中醫(yī)五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)對(duì)2018年預(yù)測(cè)：戊戌年，天刑之年，火運(yùn)太過(guò)，司天太陽(yáng)寒水，在泉太陰濕土。一年之中氣候環(huán)境會(huì)出現(xiàn)劇烈變化（如比較大的地震或冰雹或雪雨等等）；運(yùn)氣上，屬相是龍、牛、羊、狗、雞等人家庭可能有事情不順……，得需要依據(jù)個(gè)體本命而論。
太陽(yáng)寒水值年的施政在辰年與戌年。壬辰年、壬戌年。太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉。
丁壬為木運(yùn)，壬為陽(yáng)年，故運(yùn)為太角。木運(yùn)之氣為風(fēng)，其正常氣化為風(fēng)聲紊亂，物體啟開，其反常變化為大風(fēng)震撼摧毀折拔，其致病為頭目眩暈，視物不明。
客運(yùn)五步：初之運(yùn)太角（客運(yùn)與主運(yùn)之氣相同，氣得正化），二之運(yùn)少徽，三之運(yùn)太宮，四之運(yùn)少商，終之運(yùn)太羽。
主運(yùn)五步：與客運(yùn)相同，起于太角，終于太羽。
戊辰，戊戌年（運(yùn)火雖太過(guò)，但為司天之寒水所克，則與火運(yùn)平氣相同）。太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉。
戊癸為火運(yùn)，戊為陽(yáng)年，故運(yùn)為太徽?；疬\(yùn)之氣為熱，其正常氣化為溫暑郁熱，其反常變化為火炎沸騰，其致病為熱邪郁滯。
客運(yùn)五步：初之運(yùn)太徽，二之運(yùn)少宮，三之運(yùn)太商，四之運(yùn)少羽，終之運(yùn)太角。
主運(yùn)五步：初之運(yùn)少角，二之運(yùn)太徽，三之運(yùn)少宮，四之運(yùn)太商，終之運(yùn)少羽。
甲辰年、甲戌年（此二年既是歲會(huì)，又是同天符）。太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉。甲已為土運(yùn)，甲為陽(yáng)年，故運(yùn)為太宮。土運(yùn)之氣為陰雨，其正常氣化為柔軟厚重潤(rùn)澤，其反常變化為漂雨驟震撼驚駭，其致病為濕邪下重。
客運(yùn)五步：初之運(yùn)太宮，二之運(yùn)少商，三之運(yùn)太羽，四之運(yùn)少角，終之運(yùn)太徽。
主運(yùn)五步：初之運(yùn)太角，二之運(yùn)少徽，三之運(yùn)太宮，四之運(yùn)少商，終之運(yùn)太羽。
庾辰年、庾戌年。太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉。已庾為金運(yùn)，庾為陽(yáng)年，故運(yùn)為太商。金運(yùn)之氣為涼，其正常氣化為霧露蕭戌，其反常變化為肅殺雕，其致病為津液干燥，胸背滿悶。
客運(yùn)五步：初之運(yùn)太商，二之運(yùn)少羽，三之運(yùn)太角，四之運(yùn)少徽，終之運(yùn)太宮。
主運(yùn)五步：初之運(yùn)少角，二之運(yùn)太徽，三之運(yùn)少宮，四之運(yùn)太商，終之運(yùn)少羽。
丙辰年，丙戌年（此二年均為天符）。太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉。丙辛為水運(yùn)，丙為陽(yáng)年，故運(yùn)為太羽。水運(yùn)之氣寒冷肅殺，其正常氣話為寒風(fēng)凜冽，凝劍凄慘，其反常變化為繼冰雪霜雹，其致病為大寒流滯于筋肉關(guān)節(jié)空隙處。
客運(yùn)五步：初之運(yùn)太羽，二之運(yùn)少角，三之運(yùn)太徽，四之運(yùn)少宮，終之運(yùn)太商。
