短評
★★★★★ 幸福關(guān)乎一個(gè)人希望活著的理由。那些理由不僅僅是在生命的盡頭或者是身體衰弱時(shí)才變得緊要，而是在人的整個(gè)生命過程中都緊要。無論什么時(shí)候身患重病或者受傷，身體或者心智因此垮掉，最重要的問題都是同樣的：你怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果？你有哪些恐懼，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥協(xié)？最有助于實(shí)現(xiàn)這一想法的行動方案是什么？
這本書很好的告訴了我們關(guān)于衰老與死亡，你必須知道的常識。特別是你生命中如果經(jīng)歷過衰老與死亡，會有特別深刻的感觸。如何面對衰老？如何有尊嚴(yán)的經(jīng)歷衰老這個(gè)過程？如何面對人終有一死這件事情？或許提前的面對思考這些問題，比排斥屏蔽這些問題，對于我們的人生會更有幫助，至少更從容。
最重要的三件事：
1、衰老不是一個(gè)逐步的過程，不是一條平滑的曲線，而是一個(gè)陡坡。是的，我們的身體就是一下子崩潰的。
2、我們需要承認(rèn)醫(yī)學(xué)是由界限的，醫(yī)生無法解決死亡這個(gè)難題。當(dāng)我們無可避免的走向生命的終點(diǎn)時(shí)，如何保證有價(jià)值有尊嚴(yán)的生活或許更加重要。
3、珍愛生命，珍惜每一刻，尊重每一個(gè)生命的自主選擇。
最好的告別
以下是筆記：
- 與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán)，不如說他們分享了新的地位和控制權(quán)?，F(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位，而只是降低了家庭的地位。它賦予人們，包括年輕人和老年人，一種更多自由（包括更少受制于其他幾代人的自由）、自主、自助的生活方式。老年人不再受到崇拜，但那并不是因?yàn)楸荒贻p人的崇拜所代替，而是代之以對獨(dú)立的自我崇拜。
- 我們的身體在逐年積累脂褐質(zhì)、氧自由基損傷、隨機(jī)的基因突變以及其他各種問題。這個(gè)過程是逐漸的、不停息的。我詢問西爾弗斯通老年病學(xué)家是否搞清楚了導(dǎo)致衰老的特定的、可復(fù)制的途徑。他說：“沒有。我們就是一下子崩潰了?！?/li>
- 醫(yī)生的工作是維護(hù)病人的生命質(zhì)量。這包含兩層意思：盡可能免除疾病的困擾，以及維持足夠的活力及能力去積極生活。大多數(shù)醫(yī)生只治療疾病，以為其他事情會自行解決。
- 它要求我們每個(gè)人思考我們生活中不可以治愈的情況——我們將面對的不可避免的衰老，以便作出一些必要的小小改變來重塑衰老。
- 那些面臨人類生命周期的最后階段，但是對之不予思考的社會，最后將要面對的就是這種后果。最終我們?nèi)胱』貞?yīng)各種社會目標(biāo)的機(jī)構(gòu)。這些目標(biāo)從來不是對居住其中的人們要緊的目標(biāo)：在我們衰老脆弱、不再有能力保護(hù)自己的時(shí)候，如何使生活存在價(jià)值。
- 生活是一種技能。老年的平靜和智慧是在時(shí)間歷程中實(shí)現(xiàn)的。
- “我們自己想要自主權(quán)，而對于我們愛的人，我們要的是安全?！边@一直是老弱者面對的主要問題和悖論?！拔覀兿Ｍo予我們關(guān)心的人的許多東西，是我們自己強(qiáng)烈拒絕的，因?yàn)樗鼈冇绊懳覀兊淖晕腋惺??！?/li>
- 唯一讓死亡并非毫無意義的途徑，就是把自己視為某種更大的事物的一部分：家庭、社區(qū)、社會。
- 自主的價(jià)值……在于它所產(chǎn)生的責(zé)任：自主使得我們每個(gè)人負(fù)責(zé)根據(jù)某種連貫的獨(dú)特的個(gè)性感、信念感和興趣，塑造自己的生活。它允許我們過自己的生活，而不是被生活所驅(qū)使，這樣，我們每個(gè)人都能夠在權(quán)利框架允許的范圍內(nèi)，成為他塑造的那個(gè)自己。
- 除了單純地延長生命之外，重病患者還有其他的優(yōu)先考慮事項(xiàng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們的主要關(guān)切包括避免痛苦、加強(qiáng)與家人和朋友的聯(lián)系、意識清醒、不成為他人的負(fù)擔(dān)，以及實(shí)現(xiàn)其生命具有完整性的感覺。我們的技術(shù)性醫(yī)療體系完全不能滿足這些需求，而這種錯(cuò)誤的代價(jià)遠(yuǎn)不是金錢可以衡量的。因此，問題不是我們?nèi)绾文軌虺袚?dān)這個(gè)系統(tǒng)的開支，而是怎樣建立一個(gè)系統(tǒng)，能夠在人們生命終結(jié)之時(shí)，幫助他們實(shí)現(xiàn)其最重要的愿望。
- 這是一個(gè)現(xiàn)代社會才有的悲劇，并且已經(jīng)重演了千百萬次了。當(dāng)我們無法準(zhǔn)確知道還有多少時(shí)日時(shí)，當(dāng)我們想象自己擁有的時(shí)間比當(dāng)下?lián)碛械臅r(shí)間多得多的時(shí)候，我們的每一個(gè)沖動都是戰(zhàn)斗，于是，死的時(shí)候，血管里留著化療藥物，喉頭插著管子，肉里還有新的縫線。
- 所以，在某個(gè)時(shí)刻，醫(yī)生需要幫病人權(quán)衡他們更大的目標(biāo)，甚至質(zhì)疑他們，讓他們重新思考其考慮失當(dāng)?shù)膬?yōu)先選項(xiàng)和信念。這種做法不僅是正確的，而且也是必需的。
- 勇氣是面對知道需要害怕什么或者希望什么時(shí)體現(xiàn)的力量，而智慧是審慎的力量。
- 幸福關(guān)乎一個(gè)人希望活著的理由。那些理由不僅僅是在生命的盡頭或者是身體衰弱時(shí)才變得緊要，而是在人的整個(gè)生命過程中都緊要。無論什么時(shí)候身患重病或者受傷，身體或者心智因此垮掉，最重要的問題都是同樣的：你怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果？你有哪些恐懼，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥協(xié)？最有助于實(shí)現(xiàn)這一想法的行動方案是什么？
