熟地黃,中藥材名,功能主治為滋陰,補血。治陰虛血少,腰膝痿弱,勞嗽骨蒸,遺精,崩漏,月經不調,消渴,溲數(shù),耳聾,目昏。
功能主治
滋陰,補血。治陰虛血少,腰膝痿弱,勞嗽骨蒸,遺精,崩漏,月經不調,消渴,溲數(shù),耳聾,目昏。
①《珍珠囊》:大補血虛不足,通血脈,益氣力。
②王好古:主坐而欲起,目琉琉無所見。
③《綱目》:填骨髓,長肌肉,生精血,補五臟、內傷不足,通血脈,利耳日,黑須發(fā),男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經候不調,胎產百病。
④《本草從新》:滋腎水,封填骨髓,利血脈,補益真陰,聰耳明目,黑發(fā)烏須。又能補脾陰,止久瀉,治勞傷風痹,陰虧發(fā)熱,干咳痰嗽,氣短喘促,胃中空虛覺餒,痘證心虛無膿,病后脛股酸痛,產后臍腹急疼,感證陰虧,無汗便閉,諸種動血,一切肝腎陰虧,虛損百病,為壯水之主藥。
相關配伍
①治男婦精血不足,營衛(wèi)不充等患:大懷熟地(取味極甘者,烘曬干以去水氣)八兩,沉香一錢(或白檀三錢亦可),枸杞(用極肥者,亦烘曬,以去潤氣)四兩。每藥一斤,可用高燒酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得過飲,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。(《景岳全書》地黃醴)
②治諸虛不足,腹脅疼痛,失血少氣,不欲飲食,噏噏發(fā)熱,及婦人經病,月事不調:熟干地黃(切,焙)、當歸(去苗,切,焙)各等分。為細末后,煉蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白湯下。(《雞峰普濟方》萬病丸)
③治喑痱,腎虛弱厥逆,語聲不出,足廢不用:熟干地黃、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉蓯蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宮桂、白茯苓、麥門冬(去心)、菖蒲、遠志(去心)等分。上為末,每服三錢,水一盞半,生姜五片,棗一枚,薄荷同煎至八分,不計時候。(《宣明論方》地黃飲子)
④治骨蒸體熱勞倦:熱地黃、當歸、地骨皮、枳殼(麩炒)、柴胡、秦艽、知母、鱉甲(炙)等分。末,水一盞,烏梅半個,煎七分,和梅熱服。(《幼幼新書》地黃散)
⑤調益榮衛(wèi),滋養(yǎng)氣血,治沖任虛損,月水不調,臍腹L痛,崩中漏下,血瘕塊硬,發(fā)歇疼痛,妊娠宿冷,將理失宜,胎動不安,血下不止,及產后乘虛,風寒內搏,惡露不下,結生瘕聚,少腹堅痛,時作寐熱:當歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熱干地黃(酒灑蒸)各等分。上為粗末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣熱服,空心食前。(《局方》四物湯)