主運(yùn)五步：初之運(yùn)太角，二之運(yùn)少徽，三之運(yùn)太宮，四之運(yùn)少商，終之運(yùn)太羽。
凡此辰戌太陽(yáng)司天之政，其氣太過(guò)，先天時(shí)而至，太陽(yáng)寒水司天，其氣肅歷，太陰濕土在泉，其氣沉靜，寒水起氣臨于太空，陽(yáng)氣不得施令，水土二氣相合，以為功德，上應(yīng)于晨星與鎮(zhèn)星之光較強(qiáng)。其在谷類，應(yīng)于黑色與黃色者，其司天之政嚴(yán)肅，其在泉之令徐緩。
由于寒水之政大起，陽(yáng)氣不得伸張，故湖澤中不見陽(yáng)熱的氣焰升騰，火氣則需等到其相應(yīng)之時(shí)，方能舒發(fā)。主氣少陽(yáng)居為三之氣，因火氣過(guò)勝，則應(yīng)時(shí)之雨水窮盡不降，四之氣，在泉用事，雨水止極而云散，氣還于太陰主令之時(shí)，云會(huì)于北極雨府之處，濕氣乃的布化，萬(wàn)物為之潤(rùn)澤，太陽(yáng)寒氣布于高空，少陰雷火動(dòng)而在下，寒濕之氣則持續(xù)于氣交之中。人們易患寒濕病發(fā)作，肌肉痿弱，兩足痿軟不收，大便泄瀉，血液外溢等癥。
初之氣，主氣為厥陰風(fēng)木，客氣為少陽(yáng)相火，上年在泉之氣遷移退位，溫氣大行，草木繁榮較早，人們易患疫癘病，溫?zé)岵“l(fā)作，身熱，頭痛，嘔吐，肌膚瘡瘍等病。
二之氣，主氣為少陰君火，客氣為陽(yáng)明燥金，故涼氣反而大行，陽(yáng)氣不得舒發(fā)，人們感到凄慘，草木因遇到寒涼之氣，也不易生長(zhǎng)，火氣受到抑制，人們易患?xì)庥舨皇?，腹中脹滿等病，寒氣開始發(fā)生。
三之氣，主氣為少陽(yáng)相火，客氣為太陽(yáng)寒水，司天之氣布其政令，寒氣大行，雨乃降下。人們易患寒病于外，熱反病于內(nèi)，癰疽，下利如注，心熱煩悶等病，熱郁于內(nèi)，易傷心神，若不急治，病多死亡。
四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為厥陰風(fēng)木，風(fēng)濕二氣，交爭(zhēng)于氣交，濕得風(fēng)氣乃化為雨，萬(wàn)物乃得盛長(zhǎng)、化育、成熟，人們易患大熱少氣，肌肉痿弱，兩足痿軟，下利赤白等病。
五之氣，主氣為陽(yáng)明燥金，客氣為少陰君火，陽(yáng)氣重新施化，草木之類有得盛長(zhǎng)、化育而成熟，人們感到舒暢無(wú)病。
終之氣，主氣為太陽(yáng)寒水，客氣為太陰濕土，在泉之氣，得其政令，濕氣大行，陰寒之氣凝集太空，塵埃昏暗，籠罩郊野，人們感到凄慘，若寒風(fēng)驟至，則土氣不勝，脾不得長(zhǎng)養(yǎng)，所有妊娠，亦多主死而不能生。
凡此太陽(yáng)寒水司天之年，則火氣郁而不行，宜食苦味以瀉火，以燥治濕，以溫治寒，必須折減其政郁之勝氣，資助不勝之氣，不要使運(yùn)氣太過(guò)而發(fā)生疾病，應(yīng)當(dāng)食用得歲氣的谷類以保全真氣，避免虛邪賊風(fēng)以安定正氣。
根據(jù)中運(yùn)與司天在泉陰陽(yáng)五行之氣的同異裁定藥食性味的多少而制之，運(yùn)與氣寒濕相同者，其氣微，可少用制其氣之品。凡用寒性藥品時(shí)，應(yīng)避開寒氣主令之時(shí)，用熱性藥品時(shí)，應(yīng)避開熱氣主令之時(shí)，用涼性藥品時(shí)，應(yīng)避開涼氣主令之時(shí)，用溫性藥品時(shí)，應(yīng)避開溫其主令之時(shí)，用飲食調(diào)養(yǎng)時(shí)，也應(yīng)遵照這個(gè)原則，這是就一般情況而言。
