2022.07.31 周日晴 D212

“志道樂學(xué)·國學(xué)經(jīng)典”D711

《黃帝內(nèi)經(jīng)》湯液醪醴論篇第十四

? ? 01【原文】

? ? 黃帝問曰：為五谷湯液及醪醴奈何？

? ? 岐伯對曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅。

? ? 帝曰：何以然？

? ? 岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完；伐取得時，故能至堅也。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝問：如何用五谷做成湯液及醪醴？

? ? 岐伯回答道：必須以稻米作為原料，以稻稈作為燃料，因為稻米之氣完備，稻稈又很堅實。

? ? 黃帝問：何以見得？

? ? 岐伯回答：稻稟天地和氣，生長于高下適宜的地方，所以得氣最完備；收割在秋時，故稻稈最堅實。

? ? 02【原文】

? ? 帝曰：上古圣人作湯液醪醴，為而不用，何也？

? ? 岐伯曰：自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。

? ? 帝曰：今之世不必已，何也？

? ? 岐伯曰：當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外也。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝道：上古時代的醫(yī)生，制成湯液和醪醴，卻備在那里不用，這是為什么？

? ? 岐伯回答：古代醫(yī)生做好的湯液和醪醴是以備萬一的，所以雖制成了湯液，還是放在那里不用的。到了中古代，養(yǎng)生之道稍衰，人們的身心比較虛弱，因此外界邪氣時常能夠乘虛傷人，但只要服些湯液醪醴，病就可以好了。

? ? 黃帝問道：現(xiàn)代的人雖然服了湯液醪醴，而病不一定好，這是為什么呢？

? ? 岐伯道：現(xiàn)在的人不同了，一有疾病，必須要用藥物內(nèi)服，砭石、針灸外治，其病才能痊愈。

? ? 03【原文】

? ? 帝曰：形弊血盡而功不立者何？

? ? 岐伯曰：神不使也。

? ? 帝曰：何謂神不使？

? ? 岐伯曰：針石，道也。精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，榮衛(wèi)不可復(fù)收。何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝問：一個人病情發(fā)展到了形體弊壞、氣血竭盡的地步，治療就沒有辦法見效，這是為什么？

? ? 岐伯答：這是因為病人的神氣，已經(jīng)不能發(fā)揮它的應(yīng)有作用的關(guān)系。

? ? 黃帝問：什么叫作神氣不能發(fā)生它的應(yīng)有作用？

? ? 岐伯答：針石治病，不過是一種方法而已。現(xiàn)在病人的神氣已經(jīng)衰微，意志已經(jīng)散亂，縱然有好的方法，神氣不起應(yīng)有作用，病是不能治好的。況且病人的情況嚴(yán)重，已經(jīng)達到精神敗壞，神氣離去，容衛(wèi)不可以再恢復(fù)的地步了。為何病情會發(fā)展到這樣的地步的呢？這是由于不懂得養(yǎng)生之道，嗜好欲望沒有窮盡，憂愁患難又沒有止境，以致一個人的經(jīng)氣敗壞，容血枯澀，衛(wèi)氣作用消失，所以神氣就離開人體，而疾病也就不能痊愈了。

? ? 04【原文】

帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮膚。今良工皆稱曰，病成名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄弟遠近，音聲日聞于耳，五色日見于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？

? ? 岐伯曰：病為本，工為標(biāo)；標(biāo)本不得，邪氣不服。此之謂也。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝問：凡疾病初起之時，是極其輕淺而隱蔽的，但大致情況，是避先侵襲于皮膚，所謂表癥。現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)生一看，都說是病已經(jīng)形成，而且發(fā)展和預(yù)后很不好，用針石不能治愈，吃湯藥亦不能達到病所了?，F(xiàn)在醫(yī)生都能懂得法度，操守術(shù)數(shù)，與病人像親戚兄弟一樣親近，聲音的變化每日都能聽到，五色的變化每日都能看到，可是病卻沒有治好，是不是沒有提早治療的原因呢？

? ? 岐伯道：病人為本，醫(yī)生為標(biāo)，病人與醫(yī)生不能很好地合作，病邪就不能驅(qū)除，說的就是這種情況啊！

? ? 05【原文】

? ? 帝曰：其有不從毫毛而生，五臟陽以竭也。津液充郭，其魄獨居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保，此四極急而動中。是氣拒于內(nèi)，而形施于外。治之奈何？

? ? 岐伯曰：平治于權(quán)衡，去宛陳莝，微動四極，溫衣，繆刺其處，以復(fù)其形。開鬼門，潔凈府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。

