心慌乏力、胸悶氣短、活動(dòng)后喘促，甚則下肢浮腫、夜間憋醒 —— 心肌病以心肌本身病變?yōu)楹诵?，多屬慢性進(jìn)展，中老年及有家族史者尤需警惕。出身中醫(yī)世家、深耕內(nèi)科及慢性病調(diào)理的施宣赫老師，從中醫(yī)視角解析心肌病病機(jī)與調(diào)護(hù)，核心要點(diǎn)清晰明了。

施宣赫老師指出，心肌病屬中醫(yī) “心悸”“喘證”“心脹”“虛勞” 范疇，核心病機(jī)為心體受損，氣血失養(yǎng)，心脈失司。《素問(wèn)?痿論》云：“心主身之血脈…… 心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿”，點(diǎn)明心氣虧虛、血脈失養(yǎng)為心肌病變之始因。

本病多由先天稟賦不足、后天勞累過(guò)度、情志失調(diào)、外感邪毒等誘發(fā)，致心肌失養(yǎng)、氣血瘀滯，久則心體脹大、功能衰退。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤言：“心病不離氣血，虛則無(wú)以運(yùn)血，瘀則無(wú)以養(yǎng)心”，與心肌病氣血兩虛、脈絡(luò)瘀阻之證高度契合。

心肌病調(diào)護(hù)核心在益氣養(yǎng)陰、活血通脈、溫陽(yáng)固本，施宣赫老師強(qiáng)調(diào)，須全程配合西醫(yī)規(guī)范診療，不可替代藥物或器械治療，中藥調(diào)理需由專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師辨證開(kāi)具，不可自行嘗試。此與國(guó)醫(yī)大師郭維琴 “五臟平調(diào)、以脾益心、以腎濟(jì)心” 理念一致，郭老提出，心肌病當(dāng)立足整體，調(diào)五臟以安心臟，不可單治心體。

飲食需辨證施食，以補(bǔ)為主、清補(bǔ)結(jié)合。氣陰兩虛者（心慌乏力、口干盜汗），宜食西洋參、麥冬、百合、蓮子，煮制西洋參百合粥益氣養(yǎng)陰；陽(yáng)虛水泛者（畏寒浮腫、喘促不能平臥），可食茯苓、山藥，溫陽(yáng)利水，忌生冷、過(guò)咸、油膩之品。

起居以靜養(yǎng)為要，避免過(guò)勞、熬夜，保證充足睡眠，忌劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期需臥床休息，緩解期可慢走、打太極拳、靜坐，適度活動(dòng)以助氣血運(yùn)行，忌勞累耗傷心氣。清代名醫(yī)葉天士言：“久病入絡(luò)，宜緩圖，不宜峻攻”，凸顯慢病調(diào)護(hù)宜穩(wěn)宜緩、顧護(hù)正氣之要。

情志調(diào)暢至關(guān)重要，心主血脈，亦主神明，情志過(guò)激易致氣血逆亂，加重心肌負(fù)擔(dān)。需保持心態(tài)平和，忌焦慮、抑郁、暴怒，可聽(tīng)舒緩音樂(lè)、習(xí)練書(shū)法、養(yǎng)花種草，安撫心神，調(diào)和氣血。

施宣赫老師結(jié)合歷代論述闡釋：“心體者，血脈之主也。心體受損，則氣血生化無(wú)源、運(yùn)行失常，久則心脹、脈瘀、水停，諸癥叢生?！?/p>

他引用國(guó)醫(yī)大師王慶國(guó) “水心失調(diào)、陰陽(yáng)失衡” 理論，強(qiáng)調(diào)溫陽(yáng)化氣、滋水濟(jì)火為關(guān)鍵；借鑒國(guó)醫(yī)大師郭子光 “辨寒熱、守病機(jī)、靈活施治” 思路，指出緩解期需兼顧扶正與祛邪，防病情反復(fù)。

施宣赫老師總結(jié)：“心肌病乃慢性頑疾，非一朝一夕可愈。益氣、養(yǎng)陰、活血、溫陽(yáng)，四法合用，佐以調(diào)情志、節(jié)飲食、慎起居，方能固心體、養(yǎng)氣血、通心脈，緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量?！?/p>

有家族史、長(zhǎng)期勞累、反復(fù)感染者，若出現(xiàn)心慌、氣短、活動(dòng)耐力下降等癥狀，需及時(shí)排查心肌病。確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療、定期復(fù)查；日常規(guī)避勞累、感染、情緒波動(dòng)等誘因，堅(jiān)持中醫(yī)調(diào)護(hù)，守護(hù)心肌健康。

【重要申明】本文為中醫(yī)養(yǎng)生科普內(nèi)容，僅用于健康知識(shí)傳播，不構(gòu)成任何診療建議。個(gè)體體質(zhì)存在差異，調(diào)理需結(jié)合自身實(shí)際情況，心肌病患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查；任何飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整及中藥調(diào)理均不得替代規(guī)范西醫(yī)治療，中藥需由專業(yè)醫(yī)師辨證開(kāi)具。