這是一個目前困擾在心理治療與中國群眾之間一個比較關(guān)鍵的議題，也是心理治療被大眾接受的關(guān)鍵一步。其實，無論在心理專業(yè)領(lǐng)域還是中國的普通大眾都已經(jīng)有了答案，但是問題的關(guān)鍵卻在兩者答案的不統(tǒng)一性上。既然存在差異，那讓來訪者或病人認識到并接受心理治療的過程就變得十分重要，甚至可以說是心理咨詢的開始的重要環(huán)節(jié)。

我們先從差異說一下：心理專業(yè)領(lǐng)域認為，來訪者或者病人其主觀上的動機——能否不斷維持心理治療的進程以及是否愿意獲得其個人和社會資源的支持——是他們進入治療的一個必要的前提條件。但是，對于中國的普羅大眾來說，我的動機——逃離主觀性痛苦——我難受，我迷茫，我不知所措等等的痛苦。而我需求的是給我一種方式或方法讓我逃離或擺脫這種感受，這就是我的需求。這樣的情況下就會造成，來訪者或病人想要改變的可能與其真正使其痛苦的本原在認識存在一定的差異。

簡單舉個例子：40歲左右的一個男性因在國企因想要晉升領(lǐng)導(dǎo)做了很多工作，但是競選那天被刷下來了，然后，人的狀態(tài)不佳。很長一段時間不能工作，進而休假近一年時間，期間不斷地換醫(yī)院診斷吃藥。輾轉(zhuǎn)來到我院治療，他的心理治療的動機很強，很想擺脫這種狀態(tài)。但是，真正使他不能接受的是回歸單位之后，所要面對的別人對自己的態(tài)度。而深入咨詢發(fā)現(xiàn)，雖說只是一件簡單的事情引起的，但是此狀態(tài)與其目前狀態(tài)和過往的生活經(jīng)歷有很大關(guān)系。擺脫這種狀態(tài)比較容易，只要去工作就可以。要讓其明白自己口口聲聲說的和自己不去做的行為表現(xiàn)的行為差異也還行，不算太難。但是，要讓其理解目前問題并不是毫無征兆的而是與其人格成長過程的“易受挫性”有關(guān)，很多來訪者就可能不怎么接受了（不接受的原因有很多：第一咨詢的方向可能與其目前的狀態(tài)調(diào)節(jié)沒啥直接相關(guān)性。第二，咨詢過程中更多的是依靠來訪者自己解析自己的成長經(jīng)歷，沒啥咨詢師的事情，更多的是自己的努力。第三，治療費用成本的消耗和自己的獲得感。心理治療的效果需要一段時間才能讓來訪者或病人覺察到自己的提高，而這個時間段內(nèi)，國內(nèi)來訪者和病人都會下意識歸結(jié)都自己身上而非治療師，由此產(chǎn)生的脫落其實也是蠻多的。等等還有很多思維維度之間的差異，這里就不細說了）。

近幾年隨著心理服務(wù)不斷地發(fā)展，越來越多體驗到心理治療效果人也增多了，心理服務(wù)品質(zhì)需求也在不斷提高，不在像之前一樣，給幾塊包裝的牌子，能起到安慰劑就算了，而是更深度的心理需求動機。這也是成熟心理治療師與不成熟的分界線——能否覺察來訪者的動機與心理治療之間的關(guān)系并在心理治療區(qū)間內(nèi)滿足來訪者成長需求的能力。

雖說開始的時候，來訪者和病人的動機可能與真實心理治療的動機目標存在一定的差異，但其需求動機的能量本身就會督促來訪者和病人不斷地嘗試改變的方法。在與治療師或咨詢師溝通后，能否被很好的鞏固下來對治療比較重要。在這里提議一點，這里的“鞏固”指的就是人本主義學(xué)派追求的信任（內(nèi)心對于“人有很強的自愈能力”的觀念的極致的信任，自愈能力只是在某一刻被壓制了，通過重新體驗關(guān)注與信任，可以激活這種自愈能力），之后，再用合適的思維維度（知識層次高的，可以側(cè)重于理論和思維方式；知識層次低一點，可以側(cè)重于人情世故與茶后生活，讓來訪者現(xiàn)接受你后，才可以進行工作）與來訪者和病人進行對話，去體驗來訪者內(nèi)心真實的情感世界。

這邊要十分注意了，心理治療或咨詢的過程往往是長期性的，來訪者和病人的治愈動機也是在不斷變化的。有的時候強，有的時候弱，所以，很難說保證每次咨詢都會有一樣的效果體驗，這不僅僅是來訪者的困惑，也是剛?cè)胄袠I(yè)的治療師或咨詢師的困惑。所以，這時候很多不成熟的治療師或者咨詢師就開始沒底了，用我要什么什么，要抓住他們的動機不斷地為他們提供什么什么的思維來鞭策自己。其實，這時候并不是來訪者或者病人體驗不到治療效果，而是，因為理論和知識只告訴治療師和咨詢師如何挖掘來訪者和病人的動機，突出動機的重要性，卻沒很好的讓他們感受來訪者和病人作為人的隨機性和多變性以及未能感受過真正被治愈過程動機變化的體驗。當治療師和咨詢師的治愈動機超過來訪者的時候，來訪者會感覺不適，自我改變的動機會在這一刻不斷減弱。而成熟的治療師和咨詢師，咨詢的過程會是讓來訪者作為方向的指引者，而自己更多的是體驗來訪者真實情感的回應(yīng)者（這很難，而我去年才剛剛達到這個點）。這時候有人會說：胡說八道，這樣做怎么控制咨詢進度？我的回答是來訪者的動機，就是你控制咨詢進度的關(guān)鍵。具體怎么做看后面文章，這邊就單純提一下來訪者動機對來訪者治愈的意義。

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