若氣候有反常變化時(shí)，就不必拘守這一原則，若不遵守這些規(guī)律，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。就是說(shuō)要根據(jù)四時(shí)氣候變化的具體情況，決定治療原則。
戊戌年，天干為戊土，戊為第五個(gè)天干，奇數(shù)為陽(yáng)，戊為陽(yáng)，戊癸合化火，所以，此年的大運(yùn)（也叫中運(yùn)）為火運(yùn)太過(guò)年（若為癸年，則為火運(yùn)不及年），主全年氣候比較炎熱。但是，地支為戌，辰戌之年為太陽(yáng)寒水司天，也就是說(shuō)，天干為運(yùn)為火，地支為氣為水，水克火，氣克運(yùn)，這叫天刑。雖然火太過(guò)，但由于有水來(lái)克制，這樣火運(yùn)太過(guò)就變成了平氣之年，氣候反而不會(huì)太炎熱，比較平和，可是畢竟帶了天刑，偶爾還是會(huì)有劇烈的變化，出現(xiàn)大災(zāi)大難。氣克運(yùn)，氣盛運(yùn)衰，我們看氣候就以氣為主，運(yùn)次之。
【客氣】
太陽(yáng)寒水司天：左間厥陰風(fēng)木 右間陽(yáng)明燥金
【歲運(yùn)】太徵火(陽(yáng)火有余)
歲火太過(guò)，炎暑流行，金肺受邪。民病瘧，少氣、咳喘、血嗌、血泄、注下、溢燥、耳聾、中熱、肩背熱，上應(yīng)熒惑星。甚則胸中痛，脅支滿，脅痛、膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛，身熱骨痛而為浸淫。收氣不行，長(zhǎng)氣獨(dú)明，雨水霜寒，上應(yīng)辰星。上臨少陰少陽(yáng)，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反譫妄狂越，咳喘息嗚，下甚，血溢泄不已，太淵絕者，死不治，上應(yīng)熒惑星。
注*歲火太過(guò), 六戊年也, 或歲金不及, 六乙年也。火太過(guò), 則火恃強(qiáng)而乘金。金不及, 則母弱而水衰沒辦法來(lái)制火, 而火也乘金。故火氣盛則暑熱大行, 為火太過(guò)之化。在人則肺金受邪, 其為病喘而咳嗽,氣少不足息, 血失而顏色瘁, 及瘧疾注下, 火瀉咽干中熱也。 在天則有燔病炎烈沸騰之變, 在地則有物焦槁水泉涸之化?；饎俨凰榷厮? 衰則反被水乘, 有雨冰雹早霜寒之復(fù)也；故更見譫語(yǔ)狂亂, 胸背痛之心肺病也。太淵, 肺脈也, 肺金之脈絕而不至, 是為肺絕, 故主病難愈也。
【五運(yùn)格局】
主運(yùn)：木(少角) 火(太徵) 土(少宮) 金(太商) 水(少羽)
主運(yùn)是指分主于一年中五個(gè)運(yùn)季的五運(yùn)之氣，說(shuō)明一年中五個(gè)運(yùn)季的正常氣候變化，年年固定不變。主運(yùn)分五步，每步一個(gè)運(yùn)季，每個(gè)運(yùn)季的時(shí)間是七十三日零五刻，即初運(yùn)屬木，相當(dāng)于春季；二運(yùn)屬火，相當(dāng)于夏季；三運(yùn)屬土，相當(dāng)于長(zhǎng)夏；四運(yùn)屬金，相當(dāng)于秋季；終運(yùn)屬水，相當(dāng)于冬季。主運(yùn)是通過(guò)五音建運(yùn)、太少相生和五步推運(yùn)算出來(lái)的。
客運(yùn)：火(太徵) 土(少宮) 金(太商) 水(少羽) 木(太角)
客運(yùn)是指一年中五個(gè)運(yùn)季的異常氣候變化，它以該年的大運(yùn)為初運(yùn)，其五行相生的順序、太少相生、分五步運(yùn)行及每步的時(shí)間等與主運(yùn)是相同的道理。
運(yùn)氣特點(diǎn)：火運(yùn)太過(guò) 太陽(yáng)寒水司天
運(yùn)氣合參：天刑(氣克運(yùn),氣盛運(yùn)衰)
【疾病概況】
