對偏頭痛很嚴(yán)重或經(jīng)常發(fā)作的人來說，預(yù)防是最好的治療。只要找到起因，就可以用許多方法來防止它發(fā)作。研究證實(shí)改變生活方式，有助于減少偏頭痛的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率。根據(jù)下面的簡單步驟，找出發(fā)作原因，并學(xué)會(huì)預(yù)防偏頭痛。

5 方法之 1 :

控制常見的原因

1

預(yù)防低血糖。血糖過低會(huì)引發(fā)偏頭痛。這通常是因?yàn)闆]有攝取足夠的營養(yǎng)，或吃了太多精制碳水化合物，導(dǎo)致血糖一下升得太高，然后降得更低。想要控制血糖水平，就得少吃多餐。每天都不能少吃任何一餐。避開精制糖水化合物，比如糖和白面包。全谷物面包應(yīng)該沒問題。

每一頓小餐選擇吃新鮮水果和蔬菜，配上一份蛋白質(zhì)（例如一個(gè)雞蛋或精瘦肉）。這能幫助你穩(wěn)定一整天的血糖水平。[1]

2

避開含有酪胺和亞硝酸鹽的食物。酪胺會(huì)導(dǎo)致大腦釋放去甲腎上腺素，進(jìn)而引發(fā)頭痛。許多常見的食物均含有酪胺和亞硝酸鹽，比如茄子、土豆、香腸、培根、火腿、菠菜、糖、成熟干酪、啤酒和紅酒。

其它含有酪胺的食物包括巧克力、油炸食品、香蕉、李子、蠶豆、番茄和柑橘類水果。

含有大量調(diào)味料（比如味精、人工添加劑）的食物，也會(huì)引起偏頭痛。

大豆制品含有大量酪胺，特別是經(jīng)過發(fā)酵的食品，比如豆腐、醬油、照燒醬和味噌。[2][3]

3

提防食物過敏。對高發(fā)人群來說，某些食物過敏會(huì)引起偏頭痛。這是過敏反應(yīng)引發(fā)的炎癥造成的。盡量不吃所有會(huì)和可能引起過敏的食物。

如果偏頭痛發(fā)作，試著列出你一整天吃過的食物。這樣就能記錄和找出引起過敏的食物。你也可以去看醫(yī)生，進(jìn)行過敏測試。

經(jīng)常會(huì)引起過敏的食物包括小麥、堅(jiān)果、乳制品和某些谷物。[4]

一旦你確定哪些食物會(huì)引發(fā)偏頭痛，就不要再吃它們。如果你不確定，可以試著不吃一段時(shí)間，看看身體有什么感覺和反應(yīng)。或者，你可以要求醫(yī)生進(jìn)行食物過敏測試。

每個(gè)人對食物的反應(yīng)不同。某種食物會(huì)令別人偏頭痛發(fā)作，但不代表你也會(huì)這樣。

4

保持身體水分充足。脫水是偏頭痛發(fā)作的主要原因之一。身體每天都需要攝取大量水。脫水時(shí)，身體會(huì)疼痛和不適，可能還會(huì)感到疲倦、肌肉無力和頭暈。[5]

想要補(bǔ)充身體水分？最好的方法是喝白開水。你也可以喝飲料，但確保糖分和人工甜味劑含量低（或完全沒有），而且不含咖啡因。

5

避開特定類型的光。想預(yù)防偏頭痛，就得避開強(qiáng)光。某些顏色的光也會(huì)使一些人偏頭痛發(fā)作。這種過敏反應(yīng)被稱為恐光癥。光會(huì)使頭痛加劇。強(qiáng)光刺激眼睛里的神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元），繼而引發(fā)偏頭痛。[6]

當(dāng)光引發(fā)偏頭痛，你可能需要在黑暗中待20到30分鐘，等到神經(jīng)元不那么活躍，疼痛才會(huì)慢慢消退。[7]

