體檢發(fā)現(xiàn)CEA升高是得了癌癥嗎？該怎么辦？

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? ?“云琪姐姐，體檢中心來電話了，說這次體檢，癌標重CEA有一項異常，建議3月后復查，會不會得癌??？該怎么辦”？

? ?經(jīng)常收到這樣的咨詢電話，隔著屏幕也能感受到電話那頭小伙伴的焦慮和擔心！

? ?當然，肯定不能直接說“YES”或者“NO”。

? ?這兩個答案肯定都是不合理的。讓我們一起來聽聽CEA的故事！

? ? ? 癌胚抗原（CEA），它是一種腫瘤相關抗原，具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于內胚層細胞分化而來的癌癥細胞表面，是細胞膜的結構蛋白。在細胞漿中形成，通過細胞膜分泌到細胞外，然后進入周圍體液?？蓮难濉⒛X脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、糞便等多種體液和排泄物中檢出。

? ? ? 開始，CEA是作為早期診斷結腸癌和直腸癌的特異性標志物，后來，經(jīng)過大量的臨床實踐發(fā)現(xiàn)乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤的血清中該指標也有升高。因此，癌胚抗原作為一種廣譜腫瘤標志物，雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標，但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測、療效評價等方面，具有非常重要的臨床價值。

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? ? 但是對于不同的人群，該值的異常并不意味著是有“癌”。

因為，CEA升高除腫瘤患者之外，在潰瘍性結腸炎、胰腺炎、糖尿病、心血管疾病、肝硬化等患者以及吸煙、孕婦等人群中，血清CEA也有可能會升高。

? ? ?《常用血清腫瘤標志物臨床應用指南》指出，單一腫瘤標志物升高（陽性），不能作為腫瘤是否存在的證據(jù)，而應需結合病史、臨床表現(xiàn)、化驗檢查及其他檢查（影像學、內鏡檢查等）綜合分析。

? ? ? ?因此，如您沒有腫瘤相關疾病史，在體檢中僅發(fā)現(xiàn)CEA升高，請注意以下幾點：

（1）靜心：不必過于恐慌是否患“癌”，積極面對。

（2）耐心：在醫(yī)生的指導下，完善進一步的檢查。

（3）安心：如排查后并未發(fā)現(xiàn)異常，建議定期復查，動態(tài)隨訪觀察該指標。

（4）專心：在隨訪過程中，如發(fā)現(xiàn)該指標持續(xù)異常，是需要高度重視，在醫(yī)生的指導下全面檢查的。

敲黑板劃重點：

? ? ?當然，有些小伙伴說，CEA正常就說明肯定沒有腫瘤，對嗎？

其實，這個也是誤區(qū)。

? ? ?臨床上，我們發(fā)現(xiàn)有些腫瘤患者的CEA值，甚至腫瘤標志物組合從始至終都不會升高，可能是目前還未研發(fā)出合適的腫瘤標志物，或者恰巧未在參考值的95%可信區(qū)間內。

? ? ? 總之，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)CEA單次檢測結果升高，應動態(tài)觀察它的變化，連續(xù)升高比一次高值的意義更重要。

? ? ? 如您感覺到了焦慮和擔憂，一定請專業(yè)的醫(yī)生協(xié)助您一起找到原因，早日走出困境！