司天之氣太陽(yáng)寒水，主上半年氣候比較寒冷，寒則血凝，人容易得癰瘍、厥逆、心痛、飲邪停聚等癥。
上半年太陽(yáng)司天，寒淫偏勝，寒氣就會(huì)出其不意的到來(lái)，水就要結(jié)冰。人們體內(nèi)血液生變，就會(huì)發(fā)生癰瘍，厥逆心痛，嘔血，下血，鼻流血，善悲，時(shí)常眩暈撲倒。運(yùn)氣遇到戊癸火化嚴(yán)烈，就有暴雨冰雹，易患胸腹?jié)M，手熱，肘攣急，掖部腫，心悸不安，胸脅胃脘不舒，面赤，眼睛黃，善噫氣，咽喉干燥，甚至面黑如同煙子，口渴很想喝水等病，這些病的根源在心臟。如神門脈絕，是心氣已敗，就會(huì)死亡而不能救治。因此由脈氣的搏動(dòng)，可知它臟氣的存亡。
在泉之氣太陰濕土，主下半年氣候陰雨多濕氣重，濕則中滿腹脹，若風(fēng)濕相加，則骨節(jié)酸痛。
下半年太陰在泉的年份，草類提早開花，濕氣淫勝，則峽谷之間昏暗渾濁，黃色見于水位，與至陰之氣色相交合。人們多患飲邪積聚，心痛，耳聾，聽覺麻木，咽腫，喉痛，陰病見血，如淋血、便血，少腹痛腫，不得小便感到上沖頭疼，疼得眼睛好像要脫出，頸部好像要拔出來(lái)，腰部好像要折斷，髀骨不能回轉(zhuǎn)，膝窩好像凝住了，小腿肚好像僵死了。
若濕盛陽(yáng)衰，人易得寒濕停聚、心痛、耳聾不聰；若濕熱相蒸，則易發(fā)咽腫、喉痹、便血、溺血或不得小便等癥，或腰項(xiàng)疼痛、轉(zhuǎn)側(cè)不靈、膝腿疼痛等癥。
【六氣變化格局之氣候病變】
初運(yùn)(木)：大寒日申初初刻起。
初之氣(大寒/驚蟄 01/.20/03.21) 客氣：少陽(yáng)相火主氣：厥陰風(fēng)木 主生客,氣相得而合。
初之氣，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮，民乃厲，溫病乃作，身熱、頭痛、嘔吐、肌腠瘡瘍。
二運(yùn)(火)：春分后第十三日申正一刻起。
二之氣(春分/立夏03/.21/05.21) 客氣：陽(yáng)明燥金主氣：少陰君火 主勝客,主勝為逆,不相得而病。二之氣，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑，民病氣郁中滿，寒乃始。
三運(yùn)(土)：芒種后第十日酉初二刻起。
三之氣(小滿/小暑 05.21/07.23) 客氣：太陽(yáng)寒水 主氣：少陽(yáng)相火 客勝主,客勝為從,順而平和。三之氣，天政布，寒氣行，雨乃降，民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。
四運(yùn)(金)：處暑后第七日酉正三刻起。
四之氣(大暑/白露 07.23/09.23) 客氣：厥陰風(fēng)木 主氣：太陰濕土 客勝主,客勝為從,順而平和。四之氣，風(fēng)濕交爭(zhēng)，風(fēng)化為雨，乃長(zhǎng)、乃化、乃成、民病大熱少氣，肌肉萎、足萎、注下赤白。
五運(yùn)(水)：立冬后第四日戌初四刻起。
五之氣(秋分/立冬 09.23/11.22) 客氣：少陰君火 主氣：陽(yáng)明燥金 客勝主,客勝為從,順而平和。五之氣，陽(yáng)復(fù)化，草乃長(zhǎng)，乃化、乃成、民乃舒。
終之氣(小雪/小寒 11.22/01.20) 客氣：太陰濕土 主氣：太陽(yáng)寒水 客勝主,客勝為從,順而平和。終之氣，地氣正，濕令行。陰凝太虛，?；杞家?，民乃慘凄，寒風(fēng)以至，反者孕乃死。
【預(yù)防治療】
? ? ? ? 歲宜苦以燥之溫之，必折其郁氣，先資其化源，抑其運(yùn)氣，扶其不勝，無(wú)使暴過(guò)而生其疾。食歲谷以全其真，避虛邪以安其正，適氣同異，多少制之。同寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化，故同者多之，異者少之，用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法，有假者反常，反是者病，所謂時(shí)也。