6

減少接觸強(qiáng)烈的刺激。有時(shí)候，強(qiáng)光或閃光會(huì)引發(fā)偏頭痛，所以在有陽光的時(shí)候，甚至是晴朗的冬天，都應(yīng)該戴墨鏡。雪、水和建筑物反射的光也會(huì)引發(fā)偏頭痛。鏡片質(zhì)量必須好，盡量選擇側(cè)邊也有防護(hù)的墨鏡。有色眼鏡對某些患者也有幫助。[8]

看電視或使用電腦時(shí)，記得定時(shí)讓眼睛休息。調(diào)整電腦和電視機(jī)屏幕的亮度和對比度。如果屏幕會(huì)反光，可以通過濾器減少反光，或者在陽光照射的時(shí)候，拉上百葉窗和窗簾。

非視覺刺激也會(huì)使一些人偏頭痛發(fā)作，比如強(qiáng)烈的香味。如果你曾經(jīng)接觸了某種香味，而且它似乎引發(fā)了偏頭痛，請盡量避開那種香味。[9]

7

盡量減少接觸嘈雜的噪音。它們會(huì)引起偏頭痛，尤其是持續(xù)不斷的噪音。目前還不清楚背后的原因，但有些科學(xué)家認(rèn)為偏頭痛患者也許無法壓制嘈雜的噪音。有的則認(rèn)為問題出在內(nèi)耳道。[10]

8

留意天氣變化。當(dāng)天氣或氣候變化影響到氣壓時(shí)，偏頭痛可能會(huì)發(fā)作。干燥的空氣或溫?zé)帷⒏稍锏娘L(fēng)會(huì)造成氣壓變化，導(dǎo)致體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡，進(jìn)而引發(fā)頭痛。[11]

5 方法之 2 :

改變生活方式

1

吃有保護(hù)作用的食物。吃由水果、蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)組成的健康、均衡飲食。多吃深綠色蔬菜，像是西蘭花、菠菜和羽衣甘藍(lán)。你也可以吃雞蛋、酸奶和低脂牛奶，獲取健康的蛋白質(zhì)。這些食物含有維生素B，有助于預(yù)防偏頭痛。

吃富含鎂的食物。鎂可以舒張血管，確保細(xì)胞運(yùn)作正常。富含鎂的食物包括堅(jiān)果（杏仁、腰果等）、全谷物、麥胚、大豆、牛油果、酸奶、黑巧克力和綠葉蔬菜。[12][13]

多脂魚也有助于預(yù)防偏頭痛。每周吃3次多脂魚，像是三文魚、金槍魚、沙丁魚或鳀魚，增加歐米茄-3脂肪酸攝入量。[14][15]

2

戒煙。眾所周知，使用煙草產(chǎn)品會(huì)引起偏頭痛。如果你覺得單靠自己無法戒煙，不妨向醫(yī)生咨詢對戒煙有幫助的方法或藥物。[16]

一項(xiàng)研究顯示每天抽超過5根煙，更容易引發(fā)偏頭痛。如果你無法戒煙，限制自己每天抽少過5根煙，或許會(huì)有一些幫助。[17]

3

不要攝取咖啡因。每個(gè)人對咖啡因的反應(yīng)不同。有的人發(fā)現(xiàn)咖啡因會(huì)引起偏頭痛，有的人則認(rèn)為咖啡因可以舒緩偏頭痛。如果你經(jīng)常攝取咖啡因，懷疑它就是偏頭痛發(fā)作的原因，試著每次減少一點(diǎn)咖啡因。突然完全戒掉咖啡因會(huì)引發(fā)偏頭痛，一定要小心，一步步慢慢戒掉它。[18][19]

咖啡因是某些偏頭痛緩解藥物的主要成分，它對減輕偏頭痛有一定的作用。但是，如果你每天都喝咖啡，身體可能已經(jīng)對它產(chǎn)生耐性，咖啡因?qū)δ憧赡軟]有幫助。[20]

在偏頭痛日記中，記錄你攝取的咖啡因食物和飲料。嘗試不吃它們，看看對你有什么影響。

4

經(jīng)常獲取充足睡眠。睡眠受干擾會(huì)使你無精打采，更容易受某些刺激影響。缺乏睡眠和失眠會(huì)增加偏頭痛發(fā)作幾率。睡太多也會(huì)引起偏頭痛。如果身體沒有獲得充分休息，睡眠不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致頭痛。[21][22]