⑥治小便數(shù)而多:龍骨一兩,桑螵蛸一兩,熟干地黃一兩,栝蔞根一兩,黃連一兩(去須)。上藥,搗細羅為散,每于食前,以粥坎調下二錢。(《圣惠方》)
⑦治小兒腎怯失音,開不合,神不足,目中白睛多,面色咣白等:熟地黃八錢,山萸肉、干山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三錢。上為末,煉蜜丸,如梧子大,空心,溫水化下三丸。(《小兒藥證直訣》地黃丸)
⑧治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢極垂危者:熟地黃七、八錢,甚者一、二兩,炙甘草二、三錢,當歸二、三錢。水二盅,煎八分,溫服。(《景岳全書》貞元飲)
⑨治水虧火盛,六脈浮洪滑大,少陰不足,陽明有余,煩熱干渴,頭痛牙疼失血等證:生石膏三、五錢,熟地三、五錢或一兩,麥冬二錢,知母、牛膝各錢半。水一鐘半,煎七分,溫服或冷服。若大便溏泄者,乃非所宜。(《景岳全書》玉女煎)
⑩治肝木乘胃,胃脘當心而痛,及脅痛吞酸,吐酸,疝瘕,一切肝?。罕鄙硡ⅰⅪ湺?、地黃、當歸、枸杞、川楝。(《柳洲醫(yī)話》一貫煎)
注意事項
脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。
①《雷公炮炙淪》:勿令犯鋼鐵器,令人腎消并白髭發(fā),損榮衛(wèi)也。
②《品匯精要》:忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白。
③《醫(yī)學入門》:中滿痰盛者慎用。
④《本草從新》:氣郁之人,能窒礙胸膈,用宜斟酌。)
生地黃變成熟地黃,依靠酒的力量,藥味由苦味為主變成了以甘味為主,藥性則由涼性變成了溫性。從而使得熟地黃變成了專門以補益肝血為主的專門作用,因而不少醫(yī)家將熟地黃稱之為補血之第一品,療虛之要藥。
養(yǎng)生抗衰與美容應用
用于血虛而面色不華、容顏不澤之證。癥見面色不華,頭暈乏力,精神不振,少氣乏力,神疲懶言,或伴有腰膝酸軟,遺精耳鳴,或月經不調。舌質淡,脈象沉細。用于陰虛不足,肌膚干燥、枯燥之證。癥見咽干口燥,心煩失眠多夢,五心煩熱,手足心熱,潮熱盜汗,大便干燥,月經后期或紫黯量少,舌紅苔少,脈象細數(shù)。用于腎虛精少血虧腸澀之證,癥見長期便秘、精神不振、腰膝酸軟、小便不暢而尿有余瀝或夜尿增多,舌質淡苔白,脈沉細等。
現(xiàn)代研究證實,熟地黃的養(yǎng)生美容作用是通過促進造血、調節(jié)免疫、增強記憶與抗衰老、促進腎上腺皮質激素合成等綜合作用來實現(xiàn)的對熟地黃的化學成分研究顯示,熟地黃含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素 A 類物質、糖類及氨基酸等,這些成分成為其發(fā)揮養(yǎng)生美容作用的物質基礎。
1、增強人體的造血機能熟地黃多糖可顯著提高放血與環(huán)磷酰胺并用致血虛模型大鼠的血象,提高模型大鼠血IL - 2、IL - 6、EPO 的水平,對缺鐵性貧血大鼠的紅細胞及血紅蛋白減少有明顯抑制作用,對紅細胞壓積值降低呈抑制傾向。表明懷熟地黃多糖可促進機體的造血機能。

2、抑制中樞作用 用熟地黃水提液及熟地黃多糖給小鼠口服給藥后觀察到小鼠自主活動次數(shù)明顯下降,熟地黃水提液與閾下催眠劑量的戊巴比妥鈉及硫噴妥鈉有協(xié)同作用,同時可拮抗異煙肼對小鼠的興奮驚厥作用,說明熟地黃具有一定的中樞抑制作用。

3、調節(jié)免疫作用研究顯示,熟地黃粗多糖可顯著對抗造模所致動物胸腺和脾臟的萎縮,顯著增加模型動物胸腺皮質厚度和皮質細胞數(shù),顯著增加脾小結大小和皮質細胞數(shù)。表明懷熟地黃多糖可明顯增強和改善造模組大鼠的免疫功能。
4、增強記憶與抗衰老作用 在氯化鋁擬癡呆小鼠模型上,熟地黃能延長癡呆小鼠跳臺實驗潛伏期,減少錯誤次數(shù),表明熟地黃具有改善學習記憶障礙模型動物學習記憶能力的作用,其作用機制可能分別與提高大鼠海馬 c - fos和 NGF 的表達和調節(jié)小鼠大腦 Glu 和 GABA 的含量有關。

5、其他作用 地黃能對抗連續(xù)服用地塞米松后血漿皮質酮濃度的下降,并能防止腎上腺皮質萎縮。地黃煎劑灌胃能顯著降低大白鼠腎上腺維生素 C 的含量??梢姷攸S具有對抗地塞米松對垂體 - 腎上腺皮質系統(tǒng)的抑制作用,并能促進腎上腺皮質激素的合成。