? ? ? ? 戊戌歲，太陽(yáng)寒水司天，太陰濕土在泉，中見太徵火運(yùn)，歲火太過(guò)，氣化運(yùn)行先天，寒化在上，左動(dòng)化，右清化，故天政所布其氣肅，甘化在下，左丹化，右灼化，故地氣靜而其令徐，寒臨太虛，其政大舉，陽(yáng)氣不舍，澤無(wú)陽(yáng)焰，則火發(fā)待時(shí)，少陽(yáng)中治，時(shí)雨乃涯，止極雨散，還於太陰，云朝北極，濕化乃布，澤流萬(wàn)物，寒敷於上，雷動(dòng)於下，寒化一，熱化七，濕化五，所謂正化日也，鱗蟲靜，倮蟲育，是謂歲物所宜，鱗蟲不成，燥毒不生，是皆地氣所制，寒濕之氣，持於氣交，水土合德，上應(yīng)辰星鎮(zhèn)星，其谷玄黅，民病寒濕發(fā)，肌肉萎，足痿不收，濡瀉血溢。
戊戌歲，蓋水為天氣，土為地氣，土勝水，天氣虛，先資化源，以助水化，抑其運(yùn)水，扶其不勝，無(wú)使暴過(guò)，而生其疾，食玄黅之谷以全其真，避虛邪之氣以安其政，歲宜以苦，燥之溫之，適氣同異，多少制之，運(yùn)與寒濕異，宜以燥濕化，其上苦溫，中甘和，下甘溫，所謂藥食宜也。
戊戌歲半之前，天氣主之，其化太陽(yáng)寒水，若寒淫水勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發(fā)為癰瘍，民病厥心痛，嘔血血泄，鼽衄善悲，時(shí)眩仆，運(yùn)火炎烈，雨暴乃雹，胸腹?jié)M，手熱肘攣，腋腫，心澹澹大動(dòng)，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌乾，甚則色炲，渴而欲飲，病本於心，診在手神門之脈，其法平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。
戊戌歲半之後，地氣主之，其化太陰濕土，若濕淫於內(nèi)，則?；鑾r谷，黃反見黑，至陰之交，民病飲積，心疼耳聾，渾渾焊焯，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭疼，目似脫，項(xiàng)似拔，腰似折，髀不可以回，腘如結(jié)，腨如別，其法治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之，歲運(yùn)之火，紀(jì)曰赫曦，是謂蕃茂，陰氣內(nèi)化，陽(yáng)氣外榮，炎暑施化，物得以昌，其化長(zhǎng)，其氣高，其政動(dòng)，其令明顯，其動(dòng)炎灼妄擾，其德暄暑郁蒸，其變炎烈沸騰，其化兼其所勝，其病笑瘧瘡瘍，血流狂妄目赤，上見太陽(yáng)，水抑運(yùn)火，是謂上羽與正徵同，其收齊，其病痙，其治宜以甘和。（黨參、白術(shù)、干姜、甘草、竹茹、赤石脂。）
戊戌歲初之氣，自丁酉年大寒日申初，至是歲春分日午初，凡六十日八十七刻半，主位少角木，客氣少陽(yáng)火，中見火運(yùn)，氣與運(yùn)同，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮，民乃厲，溫病乃作，身熱，頭疼，嘔吐，肌腠瘡瘍，宜調(diào)少陽(yáng)之客，以咸補(bǔ)之，以甘瀉之，以咸耎之，歲谷宜玄，間谷宜豆，則火不為邪，是氣也，無(wú)犯司氣之熱。防風(fēng)通圣散（防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝，石膏、黃芩、桔梗，滑石，生甘草，荊芥穗、白術(shù)、梔子）。亦可考慮用桂枝湯，南方濕氣重的地方可用藿香正氣水。