比平時(shí)睡更多、改變工作班次和時(shí)差也會(huì)引起偏頭痛。

5

少喝酒。對許多患者來說，酒精會(huì)引起持續(xù)好幾天的頭痛、惡心和其它偏頭痛癥狀。酒精含有大量酪胺，特別是啤酒和紅酒。如上所述，酪胺會(huì)引發(fā)偏頭痛。一定要在頭痛日記中記錄你的飲酒量，確認(rèn)自己的極限。

有的患者根本不受酒精影響，有的卻連一點(diǎn)點(diǎn)酒精都無法忍受。[23]

6

控制或避開壓力。壓力會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張，血管擴(kuò)張，進(jìn)而使偏頭痛惡化。通過放松技巧、正面思考和時(shí)間管理來減壓，可以幫助預(yù)防偏頭痛。放松和生物反饋也被證實(shí)幫到許多患者治療已經(jīng)發(fā)作的偏頭痛。生物反饋指的是利用放松技巧控制生命體征，包括體溫、脈搏和血壓。[24][25]

做放松運(yùn)動(dòng)，像是冥想、呼吸、瑜伽和祈禱。[26]

7

經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)。定期運(yùn)動(dòng)可以減少偏頭痛發(fā)作頻率。這個(gè)方法對許多人很有用，還可以減壓和改善心情，緩解肌肉緊張（這也是偏頭痛發(fā)作原因）。然而，突然劇烈地運(yùn)動(dòng)也被指是偏頭痛發(fā)作的原因，所以不要過度運(yùn)動(dòng)。另外，先慢慢地?zé)嵘?，運(yùn)動(dòng)前后都要確保身體水分充足。不在特別熱或冷的環(huán)境下運(yùn)動(dòng)，或許也有幫助。[27]

努力保持良好姿勢。不良的姿勢會(huì)造成肌肉緊張，進(jìn)而引起頭痛。[28]

8

使用加濕器。干燥的空氣會(huì)增加偏頭痛發(fā)作幾率。這是因?yàn)榭諝庵械恼x子數(shù)量突然增加，使血清素水平升高。血清素是一種神經(jīng)遞質(zhì)，在偏頭痛發(fā)作時(shí)，水平會(huì)升高。不妨使用加濕器，或經(jīng)常燒水，給空氣增加濕氣。[29]

5 方法之 3 :

吃藥

1

檢查你吃的激素類藥物。許多女性患者發(fā)現(xiàn)，偏頭痛在來月經(jīng)之前和期間更容易發(fā)作。懷孕或絕經(jīng)期也會(huì)引起偏頭痛?？茖W(xué)家認(rèn)為這和體內(nèi)起伏不定的雌激素水平有關(guān)。如果你有經(jīng)前偏頭痛的問題，或許需要避免或改變服用口服避孕藥的方式。口服避孕藥的主要成分是雌激素，服用它們會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素下降得更多，使頭痛惡化。

對許多女性來說，雌激素含量高的避孕產(chǎn)品和激素補(bǔ)充療法，也會(huì)使問題加劇。最好是不吃這類藥。如果你已經(jīng)服用它們，并發(fā)現(xiàn)偏頭痛惡化或更頻繁發(fā)作，不妨和醫(yī)生討論停藥。[30][31]

注意，不吃口服避孕藥，未必能解決問題。有的女性發(fā)現(xiàn)這么做有助于減少發(fā)作。有的則發(fā)現(xiàn)每個(gè)月停止服用有效避孕藥的那一周，偏頭痛才會(huì)發(fā)作。你可以換另一種藥，或是在應(yīng)該服用安慰劑的那一周，也繼續(xù)服用有效避孕藥。向醫(yī)生咨詢可行的解決方法。[32]

