簡單來講，患者從精神分析師那里所獲得的人道支持，與一個(gè)朋友從另外一個(gè)朋友那里獲得的支持幾乎是沒有差別的：感情方面的幫助、鼓舞，并且關(guān)注他是不是開心。這或許形成了患者第一個(gè)可能受人體諒的經(jīng)歷，首次得到另外一個(gè)人的關(guān)心，覺得他不算是一個(gè)實(shí)際上抱有怨恨的、容易猜忌的、放蕩不羈的、有著極高要求的或者喜歡說謊的人。并且，對于他具有這種傾向，盡管這個(gè)人非常清楚，卻依然喜歡他，尊敬他，認(rèn)為他是勤奮努力的人。假如精神分析師可以證明自己作為朋友是非?？孔V的，那這段讓人愉悅的經(jīng)歷或許會讓患者重新學(xué)會相信別人。
我們既然對自我分析是不是可行的這一點(diǎn)感興趣，那對精神分析師所需要做的這些工作進(jìn)行回想，考察對于獨(dú)自分析的患者而言，它們能在怎樣的范疇內(nèi)被接納，這種做法應(yīng)當(dāng)是合適的。
可以肯定，相比我們對自身的觀察，一個(gè)專業(yè)的旁觀者會具有更加精確的觀察，尤其是在牽涉我們自身時(shí)，我們一定不會多么公正無私。不過，和這種情況截然相反，存在一個(gè)早就探討過的事實(shí)，那就是，相比任意一個(gè)旁觀者，我們對自己更加了解。精神分析治療的經(jīng)歷證明，對于自身的問題，假如一個(gè)患者一直試圖對自己的問題進(jìn)行認(rèn)識，那么毫無疑問，他們就會擁有敏銳的自我觀察能力，并且這種能力非常驚人。
認(rèn)識與說明在自我精神分析過程中是一個(gè)獨(dú)立的過程。依照經(jīng)驗(yàn)，相比一個(gè)單獨(dú)開展分析工作的人，精神分析師可以更迅速地抓住觀察中可能具有的含義與重要性，如同一個(gè)出色的技術(shù)人員可以更迅速地將汽車故障找出來那般。在一般情況下，他也會具有更加完整的認(rèn)識，因?yàn)樗恼J(rèn)識可以掌握更多的含義。對于已經(jīng)抓住的要素彼此之間的關(guān)系，也可以更加真實(shí)地進(jìn)行認(rèn)識?；颊叩男睦韺W(xué)知識將在這兒具有價(jià)值，盡管在心理學(xué)方面長期工作所積累的經(jīng)驗(yàn)是這些知識取代不了的。對患者來講，不管怎么樣，他都完全可以理解自己觀察的含義，如同第八章中所講的例子想要闡述的那般。自然，他可能發(fā)展得并不快，而且缺乏精確性，不過，我們不應(yīng)當(dāng)忘記，就算是在專業(yè)的精神分析過程中，精神分析師所具有的認(rèn)識能力也無法決定關(guān)鍵性的發(fā)展速度，對此具有決定性作用的是患者接受自我反省的能力。在這兒，最適合引用弗洛伊德對剛開始與患者合作的年輕精神分析師講過的那句安慰話，他表示，在評價(jià)聯(lián)想的時(shí)候，他們不應(yīng)對自己的能力太過擔(dān)心。精神分析過程中真正的困擾是對患者抗力的解決，而不是理性的認(rèn)識。我堅(jiān)信在自我精神分析中也是如此。
一個(gè)人可以克服自己的抗力嗎？這個(gè)問題與自我精神分析是否可行緊密相關(guān)，所以，它才是需要回答的。但是，相比依靠自己的能力飛黃騰達(dá)——這自然會聯(lián)想到——好像不存在任何保障，原因是，其實(shí)仍舊會有一部分自我繼續(xù)保留下去。自然，這項(xiàng)工作的可行性完全由抗力的強(qiáng)度決定，如同完全由解決抗力的刺激力量決定那般。不過，關(guān)鍵的問題——我準(zhǔn)備把答案放在下一章——是可以在哪種程度上得到解決，而并非是不是可以把所有抗力都解決掉。
仍有一個(gè)真實(shí)情況存在于專業(yè)的精神分析過程中，也就是精神分析師所要做的并不只是給出解釋。在患者接受治療的過程中，他作為一個(gè)人，與患者的人際關(guān)系是非常關(guān)鍵的要素。要把這種關(guān)系的兩個(gè)方面提出來。第一，在這種關(guān)系中，患者和精神分析師一塊兒對他的舉止進(jìn)行觀察，把一個(gè)特有的分析患者在通常情況下用怎樣的態(tài)度對待別人的機(jī)會提供給患者。在慣常的關(guān)系中，假如患者知道了怎樣用心觀察他自身，那患者自己就完全可以代替精神分析師，從前面所講的那些行為中獲得益處。在與精神分析師合作的過程中，患者所表現(xiàn)出來的期待、愿望、擔(dān)憂、缺點(diǎn)以及壓抑，和他在與朋友、愛人、孩子、老板、同事或者仆人的關(guān)系中所表現(xiàn)出來的這些情緒有著本質(zhì)的區(qū)別。假如他認(rèn)真、用心地進(jìn)行了解，那么他將發(fā)現(xiàn)在全部這些關(guān)系中都包含了他的特性，他將有充足的機(jī)會認(rèn)識到自己是一個(gè)完全真實(shí)的社會存在。
