)分出三六九等，你的病人難道一天24小時都是你在照看的嗎？難道我上夜班的時候不需要照看你的病人嗎？所以醫(yī)院更適合目標(biāo)管理，比如強調(diào)無差錯，無糾紛的基準(zhǔn)管理，達到基準(zhǔn)管理目標(biāo)的就給予醫(yī)院的平均獎金，反之則視具體情況浮動，醫(yī)院應(yīng)該更多地強調(diào)協(xié)作奉獻，科室的氛圍應(yīng)該是和諧的，這需要從分配制度上給予保障。

3.穩(wěn)定醫(yī)院中層技術(shù)人員隊伍，還要給予這些醫(yī)院的骨干力量合理的升職預(yù)期，一般在每一個組織內(nèi)部都會存在二個核心人物，一個是官方認(rèn)命的，比如科主任，一個是底層群眾認(rèn)可的，我暫時稱之為“二主任”，二主任的角色是群體中自然形成的，是那些群眾基礎(chǔ)好，在群眾中有一定威信的人，一般都是一些有思想有技術(shù)有能力的人，只是各種機遇的不同讓他屈于大主任之下，我在內(nèi)科系統(tǒng)工作多年，熟悉內(nèi)科的情況，比如內(nèi)一科這個二主任應(yīng)該是劉大夫，內(nèi)二科以前是我，現(xiàn)在是尹大夫，老年科是呂大夫，在現(xiàn)在醫(yī)院轉(zhuǎn)型動蕩期，晉升還是建議依序提拔，因為他們這些人都是目前醫(yī)院的核心競爭力，最好給予鼓勁，適時地給予提拔，而不是有機會晉升時無緣無故地被比自己資歷淺的同事跨越，他們由于心里的不平衡，一定會產(chǎn)生離職的打算。張鵬醫(yī)生的離職在這些人的心里是有震撼和示范效應(yīng)的，希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層給予足夠的重視，一旦隊伍散了，結(jié)果就是閻良區(qū)鐵路醫(yī)院現(xiàn)在的樣子，這不是我一個人的危言聳聽，是我們這個年齡段醫(yī)生的普遍擔(dān)憂，我不想我工作了一輩子的單位到我退休時分崩離析，給我發(fā)不出工資。

4.當(dāng)然科主任的位置只有一個，不可能滿足所有有晉升要求的人的愿望。南方醫(yī)院現(xiàn)在普遍實行技術(shù)和行政職務(wù)雙軌制，科室主任都是群眾選舉出來的，相當(dāng)于我前面說的那個“二主任”角色，有一個任期，負(fù)責(zé)一般的行政管理，平時的醫(yī)療任務(wù)是各科室主任醫(yī)師負(fù)責(zé)的，這種制度安排有效地避免了現(xiàn)在科主任一言堂的工作作風(fēng)，也從制度上根除了小官大貪的土壤，讓權(quán)力有了監(jiān)督和制約，科室的工作氛圍也會變得輕松和諧。我個人對于每年的創(chuàng)佳評差，非要把底下干活的人區(qū)分三六九等的做法很反感，這是讓同事內(nèi)斗的制度安排，非常不適合醫(yī)院強調(diào)協(xié)作奉獻的文化內(nèi)涵。

如果每一個醫(yī)護人員都喜歡上班，那一定是因為單位里和諧溫暖，同事之間像一家人，而不是單純的發(fā)錢多少。這是可以通過制度設(shè)計出來了的，一個有凝聚力的團隊必然無往而不利，一定會戰(zhàn)勝各種不利因素，成功讓醫(yī)院跨越轉(zhuǎn)型期。我是西飛醫(yī)院的一名老員工，真心希望我的醫(yī)院朝氣蓬勃，日新月異，所以我寫下了我對醫(yī)院轉(zhuǎn)型期的思考。