2

服用預(yù)防用藥。偏頭疼很嚴(yán)重或經(jīng)常發(fā)作？不妨向醫(yī)生咨詢預(yù)防用藥。這些藥只能通過醫(yī)生開的處方獲得。許多藥可能會(huì)引起嚴(yán)重副作用，只能在討論過其它預(yù)防方法之后，在醫(yī)生的監(jiān)督下服用。預(yù)防性用藥種類繁多，而且每個(gè)人的病情都不一樣，所以你可能需要一段時(shí)間，才能找到合適的預(yù)防用藥組合。[33]

心血管藥物，包括β-受體阻滯藥（普萘洛爾和阿替洛爾等）、鈣通道阻滯劑（例如維拉帕米）、降壓藥（比如賴諾普利和坎地沙坦），均能幫助預(yù)防偏頭痛。

抗癲癇藥也對偏頭痛有幫助，比如丙戊酸和托吡酯。注意，如果偏頭痛是尿素循環(huán)障礙造成的，丙戊酸會(huì)損害大腦。

抗抑郁藥已被證實(shí)對許多患者很有效，包括三環(huán)抗抑郁藥、阿米替林和氟西汀。在正常劑量下，這些藥可能會(huì)引起嚴(yán)重副作用。但是，新型三環(huán)抗抑郁藥只需要服用低劑量，就能起到預(yù)防偏頭痛的作用，從而減少許多副作用。

大麻是治療偏頭痛的傳統(tǒng)藥物，并在近期再次引起了科學(xué)家們的興趣。大麻在許多管轄區(qū)域是非法的，在部分地區(qū)合法或者需要醫(yī)生開具處方。了解你所在地區(qū)的法律，然后咨詢醫(yī)生。[34][35]

3

服用非處方補(bǔ)充劑。服用處方藥不是預(yù)防偏頭痛的唯一方法。某些藥草和礦物質(zhì)對偏頭痛也有幫助。研究員發(fā)現(xiàn)缺鎂和偏頭痛發(fā)作有相當(dāng)大的關(guān)系。一些研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常服用鎂補(bǔ)充劑，或許能幫到偏頭痛患者。

服用任何藥草或營養(yǎng)補(bǔ)充劑前，必須先咨詢醫(yī)生（特別是如果配合處方藥一起使用）。[36]

幾種藥草補(bǔ)充劑被認(rèn)為可以減少偏頭痛發(fā)作頻率。短舌匹菊、蜂斗菜和葛根提取物或許能起作用。注意，孕婦不得服用。[37][38]

高劑量（400毫克）的維生素B2（核黃素）或許有助于預(yù)防偏頭痛。[39][40]

代謝和肝臟研究也顯示，服用輔酶或活性維生素B6，可以促進(jìn)肝臟的氨基酸代謝、葡萄糖代謝和神經(jīng)傳遞?；钚跃S生素B6幫助大腦里的化學(xué)物質(zhì)保持平衡，比如血清素，以免化學(xué)物質(zhì)失衡引發(fā)偏頭痛。[41]

5 方法之 4 :

了解偏頭痛的征兆

1

向醫(yī)生咨詢你的頭痛問題。如果你從未被正式確診為偏頭痛患者，一定要向醫(yī)生咨詢頭痛問題。嚴(yán)重慢性頭痛也可能是更嚴(yán)重疾病的征兆，比如腦瘤。在自己治療偏頭痛癥狀前，醫(yī)生可以幫你排除頭痛的其它原因。

醫(yī)生也能給你開治療偏頭痛的藥物，和其它代替療法。

2

了解偏頭痛。一開始頭部只是隱隱作痛，之后會(huì)慢慢加劇，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)天。疼痛被描述為隨著脈搏一跳一跳地痛，可能蔓延到頭的另一側(cè)，脖子或頭后側(cè)，或是一只眼睛后方。偏頭痛可能伴隨著排尿增加、發(fā)冷、疲倦、惡心、嘔吐、麻痹、虛弱無力、刺痛、食欲不振、流汗、對光和聲音敏感。

偏頭痛消退后后，患者可能會(huì)思緒混亂、脖子疼痛和疲倦（需要睡覺）。[42]