? ? 帝曰：善。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝問：有的病并不是從體表發(fā)生的，是由于五臟陽氣衰竭，以致水氣充滿于皮膚，而陰氣獨盛，陰氣獨居于內(nèi)，則陽氣更耗于外，形體水腫，不能穿原來的衣服，四肢腫急而影響到內(nèi)臟，這是陰氣格拒于內(nèi)，而水氣弛張于外，對這種病應(yīng)該如何治療呢？

? ? 岐伯道：要平復(fù)水氣。衡量病情的輕重，驅(qū)除體內(nèi)的積水，并叫病人四肢做些輕微運動，令陽氣漸次宣行，穿衣服要溫暖一些，助其肌表之陽，而陰凝易散。用繆刺方法，針刺腫處，去水以恢復(fù)原來的形態(tài)。用發(fā)汗和利小便的方法，開汗孔，瀉膀胱，使陰精歸于平復(fù)，五臟陽氣輸布，以疏通五臟的郁積。這樣，經(jīng)氣自會生成，形體也強盛，骨骼與肌肉保持著常態(tài)，正氣自然就會恢復(fù)了。

? ? 黃帝道：講得太好了！

玉版論要篇第十五

? ? 01【原文】

? ? 黃帝問曰：余聞揆度、奇恒，所指不同，用之奈何？

? ? 岐伯對曰：揆度者，度病之淺深也；奇恒者，言奇病也。請言道之至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機。至數(shù)之要，迫近以微，著之玉版，命曰合《玉機》。

? ? 【譯文】

? ? 黃帝問：我聽說揆度、奇恒這兩種方法各有所指，應(yīng)當(dāng)怎樣運用呢？

? ? 岐伯回答：揆度是權(quán)衡和度量疾病的深淺的，奇恒是說明異常疾病的。請讓我談?wù)勂渲凶钪匾牡览?，五色、脈變、揆度雖然所指不同，但道理只有一個，就是觀察色脈之間有無神氣。人體神機的運轉(zhuǎn)是不回折的，若回折就不能運轉(zhuǎn)，人也就失去了生機！這個道理是極其重要的，色脈的診察雖然淺近，而微妙之處卻在于察神機。應(yīng)該把它記錄在玉版上，可以與《玉機真臟論》一同參考運用。

? ? 02【原文】

? ? 容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脫，不治，百日盡已。脈短氣絕，死；病溫虛甚，死。

? ? 【譯文】

? ? 面色的變化，表現(xiàn)在上下左右不同的部位，應(yīng)分別察看其主病的要領(lǐng)。如果病色淺，說明病情尚輕，可用五谷湯液調(diào)治，十天可以治愈；如果病色深，說明病情較重，須用藥劑治療，二十一天可以治愈；如果病色過深，說明病情更重，必須用藥酒治療，一百天才能治愈；如果面色枯槁不澤、顏面瘦削，為不治之癥，到一百天就要死亡。如果脈象短促而陽氣虛脫的，是死癥；溫?zé)岵《龤鈽O虛的，也是死癥。

? ? 03【原文】

? ? 色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從。女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。易，重陽死，重陰死。陰陽反他。治在權(quán)衡相奪，奇恒事也，揆度事也。

? ? 【譯文】

? ? 面色的變化表現(xiàn)于上下左右各個不同的部位，應(yīng)分別觀察其要點。病色向上移為逆，向下移為順；女子病色在右側(cè)的為逆，在左側(cè)的為順；男子病色在左側(cè)的為逆，在右側(cè)的為順。如果病色變更，變順為逆，在男子則為重陽，是死癥，在女子則為重陰，也是死癥。若陰陽相反，應(yīng)盡快權(quán)衡病情的輕重，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧龟庩栚呌谄胶?，這就是奇恒、揆度的目的。

? ? 04【原文】

? ? 搏脈，痹躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。行奇恒之法，以太明始。行所不勝曰逆，逆則死；行所勝曰從，從則活。八風(fēng)四時之勝，終而復(fù)始，逆行一過，不復(fù)可數(shù)。論要畢矣。

? ? 【譯文】

? ? 脈象搏擊于指下，或為痹癥，或為躄癥，或為寒熱之氣相交為病。脈孤而無胃氣說明化源將絕，元氣耗散；脈見虛弱而又兼泄利，為陰血損傷。凡脈見孤絕為逆，脈見虛弱為順。運用《奇恒》的方法，從手太陰肺經(jīng)寸口脈來研究，出現(xiàn)“所不勝”的脈象叫作逆，預(yù)后多不良；出現(xiàn)“所勝”的脈象叫作從，預(yù)后良好。自然界八風(fēng)、四時之間的相互勝復(fù)，是循環(huán)無端、終而復(fù)始的，一旦失常，就不能用常理來推斷了。這就是揆度和奇恒全部要點了。