戊戌歲二之氣，自春分日午正，至小滿日辰正，凡六十日有奇，主位太徵火，客氣陽(yáng)明燥金，中見火運(yùn)，歲運(yùn)得位，陽(yáng)明客之，燥熱相遇，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑，民病氣郁中滿，寒乃始，宜調(diào)陽(yáng)明之客，以酸補(bǔ)之，以辛瀉之，以苦泄之，歲谷宜玄，間谷宜黍，則燥不為邪。梔子厚樸湯（梔子、厚樸、枳實(shí)）
戊戌歲三之氣，自小滿日巳初，至大暑日卯初，凡六十日有奇，主位太徵火，客氣太陽(yáng)寒水，中見火運(yùn)，火當(dāng)其位，天政布，寒氣行，民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死，宜治太陽(yáng)之客，以苦補(bǔ)之，以咸瀉之，以苦堅(jiān)之，以辛潤(rùn)之，歲谷宜玄，間谷宜黍，則寒不為邪。烏梅丸主之（烏梅， 細(xì)辛， 干姜， 黃連， 當(dāng)歸， 附子，蜀椒，桂枝， 人參， 黃柏）
戊戌歲四之氣，自大暑日卯正，至秋分日丑正，凡六十日有奇，主位少宮土，客氣厥陰風(fēng)木，中見火運(yùn)，土木相刑，風(fēng)濕交爭(zhēng)，風(fēng)化為雨，乃化乃成，民病大熱少氣，肌肉萎，足痿，注下赤白，宜治厥陰之客，以辛補(bǔ)之，以酸瀉之，以甘緩之，歲谷宜黅，間谷宜稻，則風(fēng)不為邪。白頭翁湯（黃連、黃柏、白頭翁、秦皮）
戊戌歲五之氣，自秋分日寅初，至小雪日子初，凡六十日有奇，主位太商金，客氣少陰火，中見火運(yùn)，氣與運(yùn)同，不司氣化，時(shí)令至此，陽(yáng)復(fù)化，草乃長(zhǎng)乃化乃成，民乃舒，宜調(diào)少陰之客，以咸補(bǔ)之，以甘瀉之，以酸收之，歲谷宜黅，間谷宜豆，則熱不為邪。時(shí)運(yùn)極佳。
? ? ? ? 戊戌歲終之氣，自小雪日子正，至大寒日戌正，凡六十日有奇，主位少羽水，客氣太陰土，中見火運(yùn)，地氣正，濕令行，陰凝太虛，?；杞家?，民乃慘悽，寒風(fēng)以至，反者孕乃死，宜治太陰之客，以甘補(bǔ)之，以苦瀉之，以甘緩之，歲谷宜黅，間谷宜麻，則濕不為邪，此六氣之化也，歲半之前有勝氣者，歲半之後必有復(fù)氣，水勝則太陰復(fù)之，土勝則厥陰復(fù)之，治之各依其勝?gòu)?fù)之法也，腎著湯主之。
? ? ? ? 火運(yùn)太過(guò)，則炎暑流行：若本臟患病，則多有胸中疴、脅支滿、脅痛，膺背肩胛問痛、兩臂內(nèi)痛、身熱暑痛（火亢傷水），以至熱流周身而發(fā)為浸淫瘡。
? ? ? ? 若脯金受邪（火克金），則多患病瘧（熱留腠理）、少氣、咳喘，如肺之陽(yáng)絡(luò)受傷則血溢于上而吐血、衄血,肺之陰絡(luò)受傷則血泄注于下而便血、尿血等。
? ? ? ?若火庸傷金進(jìn)而灼劫腎陰（金生水，金傷則不能生水），則有嗌燥、耳聾、中熱、肩背熱痛等癥。
? ? ? ?若至冬令，金之子水氣盛而來(lái)復(fù)之，則又可傷心而心反病?；疬\(yùn)不及，若本臟患病，可有昏惑健忘（火不足而心神潰）等癥。
? ? ? ?若所不勝的水氣來(lái)乘（水克火），則寒氣流行，人多患胸中痛、脅支滿、兩脅痛、膺背肩胛間痛、兩臂內(nèi)痛、郁冒朦昧（眼花眩暈）心痛、暴瘖、胸腹大、脅下與腰背相引為痛，甚則屈不能伸、髖髀如別等癥。
? ? ? ? 火不足，水來(lái)乘而制之（水克火）。但火之子土又可乘水之虛而復(fù)之（如夏季火氣不及而水氣乘之，但到長(zhǎng)夏濕土之氣當(dāng)令時(shí)，則土又來(lái)克水），人患鶩溏、腹?jié)M、食飲不下、寒中腸鳴、泄注腹痛、痙攣痿痹、足不任身等癥。
【圓機(jī)活法】