3

了解你的風(fēng)險(xiǎn)。有些人更容易患上偏頭痛。10到40歲是好發(fā)年齡。當(dāng)你50歲時(shí)，偏頭痛發(fā)作次數(shù)就會(huì)少很多。它似乎有遺傳傾向。如果父母一方有偏頭痛，孩子患病的幾率是50%。如果父母都患病，孩子患病的幾率是70%。[43]

女性患病的幾率比男性高3倍。這可能是雌激素水平和偏頭痛之間的關(guān)系造成的。即將來月經(jīng)的女性經(jīng)常會(huì)因?yàn)榇萍に厮较陆刀^痛。[44]

4

了解前驅(qū)期。偏頭痛的發(fā)作可以分為幾個(gè)時(shí)期。前驅(qū)期是第一個(gè)時(shí)期。高達(dá)60%患者會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，一般發(fā)生在偏頭痛真正發(fā)作前數(shù)小時(shí)至24小時(shí)。注意到這些征兆時(shí)，讓自己好好放松，避開發(fā)作誘因，也許可以防止它繼續(xù)發(fā)作，或減輕嚴(yán)重度。你也必須保持積極的態(tài)度，因?yàn)閴毫蚪箲]會(huì)加快偏頭痛發(fā)作，或使它惡化。

抑郁、欣快和易怒等情緒變化，可能是偏頭痛的早期征兆。

你也可能會(huì)經(jīng)?？诳剩蛞后w潴留。許多患者發(fā)現(xiàn)在嚴(yán)重頭疼開始前，口渴次數(shù)會(huì)增加。食欲可能會(huì)增加或下降。

你會(huì)感到疲倦、煩躁不安、很難和別人交流或理解他們說的話、說話困難、脖子僵硬、頭暈、手臂或腿部虛弱無力或頭重腳輕，導(dǎo)致身體失去平衡。如果你第一次出現(xiàn)這些癥狀，或者它們比平時(shí)更嚴(yán)重，請立刻去看醫(yī)生。

5

了解預(yù)兆期特征。前驅(qū)期之后就是預(yù)兆期。只有15%患者會(huì)出現(xiàn)預(yù)兆癥狀。在這個(gè)階段，患者很大可能會(huì)開始頭痛，看見黑點(diǎn)或閃光，甚至完全看不見。一般發(fā)生在偏頭痛真正發(fā)作前，癥狀會(huì)持續(xù)5分鐘到1小時(shí)。[45]

有的患者在預(yù)兆期也會(huì)感到皮膚刺痛或發(fā)麻，或是出現(xiàn)聽覺障礙。

還有一種罕見的預(yù)兆期是“愛麗絲漫游仙境綜合癥”?；颊邔ι眢w或周圍認(rèn)知扭曲。多見于兒童，有時(shí)也會(huì)發(fā)生在成年患者身上。[46]

6

了解頭痛期。預(yù)兆期之后是頭痛期，對大部分患者來說，這是最難熬的階段。頭痛通常明確起源于頭部某個(gè)位置，然后蔓延到頭的其它部位。患者經(jīng)常會(huì)抱怨頭隨著脈搏一跳一跳地痛。四處走動(dòng)會(huì)使頭痛惡化。光和噪音等其它因素也會(huì)使偏頭痛加劇。

患者經(jīng)常因?yàn)轭^痛，而無法繼續(xù)交談。[47]

頭痛期可能伴隨著腹瀉、惡心甚至嘔吐。[48][49]

7

了解恢復(fù)期。偏頭痛的最后一個(gè)階段是恢復(fù)期。身體在這個(gè)時(shí)候從偏頭痛中恢復(fù)過來。許多患者在發(fā)作后，只感到疲倦不已。有的則在頭痛期結(jié)束后不久，出現(xiàn)易怒和情緒變化等癥狀。[50]

5 方法之 5 :

