? ? 宮頸癌篩查系列科普，今天帶來宮頸癌篩查攻略及報(bào)告解讀~
TCT要怎么做？
TCT檢查，也即液基薄層細(xì)胞檢查，通過小毛刷獲取宮頸脫落細(xì)胞，檢查有沒有異常的宮頸細(xì)胞。TCT宜在性生活開始3年后，或21歲以后開始檢查，且建議定期復(fù)查。檢查過程中偶爾可能會(huì)有少量出血，屬正?，F(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。
TCT報(bào)告怎么看？
01
NILM
（未見上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞）
解讀：即宮頸細(xì)胞正常，無需特殊處理。
02
霉菌感染、滴蟲感染
解讀：表示陰道正常菌群失調(diào)，或有滴蟲等病原微生物入侵，導(dǎo)致感染。
建議：再做一個(gè)陰道微生態(tài)檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。
03
ASC-US
（非典型意義的鱗狀細(xì)胞或不能明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞）
解讀：提示不確定這些細(xì)胞是否正常。
建議：檢查“高危型HPV”：
①HPV陰性，可以觀察1年后復(fù)查TCT。
②HPV陽性，建議行陰道鏡+宮頸活檢。
04
ASC-H
（非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變）
解讀：表示雖不能明確意義，但傾向于有病變。
05
LSIL/CIN I
（低度鱗狀上皮內(nèi)病變）/（輕度非典型增生）
解讀：表示可能有宮頸癌前病變，但不用太緊張。
建議：檢查“高危型HPV”，行陰道鏡+宮頸活檢。
06
HSIL/CIN II和CIN III
HSIL（高度鱗狀上皮內(nèi)病變）/CIN II（中度非典型增生）和CIN III（高度非典型增生）
解讀：表示有可疑癌前病變細(xì)胞，需要進(jìn)一步確診和治療，不然發(fā)展成癌的可能性較大。
建議：檢查“高危型HPV”，盡快行陰道鏡+宮頸活檢，根據(jù)病變程度行宮頸錐切術(shù)。
07
AGC（非典型腺細(xì)胞）
解讀：表示腺上皮病變可能，包括宮頸來源和宮腔來源等。
建議：B超檢查子宮內(nèi)膜，盡快行陰道鏡檢查+宮頸活檢+宮頸管搔刮術(shù)以明確診斷，必要時(shí)診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變。
08
鱗狀細(xì)胞癌
解讀：高度可疑宮頸癌。
建議：盡快行陰道鏡+宮頸活檢。
????除了上述TCT檢查，宮頸癌篩查還包括HPV的檢查和陰道鏡的檢查，詳見下期分解。
資料參考：西交一附院婦產(chǎn)科
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