一、口腔潰瘍
口腔潰瘍是一種最常見的口腔粘膜疾病,可以發(fā)生于男女老幼,以中青年最多見??谇粌?nèi)出現(xiàn)的潰瘍95%是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(俗稱口瘡),是最常見的口腔黏膜疾病之
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損害,外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周圍黏膜,紅而微腫。
口腔潰瘍的發(fā)生和體內(nèi)火邪作亂,以及正氣不足,氣血虧虛有關(guān)由于經(jīng)期導(dǎo)致患者氣血更加虧虛,正氣虛弱,所以在月經(jīng)前、月經(jīng)期,口腔潰瘍會(huì)加重。找準(zhǔn)病因,使用祛除火邪、匡扶正氣益氣養(yǎng)血的中藥治療,自然藥到病除。
二、口腔潰瘍的病因
簡(jiǎn)單來說,各種原因?qū)е碌摹盎稹睍?huì)引起口腔潰瘍,而火又分為實(shí)火和虛火:
實(shí)火就是我們常說的上火,脾開竅于口,胃有經(jīng)絡(luò)通到牙齦,脾的熱會(huì)灼傷口腔,胃火比較盛,心開竅于舌,如果舌頭上也有潰瘍,那就也有心火,心火或者胃火導(dǎo)致的口腔潰瘍會(huì)比較疼,周圍是疼的,通常伴有其他的胃火的表現(xiàn),比如臉蛋紅、嘴唇紅、下顎淋巴結(jié)腫大、舌苔厚發(fā)黃、睡眠不安、煩躁等。孩子口腔潰瘍,痛得孩子哭鬧、無法進(jìn)食,這種情況多為孩子心火旺、脾胃熱盛。與孩子過多食用肉類或飲食太油膩有很大關(guān)系。有時(shí)孩子的不良情緒,引起心火旺盛也是導(dǎo)致口腔潰瘍的原因之ー。
什么是虛火呢?牌開竅口,脾虛導(dǎo)致無法滋養(yǎng)口腔粘膜,或者腎陰不足,看上去火大,虛火上炎,這樣的口腔潰瘍就不能清熱瀉火,而要健脾,養(yǎng)腎陰,虛火才能下去,虛火型的口腔潰瘍通常伴有脾虛癥狀,比如舌頭淡淡的,老長(zhǎng)口腔潰瘍,但也不一定覺得很疼,創(chuàng)面不會(huì)很紅,食欲臉色不大好,大便稀,手腳涼等。

虛火虛火又可分為氣虛陰火上炎;陽虛火??;陰虛火熱。
①氣虛陰火上炎:由于氣虛,陽氣不能升浮外達(dá),導(dǎo)致氣偏勝于里,氣機(jī)郁滯而化生陰火。
②陽虛火浮:由于寒氣內(nèi)生,陽氣虛衰無所依附而泄散于外,即形成虛火。病人多變現(xiàn)為上熱下寒,既有口腔潰瘍的熱痛不適,又伴有小便清長(zhǎng),夜尿頻頻,下肢冰冷,畏寒等陽虛諸癥。
③陰虛火熱:內(nèi)傷勞損所致,長(zhǎng)期熬夜、情緒抑郁、忺食不規(guī)律等原因,損傷了人體中屬“陰”的部分,導(dǎo)致陰不制陽,陽偏盛則化成的虛火。
邪之所湊,其氣必虛,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,其實(shí)和人體的正氣不足有很大關(guān)系,所謂正氣,即大家常說的“免疫力、抵抗力”,上述病例中,患者之所以在月經(jīng)前、月經(jīng)期口腔潰瘍變得嚴(yán)重,和患者這段時(shí)間正氣不足有很大關(guān)系。
原來我這么多年反復(fù)的口腔潰瘍,還是歸根于脾虛、氣虛所致。調(diào)理好脾虛、氣虛才是我口腔潰瘍?nèi)年P(guān)鍵。
三、具體對(duì)癥治療
治療時(shí),首先要注重清“火”,治療不同的火邪,使用的治則治法亦不相同,即要辨證論治
①火導(dǎo)致的口腔潰瘍,清熱解毒即可,多用黃芩、黃連、金銀花、連翹等中藥;
②氣虛陰火上炎導(dǎo)致的口腔潰瘍,需要健脾益氣,多用辛甘溫之藥,補(bǔ)其中而升其陽,多用黨參、白術(shù)、山藥等中藥,適當(dāng)加入清虛火的中藥,如荷葉、虎杖等。
③陽虛火浮導(dǎo)致的口腔潰瘍,則需扶陽潛陽,引火下行,多用附子、砂仁等溫中潛陽的中藥。
④陰虛火熱導(dǎo)致的口腔潰瘍,要滋陰清熱,多用生地、麥冬、沙參、石斛等中藥。
辨證論治后,才能有效地清除體內(nèi)火邪,從而迅速控制病情,減少潰瘍的面積,緩解潰瘍導(dǎo)致的粘膜紅腫、疼痛的癥狀。
清“火”的同時(shí),還要注重匡扶正氣,益氣養(yǎng)血!匡扶正氣,即提高人體正氣,通俗地講是增強(qiáng)免疫力、抵抗力,多用黃芪、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血,提高人體正氣的中藥,即可有效防止?jié)冊(cè)俅螐?fù)發(fā)。
既要清除體內(nèi)火邪,又要補(bǔ)益正氣,治療時(shí)要做到扶正和祛邪并重,扶正是為了祛邪,通過增強(qiáng)正氣的方法,驅(qū)邪外出,從而恢復(fù)健康,即所謂“正盛邪自祛”;祛邪是為了扶正,消除致病因素的損害而達(dá)到保護(hù)正氣,恢復(fù)健康的目的,即所謂:“邪去正自安”。
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