制定偏頭痛控制計(jì)劃

1

寫頭痛日記。雖然有一些常見的因素會(huì)引發(fā)偏頭痛，但你還是得找出自己發(fā)病的確切原因。頭痛日記可以幫助你確認(rèn)這一點(diǎn)。日記也能幫助你和醫(yī)生監(jiān)測治療的有效性。記錄你在偏頭痛發(fā)作前24小時(shí)的經(jīng)歷、感受、做過的事情、吃過的食物，之后翻閱可以給你提供大量信息，從中了解偏頭痛起因。

就從以下問題開始寫日記：我什么時(shí)候開始有頭痛？現(xiàn)在發(fā)作的頻率？是否在某些特殊的日子會(huì)發(fā)作？發(fā)作時(shí)間？如何形容疼痛？是否有任何誘因？是否有不同類型的頭痛？家里其他人也有頭痛嗎？頭痛發(fā)作時(shí)，視覺有什么變化？是否有在月經(jīng)期間發(fā)作？

記錄偏頭痛發(fā)作的日期，和開始到結(jié)束的時(shí)間，疼痛程度（0到10分），是否有任何誘因，事先有沒有出現(xiàn)什么癥狀，你服用的藥物，和緩解狀況。

如果你有智能手機(jī)，不妨下載一個(gè)偏頭痛應(yīng)用程序，記錄偏頭痛發(fā)作、誘因、預(yù)兆、藥物等。在谷歌Play應(yīng)用商店搜索偏頭痛或相關(guān)關(guān)鍵詞，就能找到偏頭痛應(yīng)用程序。

2

找出你發(fā)病的原因。引起偏頭痛的原因很多，我們無法確切知道是哪一個(gè)，而且每個(gè)人發(fā)作的原因都不一樣。似乎許多不同的東西都能誘發(fā)偏頭痛，包括你吃到、聞到、聽到或看見的東西。而且偏頭痛也和睡眠或日常活動(dòng)有關(guān)。記錄你每天做的事情，一段時(shí)間后，就能從中找出發(fā)病原因。[51][52]

3

制定偏頭痛控制計(jì)劃。雖然不可能徹底預(yù)防偏頭痛，但應(yīng)該可以控制它們。翻閱偏頭痛日記，看看是否有固定的發(fā)作模式，從中找出發(fā)作原因。特別留意一天中哪一段時(shí)間、哪一周或哪一個(gè)季節(jié)更容易發(fā)病。

一旦弄清楚發(fā)病模式，詳細(xì)制定預(yù)防偏頭痛的方法。實(shí)施計(jì)劃，避開誘因，留意自己是否對某些東西過敏。記錄結(jié)果，堅(jiān)持實(shí)施對你有效的預(yù)防方法。

其它可以做的改變包括在頭痛剛發(fā)作時(shí)，立刻服用止痛藥，并讓其他人知道你正在承受的痛苦。

小提示

有些偏頭痛誘因是無法避免的，比如天氣變化和經(jīng)期。如果你被自己無法控制的事情影響，好好放松和避開其它誘因或許有幫助。

我們還不很清楚偏頭痛發(fā)作的原因。雖然許多人建議患者應(yīng)該避開某類食物和活動(dòng)，但其實(shí)你只需要避開令你發(fā)病的因素。

有些人聲稱指壓、針灸、按摩和脊椎按摩似乎能控制偏頭痛。但是，目前沒有科學(xué)證據(jù)可以證明這些方法有效。

沒有方法可以治愈偏頭痛。即使避開誘因和服用預(yù)防性藥物，患者偶爾還是會(huì)發(fā)病。

據(jù)報(bào)道，有的頭痛專家通過注射肉毒桿菌素，成功預(yù)防偏頭痛。[53]

警告

本文只是一般性指南，不能代替專業(yè)醫(yī)囑。服用任何藥物，或徹底改變生活方式前，請先咨詢醫(yī)生。

如果你服用非處方止痛藥超過半個(gè)月，停止用藥時(shí)，頭痛很可能會(huì)反彈。你可能需要接受戒斷治療，慢慢戒掉止痛藥，并防止頭痛反彈。最好只在必要時(shí)才服用阿司匹林、布洛芬或其它止痛藥。[54] 向醫(yī)生詢問這些藥物的安全使用方法。