? ? ? ? 運(yùn)氣發(fā)病是比較復(fù)雜的，因?yàn)槲暹\(yùn)有太過(guò)、不及，其發(fā)病有本臟之病、他臟之病和復(fù)氣之病，六氣有客氣，主氣和左右問氣，其發(fā)病有司天之氣的發(fā)病、有在泉之氣的發(fā)病、有分步的客勝之病和主勝之病，還有客主相合的客主加臨之病，又有間氣所臨方位之病癥等，這是一個(gè)方面；另一方面，還由于我國(guó)地區(qū)遼闊，地有高下、氣有溫涼，高者氣寒、下者氣熱，以及各個(gè)人的體質(zhì)不同，故上述運(yùn)氣病癥則各有相異，在一個(gè)地區(qū)或在一個(gè)人身上表現(xiàn)就各不相同，建議大致隨證用藥如下幾個(gè)方面；
1. 肝木乘脾、脾失運(yùn)化。“肝苦急，急食甘以緩之”、“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之、酸瀉之”、??“脾苦濕，急食苦以燥之”。水運(yùn)太過(guò)所引起的腸鳴、腹痛、泄瀉、瀉畢腹痛（白術(shù)芍藥散）主之；水運(yùn)太過(guò)所引起的善怒、眩暈、脅痛等癥。小柴胡湯化裁。
痛瀉要方出于《景岳全書》引劉草窗方。原方為瀉肝補(bǔ)脾之劑，主治腸鳴、腹痛、泄瀉、瀉畢腹痛等癥，其病機(jī)主要是肝木乘脾、脾失運(yùn)化。所以，這里我們可以借用該方來(lái)主治水運(yùn)太過(guò)脾受克制而出現(xiàn)的飧泄、注下、腸鳴、腹?jié)M、四肢重滯等，方中的芍藥以瀉肝木、防風(fēng)散肝勝濕、陳皮理氣和中、白術(shù)補(bǔ)牌健運(yùn)，以其瀉肝木以解脾之受制、補(bǔ)脾氣以抑肝之橫逆，肝木平、脾氣健，則諸癥消。該方藥物性味之配伍也符合愫?jiǎn)枴げ貧夥〞r(shí)論》所提出的“肝苦急，急食甘以緩之”、“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之、酸瀉之”、??“脾苦濕，急食苦以燥之”治則。方中各藥物用量及煎服治，可取白芍6克、防風(fēng)9克、陳皮6克、白術(shù)I5克．，水煎兩次兌勻，分兩次服。
小柴胡湯是《傷寒論》方，為少陽(yáng)病主方。蓋少陽(yáng)屬火主膽，與厥陰風(fēng)木之肝相表里，肝為體（陰）而膽為用（陽(yáng)），肝膽二病可互治，故可借用本方來(lái)治療水運(yùn)太過(guò)所引起的善怒、眩暈、脅痛等癥，即治膽火以瀉肝木之實(shí)，取其“實(shí)則瀉其子”之意。原方可去黨參之甘平加桂枝之辛溫+以散風(fēng)邪；去黃芩之苦寒加伏苓之淡滲，以分清濁而止泄；去大棗之甘膩加牡蠣之成平，以潛過(guò)亢之肝陽(yáng)而解眩暈、脅痛等。其所用藥物性昧的配伍也符合《素問·藏氣法時(shí)論》所提“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之?！?、“肝苦急，急食甘以緩之”的治則。本方應(yīng)用時(shí)，可酌取柴胡24克、茯苓12克、桂枝9克、半夏9克、生姜9克、生甘草9克、生牡蠣12克，水煎去滓，再重煎服。
2. 火運(yùn)太過(guò)肺金受邪之咳喘、咯血、嗌干、痰壅等肺為熱迫而肺氣上逆之證，麥門冬湯主之。
麥門冬湯是《金匱要略》中肺痿肺癰咳嗽上氣并脈證中的一個(gè)治方，原主治火逆上氣、咽喉不利，用以止逆下氣。這里我們借用本方治療火運(yùn)太過(guò)肺金受邪之咳喘、咯血、嗌干、痰壅等肺為熱迫而肺氣上逆之證，麥門冬湯主之。
方中麥門冬、黨參、甘草、大棗養(yǎng)胃潤(rùn)肺益氣，胃氣得養(yǎng)則能生津，以達(dá)“培土生金”、氣陰兩長(zhǎng)，則火邪自斂。此處所以去粳米者，以防逗留熱邪；加竹茹、蜂蜜者，一清脈絡(luò)之熱以止血，一潤(rùn)肺補(bǔ)中以圖后；方中半夏本為辛燥之品，不宜于火熱之癥，而此處不去半夏者是取其有降逆之功，蓋肺以降為順，降之即補(bǔ)之之意。方中各藥味之分量可酌取麥門冬21克、半夏9克、黨參6克、炙甘草6克、大棗4枚、竹茹30克、蜂蜜30克，水煎兩次去滓，人蜜攪勻，分兩次食后服。
