國(guó)際通行的臨床試驗(yàn)注冊(cè)制度,你真的了解嗎?

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導(dǎo)語(yǔ)

· 臨床試驗(yàn)注冊(cè),是必須要完成的嗎?不完成會(huì)怎樣?

· 這種制度是怎么發(fā)展來(lái)的?

· 注冊(cè)號(hào)的格式透露著哪些信息?

· 藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái)、中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心,它倆是什么關(guān)系?

???

為什么要進(jìn)行臨床試驗(yàn)注冊(cè)呢?

原因有二:

1、由于臨床試驗(yàn)是公共事件,為了避免由于信息不透明,誤導(dǎo)醫(yī)生和患者,乃至危害公眾健康,所以需要通過(guò)建立臨床試驗(yàn)的注冊(cè)制度,使公眾能夠自行查詢(xún)到臨床試驗(yàn)的相關(guān)信息,從而保證臨床試驗(yàn)的透明化

2、想要發(fā)表高水平的論文,前提是必須在官方認(rèn)可的臨床試驗(yàn)注冊(cè)機(jī)構(gòu)注冊(cè)!

那么,這種制度是怎么從無(wú)到有發(fā)展來(lái)的呢?

2000年,美國(guó)創(chuàng)立了臨床試驗(yàn)登記平臺(tái)——http://ClinicalTrials.gov網(wǎng)站。

2004年,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)(ICMJE)發(fā)表聲明,要求ICMJE成員雜志自2005年7月1日起,只發(fā)表已在公共臨床試驗(yàn)注冊(cè)機(jī)構(gòu)注冊(cè)的臨床試驗(yàn)結(jié)果。

這意味著——想要發(fā)表高水平的有關(guān)臨床試驗(yàn)的論文,必須進(jìn)行注冊(cè)!這無(wú)疑帶給全球的研究者們?cè)囼?yàn)注冊(cè)的極大動(dòng)力。

2006年,世界衛(wèi)生組織成立國(guó)際臨床試驗(yàn)注冊(cè)平臺(tái)(WHO ICTRP),澳大利亞、美國(guó)(后期http://ClinicalTrials.gov退出ICTRP)、英國(guó)、中國(guó)、印度等國(guó)的臨床試驗(yàn)注冊(cè)機(jī)構(gòu)先后成為ICTRP一級(jí)注冊(cè)機(jī)構(gòu)(現(xiàn)有17個(gè)成員)。

根據(jù)國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)(ICMJE)的最新規(guī)定,想要發(fā)表高水平的論文,必須在WHO ICTRP的一級(jí)注冊(cè)機(jī)構(gòu)(見(jiàn)下圖1)和ICMJE認(rèn)可的注冊(cè)機(jī)構(gòu)(見(jiàn)下圖2,除了美國(guó)http://ClinicalTrials.gov,其他已包含在WHO ICTRP中),對(duì)臨床試驗(yàn)預(yù)先進(jìn)行信息注冊(cè),且論文發(fā)表時(shí)需列明臨床試驗(yàn)的注冊(cè)號(hào)。

注冊(cè)號(hào)的格式透露哪些信息?

中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心(ChiCTR)的網(wǎng)址是http://www.chictr.org.cn(見(jiàn)下圖),其注冊(cè)號(hào)是以“ChiCTR”開(kāi)頭;美國(guó)注冊(cè)號(hào)以“NCT”開(kāi)頭;歐盟注冊(cè)號(hào)的格式為“年份-六位順序編號(hào)-兩位檢查數(shù)字”。

根據(jù)注冊(cè)號(hào)的格式,我們可以了解試驗(yàn)是在哪個(gè)國(guó)家的注冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了注冊(cè),要注意的是,同一個(gè)臨床試驗(yàn)可以在不同國(guó)家的注冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊(cè)(如下圖,同一個(gè)試驗(yàn)既有NCT號(hào)又有ChiCTR號(hào))。

繼而我們可以得知,臨床試驗(yàn)進(jìn)行注冊(cè)的機(jī)構(gòu),并不一定代表臨床試驗(yàn)開(kāi)展的國(guó)家,比如,若干項(xiàng)只在中國(guó)境內(nèi)開(kāi)展并發(fā)表論文的臨床試驗(yàn),只有一個(gè)美國(guó)http://ClinicalTrials.gov的NCT注冊(cè)號(hào),而未在中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心注冊(cè)過(guò)。

咦,我們公司的IND被CDE批準(zhǔn)了,要去一個(gè)什么“藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái)(CDT)”登記一下,它與中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心(ChiCTR),是什么關(guān)系?

二者的共同之處,即都是為了信息公開(kāi)的臨床試驗(yàn)注冊(cè)平臺(tái)。

不同之處在于:

~~CDT是政府部門(mén)監(jiān)管,具有強(qiáng)制性

?????ChiCTR是非官方組織,沒(méi)有強(qiáng)制性

~~CDT只登記CDE批準(zhǔn)的藥物臨床試驗(yàn)

????ChiCTR登記所有臨床試驗(yàn)

~~CDT的臨床試驗(yàn)編號(hào)以CTR開(kāi)頭

????ChiCTR的臨床試驗(yàn)編號(hào)以ChiCTR開(kāi)頭

綜上,中國(guó)臨床試驗(yàn),經(jīng)CDE批準(zhǔn)——必須在CDT平臺(tái)上注冊(cè),出于論文發(fā)表等原因——必須在ChiCTR或其他認(rèn)可的注冊(cè)機(jī)構(gòu)(如美國(guó)http://ClinicalTrials.gov)注冊(cè)。

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