不過，至于這些原始材料是不是被他充分利用了，自然是另外一個(gè)問題了?？梢钥隙?，當(dāng)他試圖點(diǎn)評他本人在他與別人相互關(guān)系中的情況時(shí)，一個(gè)非常艱難的工作擺在了他面前——相比在精神分析的情景中，這個(gè)工作顯得更加艱難。在精神分析中，精神分析師自身的情況是微不足道的，所以，想要把他自身出現(xiàn)的困擾找出來并不是一件難事。在尋常關(guān)系中，其他人都擁有自己的特征，就算他客觀、真誠地對自己的愿望進(jìn)行觀察，在面對分析過程中出現(xiàn)的困擾或者阻礙時(shí)，他或許也會傾向于讓其他人負(fù)責(zé)，而且將自己看作不需要負(fù)任何責(zé)任的受害者，或充其量只是做出一種替它們的無理性爭辯的反應(yīng)。在后一種情形中，他未必如同迎合公然譴責(zé)那般不敏感。他或許會用表面上具有理性的態(tài)度坦誠他是容易發(fā)怒的、憤懣的、不忠誠的，甚而是卑劣的，但卻偷偷將這種爭辯的態(tài)度保留了下來，并對其他人的過分行徑做出恰當(dāng)回應(yīng)。對于自己的弱點(diǎn)，他越是無法正視——其他人就會推斷出越激烈的困擾因素——他失去因?yàn)榱私庾约憾兴斋@的危險(xiǎn)性就越大。對于掩蓋別人的缺點(diǎn)和誹謗自己這兩個(gè)相互對立的方面，假如他都存在夸大其詞的情況，那這兩種危險(xiǎn)就確實(shí)具有相同的特征。
還存在另外一個(gè)因素，使得相比在患者和其他人的關(guān)系中，患者在自己與精神分析師的關(guān)系中更加容易發(fā)覺自己的特征。他的苦惱的個(gè)性——他的懷疑、依賴、自負(fù)以及報(bào)復(fù)，他想要將最低程度的傷害消除跟減弱的傾向，或不管其中的任何一個(gè)——常常與他最重要的切身利益不統(tǒng)一，這不但由于他與別人的關(guān)系因它們而讓人不滿，并且他還因?yàn)樗鼈儗ψ约翰粷M。但是，在他與別人的普通關(guān)系中，這一事實(shí)常常是模糊不清的。對于一些東西，他覺得自己期望憑借維持依賴、進(jìn)行報(bào)復(fù)以及超越別人的方式得到，所以，有關(guān)什么是他此時(shí)正在做的，他極少想要去了解。在精神分析過程中，相同特點(diǎn)的體現(xiàn)形式就是如此直白地不遵循他自己的利益，從而導(dǎo)致在對患者有害的個(gè)性進(jìn)行了解時(shí)，精神分析師幾乎都是準(zhǔn)確無誤的，患者蒙騙醫(yī)生的情況很少會出現(xiàn)。
不過，一個(gè)人要是希望不再受感情阻礙的制約，在可能的范疇內(nèi)，并不容易全然被帶到分析他對別人的態(tài)度中。就如第八章中談及的自我精神分析例子中會見到的那般，有關(guān)她近乎病態(tài)的依賴性的復(fù)雜問題，克萊爾使用檢查自己與愛人之間關(guān)系的方式進(jìn)行了研究。她依舊順利完成了，雖然上述兩個(gè)障礙其實(shí)幾乎是難以攻克的：與她相比，她愛人的人格起碼有著相同程度的混亂；她從自己的神經(jīng)癥的期望以及擔(dān)憂出發(fā)，必然存在一種與自身密切相關(guān)的利益，讓她避免對自己的愛其實(shí)是一種依賴的需求這一事實(shí)進(jìn)行了解。
精神分析師對患者直接的以及委婉的人情幫助是他與患者關(guān)系的另外一個(gè)方面?？紤]到在一定的程度上，精神分析師所提供的別的幫助是能夠被替代的，所以在自我精神分析過程中，單純的人情幫助在這里必然會受到限制。假如一個(gè)人單獨(dú)工作，不過卻非常好運(yùn)地?fù)碛幸粋€(gè)對他非常理解的朋友，在與這位朋友待在一塊兒的時(shí)候，他可以把他所發(fā)掘的拿出來議論，抑或假如他可以常常與一位精神分析師就這些所發(fā)掘的進(jìn)行審視，那他就會意識到自己在工作中并不是孤軍奮戰(zhàn)。不過，這種緩兵之計(jì)并不能完全把患者在與別人的密切協(xié)作中努力工作所產(chǎn)生的所有無形作用取代掉。這一幫助的缺失也是讓自我精神分析這條路變得難走的因素之一。
