《黃帝內經》自學筆記(四十六)

肺臟有病,都能使人咳嗽,這是什麼道理?

五臟六腑有病,都能使人咳嗽,不單是肺病如此。


圖片發(fā)自簡書App



各種咳嗽的癥狀:皮毛與肺是相配合的,皮毛先感受了外邪,邪氣就會影響到肺臟。再由于吃了寒冷的飲食,寒氣在胃循著肺脈上于肺,引起肺寒,這樣就使內外寒邪相合,停留于肺臟,從而成為肺咳。

至于五臟六腑之咳,是五臟各在其所主的時令受病,并非在肺的主時受病,而是各臟之病傳給肺的。

人和自然界是相應的,故五臟在其所主的時令受了寒邪,使能得病,若輕微的,則發(fā)生咳嗽,嚴重的,寒氣入里就成為腹瀉、腹痛。

所以當秋天的時候,肺先受邪;當春天的時候,肝先受邪;當夏天的時候,心先受邪;當長夏太陰主時,脾先受邪;當冬天的時候,腎先受邪。

咳嗽怎樣鑒別呢:肺咳的癥狀,咳而氣喘,呼吸有聲,甚至唾血。

心咳的癥狀,咳則心痛,喉中好象有東西梗塞一樣,甚至咽喉腫痛閉塞。

肝咳的癥狀,咳則兩側脅肋下疼痛,甚至痛得不能轉側,轉側則兩脅下脹滿。

脾咳的癥狀,咳則右脅下疼痛,并隱隱然疼痛牽引肩背,甚至不可以動,一動就會使咳嗽加劇。

腎咳的癥狀,咳則腰背互相牽引作痛,甚至咳吐痰涎。

六腑咳嗽的癥狀如何?是怎樣受病的?

五臟咳嗽日久不愈,就要傳移于六腑。例如脾咳不愈,則胃就受病;胃咳的癥狀,咳而嘔吐,甚至嘔出蛔蟲。

肝咳不愈,則膽就受病,膽咳的癥狀是咳而嘔吐膽汁。

肺咳不愈,則大腸受病,大腸咳的癥狀,咳而大便失禁。

心咳不愈,則小腸受病,小腸咳的癥狀是咳而放屁,而且往往是咳嗽與失氣同時出現(xiàn)。

腎咳不愈,則膀胱受??;膀胱咳的癥狀,咳而遺尿。

以上各種咳嗽,如經久不愈,則使三焦受病,三焦咳的癥狀,咳而腹?jié)M,不想飲食。

凡此咳嗽,不論由于那一臟腑的病變,其邪必聚于胃,并循著肺的經脈而影響及肺,才能使人多痰涕,面部浮腫,咳嗽氣逆。

治療的方法:治五臟的咳,取其俞穴;治六腑的咳,取其合穴;凡咳而浮腫的,可取有關臟腑的經穴而分治之。

善于談論天道的,必能把天道驗證于人;善于談論古今的,必能把古事與現(xiàn)在聯(lián)系起來;善于談論別人的,必能與自己相結合。這樣,對于醫(yī)學道理,才可無所疑惑,而得其至理,也才算是透徹地明白了,

五臟突然作痛,是什么邪氣致使的?

人身經脈中的氣血,周流全身,循環(huán)不息,寒氣侵入經脈,經血就會留滯,凝澀而不暢通。如果寒邪侵襲在經脈之外,血液必然會減少;若侵入脈中,則脈氣不通,就會突然作痛。

有的痛忽然自止;有的劇痛卻不能止;有的痛得很厲害,甚至不能揉按;有的當揉按后痛就可止??;有的雖加揉按,亦無效果;有的痛處跳動應手;有的在痛時心與背相牽引作痛;有的脅肋和少腹牽引作痛;有的腹痛牽引大腿內側,有疼痛日久不愈而成小腸氣積的;有突然劇痛,就像死人一樣,不省人事,少停片刻,才能蘇醒;有又痛又嘔吐的;有腹痛而又泄瀉的;有痛而胸悶不順暢的。

所有這些疼痛,表現(xiàn)各不相同,如何加以區(qū)別呢?

寒氣侵犯到脈外,則脈便會受寒,脈受寒則會收縮,收縮則脈象縫連一樣屈曲著,因而牽引在外的細小脈絡,就會突然間發(fā)生疼痛,但只要受熱,疼痛就會停止;假如再受寒氣侵襲,則痛就不易消解了。

寒氣侵犯到經脈之中,與經脈里的熱氣相互交迫,經脈就會滿盛,滿盛則實,所以就會痛得厲害而不能休止。寒氣一旦停留,熱氣便會跟隨而來,冷熱相遇,則經脈充溢滿大,氣血混亂于中,就會痛得厲害不能觸按。

寒氣侵入腸胃之間,膜原之下,血便不能散行,細小的脈絡因之繃急牽引而痛,以手揉按,則血氣可以散行,所以按摩后痛就可停止。

寒氣侵入了督脈,即使重按,也不能達到病所處的地方,所以即使按了也無效益。

寒氣侵入到沖脈,沖脈是從關元穴起,循腹上行的,所以沖脈的脈不能流通,那么氣也就因之而不通暢,所以試探腹部就會應手而痛。

寒氣侵入到背腧脈,則血脈流行凝澀,血脈凝澀則血虛,血虛則疼痛。因為背腧與心相連,所以互相牽引作痛,如用手按之則手熱,熱氣到達病所,痛就可止。

寒氣侵入到厥陰脈,厥陰脈環(huán)絡陰器,并系于肝。寒氣侵入脈中,血液不得流暢,脈道迫急,所以脅肋與少腹互相牽引而作痛。

逆行寒氣侵入到陰股,氣血不和累及少腹,陰股之血凝澀,在下相牽,所以腹痛連于陰股。

寒氣侵入到小腸膜原之間,絡血之中,血脈凝澀,不能貫注到小腸經脈里去,因而血氣停住,不得暢通,這樣日久就成小腸氣了。

寒氣侵入到五臟,則厥逆之氣向上散發(fā),陰氣衰竭,陽氣郁遏不通,所以會忽然痛死,不省人事;如果陽氣恢復,仍然是能夠蘇醒的。

寒氣侵入腸胃,厥逆之氣上行,因此發(fā)生腹痛并且嘔吐。

寒氣侵入到小腸,小腸失其受盛作用,水谷不得停留,所以就后泄而腹痛了。

熱氣蓄留于小腸,腸中要發(fā)生疼痛,并且發(fā)熱干渴,大便堅硬不能排出,所以就會疼痛而大便閉結不通。

五臟六腑,在面部各有所屬的部位,觀察面部的五色,黃色和赤色為熱,白色為寒,青色和黑色為痛,這就是視而能見的道理。

黃通過捫摸就可了解病情,要看主病的脈象。堅實的,是邪盛;陷下的,是不足,這些是可用手捫切而得知的。

最后編輯于
?著作權歸作者所有,轉載或內容合作請聯(lián)系作者
【社區(qū)內容提示】社區(qū)部分內容疑似由AI輔助生成,瀏覽時請結合常識與多方信息審慎甄別。
平臺聲明:文章內容(如有圖片或視頻亦包括在內)由作者上傳并發(fā)布,文章內容僅代表作者本人觀點,簡書系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲服務。

相關閱讀更多精彩內容

友情鏈接更多精彩內容