讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問 三部九候論篇第二十 3——九侯的診察和斷生死

(原文)

帝曰:以候奈何?岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實,實則瀉之,虛則補(bǔ)之。必先去其血脈,而后調(diào)之,無問其病,以平為期。

帝曰:決死生奈何?岐伯曰:形盛脈細(xì),少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。形氣相得者生;參伍不調(diào)者病;三部九候皆相失者死;上下左右之脈相應(yīng)如參舂者,病甚;上下左右相失不可數(shù)者死;中部之候雖獨調(diào),與眾臟相失者死;中部之候相減者死;目內(nèi)陷者死。

(解讀)

帝曰:以候奈何?黃帝說:對于九侯我們如何診察呢?

岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實,實則瀉之,虛則補(bǔ)之。必先去其血脈,而后調(diào)之,無問其病,以平為期。岐伯說:一定要先度量病人的身形肥瘦,清楚它的正氣虛實,實證用瀉法,虛證用補(bǔ)法。但必先去除血脈中的凝滯,而后調(diào)補(bǔ)氣血的不足,不論治療何種病,都是以達(dá)到氣血平調(diào)為準(zhǔn)則。

帝曰:決死生奈何?黃帝說:那么要如何決斷死生呢?

岐伯曰:形盛脈細(xì),少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。岐伯說:形體盛,脈反細(xì),氣短,呼吸困難,危險;如形體瘦弱,脈反大,胸中喘滿而多氣的是死亡之癥。

形氣相得者生;參伍不調(diào)者病;三部九候皆相失者死;上下左右之脈相應(yīng)如參舂者,病甚;形體與脈相互一致的主生;若脈來三五不調(diào)者主病,三部九候之脈與疾病完全不相合適主死;上下左右之脈,相應(yīng)鼓指如舂杵搗谷,參差不齊,病一定會嚴(yán)重;

上下左右相失不可數(shù)者死;中部之候雖獨調(diào),與眾臟相失者死;中部之候相減者死;目內(nèi)陷者死。若見上下左右之脈相差甚大,而又息數(shù)錯亂不可計數(shù)的,是死亡的證候;中部之脈雖然獨自調(diào)勻,而與其他眾臟不相協(xié)調(diào)的,也是死候;中部之脈衰減,與其他各部不相協(xié)調(diào)的,也是死候;目內(nèi)陷的為正氣衰竭現(xiàn)象,也是死候。

今天學(xué)習(xí)了九侯的診察和斷生死。且繼續(xù)學(xué)習(xí),今天就學(xué)到這里了。

? ? ? ? ? ? ? ? 待續(xù)

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