前不久，最新版國家醫(yī)保藥品目錄更新，醫(yī)保談判現(xiàn)場再現(xiàn)“靈魂砍價”。

“靈魂砍價”背后有著怎樣不為人知的故事？

本期《開講啦》邀請“靈魂砍價”背后的男人。北京大學全球健康發(fā)展研究院院長劉國恩與廣大青年分享如何為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的健康服務。

70萬一針到3.3萬一針，“靈魂砍價”成功的奧秘在這兒

2021年，一款治療罕見病的藥品由70萬元一針被砍到3.3萬元一針。

前不久，一款治療糖尿病的藥品，從15元一片被砍到5.39元一片。

“靈魂砍價”究竟有何奧秘？

劉國恩向大家介紹，每一次“靈魂砍價”都有科學依據(jù)，這是來自三個專家組的集體智慧。

臨床組的醫(yī)療專家憑借臨床經(jīng)驗判斷藥品在目錄更新調(diào)整中，是否有臨床的必要性。

經(jīng)濟學專家組負責評估藥物應用需要付出多少費用，又能獲得多少健康收益。

醫(yī)?；饻y算組負責計算藥品納入醫(yī)保藥品目錄是不是有足夠的錢支付。

綜合三個專家組測算的推薦價格后，才最終形成談判人員在現(xiàn)場打開的信封里寫著的“底價”。

神秘人物爆料醫(yī)保談判遇“險”記

節(jié)目現(xiàn)場，一位曾經(jīng)參與過2021年醫(yī)保談判的工作人員，分享了一段“魔幻”經(jīng)歷。2021年的一天，她突然接到一通陌生來電，對方直接通知她被選中參加醫(yī)保談判，即刻買票前往指定地點集合。

集合之后，大家被大巴帶到一個偏遠山村，開始了長達半個月的測算工作。

她回憶，雖然此前收到過，相關(guān)部門出具的正式文件，但是整個經(jīng)歷聽起來依然有點“魔幻”。

這背后，其實是因為國家醫(yī)保談判工作的絕對保密性特質(zhì)，相關(guān)部門要最大限度地保證，測算工作不受任何利益方干擾。

情侶吵架，到底應該誰先道歉？經(jīng)濟學家告訴你！

在經(jīng)濟學家眼里，情侶吵架，應該誰先道歉？劉國恩分享了他在日常生活中，與太太相處的“秘訣”。那就是不管誰錯，男生先道歉！劉國恩解釋，這是基于一定的經(jīng)濟學原理得出的結(jié)論。

大部分男生是直線思維，背后對應的數(shù)學邏輯是做加減法，而大部分女生的邏輯思維是做乘除法。

假如男女生吵架，男生錯了，但是不道歉。結(jié)局就會是女生用她的“乘除法”邏輯，加倍地向他問責、要求補償。如果男生沒錯，卻先道了歉，那么女生就會覺得有所虧欠，就會用她的“乘除法”邏輯加倍補償男生。

“居民醫(yī)保一年減少2500萬人！”經(jīng)濟學家回應

交了醫(yī)保，不生病是不是就浪費了呢？

劉國恩現(xiàn)場回應：“不僅劃算，還超級有運氣”！

劉國恩舉例，坐飛機從北京到上海買一個航空險。雖然用到它的概率很低，但是飛機一旦發(fā)生意外，就是生死存亡的大事。

以此類推，醫(yī)保也是如此，食堂or飯卡，你更愿意把就餐補貼補到哪里？

劉國恩介紹，我國的基本醫(yī)療保險制度，在制定過程中，曾經(jīng)歷了兩種觀點的討論與博弈。一種觀點認為應該“補供方”，也就是把國家籌集的資金補給醫(yī)療機構(gòu)，讓藥品、醫(yī)療實現(xiàn)降價甚至免費，從而減輕全民看病的負擔。

另一種觀點認為應該“補需方”，這也是劉國恩極力主張的方案，他覺得應該用籌集資金為居民建立保險基金，讓居民按需使用。

劉國恩舉例，如果現(xiàn)在學校有一筆錢，用以保障學生的吃飯問題，你會選擇把錢直接打給食堂，還是打到每個學生的卡上？答案不言而喻。通過多年的推動，“補需方”方案，即基本醫(yī)療保險制度在全國推行，覆蓋全世界人口最多的醫(yī)療保障網(wǎng)漸漸形成。