注釋* 火運(yùn)太過(guò)之病癥除用以上麥門冬湯外，我們還選列了小柴胡湯加味。因?yàn)樾〔窈鷾紊訇?yáng)證，而少陽(yáng)屬火，在《傷寒論》中謂：??“胸滿脅痛者，與小柴胡湯”，它與此處之癥有符合之處。按癥中有泄瀉，應(yīng)去黃芩加茯苓，而此處并未去黃芩又加葛根者，以其為中熱泄瀉，屬于挾熱下利，在《傷寒論》中謂：??“太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，自下利者，與黃芩湯”、??“太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者，必自下利，葛根湯主之”，取其黃芩和葛根均能治熱利之意；方中所以不去半夏又加瓜蔞者，取其半夏有除滿之功，正如《傷寒論》厚樸生姜半夏甘草人參湯證中用半夏一樣；又加瓜蔞，取其開胸中郁熱之力；加山梔，以清火邪。本方藥物之用量，可酌取柴胡24克、半夏9克、全瓜婪18克、黨參9克、生姜9克、甘草9克、大棗4枚、生山梔6克、葛根24克，煎服法與上而所述的小柴胡湯相同。
3. 土運(yùn)太過(guò)致腎經(jīng)受濕之證。癥見有“身重腰冷如坐水中，形如水狀，反不渴，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢”。腎著湯加味主之。
腎著湯原名甘草干姜苓術(shù)湯，為《金匱要略》中治腎著之方。其病之發(fā)生是由于身勞汗出、衣裹冷濕而久久得之，癥見有“身重腰冷如坐水中，形如水狀，反不渴，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢”。這些病癥均屬于腎受寒濕之邪，著而不去，以致形成腎著之病，所以，這里我們可以借用本方治療土運(yùn)太過(guò)致腎經(jīng)受濕之證。表中所列病癥雖與原方主治之癥不盡相符，但二者之病因均屬寒濕之邪為害，取其“異病同治”之法，腎著湯主之。方中又加豬苓、澤瀉者，以增強(qiáng)利水濕之功，并有分清濁以止溏瀉之效。方中藥物用量，可取炙甘草6克、白術(shù)6克、干姜12克、茯苓12克、豬苓9克、澤瀉9克，水煎二次分服。
小柴胡湯的原方及其主治等，上面我們已有所述。至于其加減應(yīng)用，我們?nèi)员局秱摗?8條小柴胡湯下的加減法之理。但其中加瓜蔞者，因有胸痛引背，取其“瓜蔞薤白白酒湯”治胸背痛之意，并非“胸中煩而不嘔，去半夏人參加瓜蔞”之意；同樣，我們于本方中加入桂枝者，因桂枝辛溫能散風(fēng)邪，以治目赤、眥瘍等風(fēng)邪所傷之癥，并非“外有微熱，去人參加桂枝”之意。
以上加減后之方藥的性味配伍法則也符合《素問·藏氣法時(shí)論》中“肝苦急，急食甘以緩之”、??“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之酸瀉之”、??“肺苦氣上逆，急食苦以瀉之”、??“肺欲收，急食酸以收之，用酸補(bǔ)之、以辛瀉之”的治則。方中的藥物用量，可取柴胡24克、桂枝9克、白芍9克、干姜6克、五昧子9克、甘草9克、全瓜蔞18克、生牡蠣15克，煎服法與前面所述的小柴胡湯相同。
金匱腎氣丸，出于《金匱要略》。原方主治虛勞腰痛、少腹拘急、小便不利的腎氣微弱之證，而腎氣微弱之證的臨床表現(xiàn)不僅限于上癥，而是多方面的，這里我們主要借用本方來(lái)治療金運(yùn)太過(guò)肺金亢而不能敷布津液于下，致使腎氣微弱，出現(xiàn)尻陰股膝髀腨胻足病痛，取其其癥多位下肢，為腎所主之意。方中藥物共八昧，其分最可取熟地（生地）24克、山萸肉12克、山藥12克、茯苓9克、澤瀉9克、丹皮9克、附片3克、肉桂3克，水煎二次兌勻，分兩次食前服。
茯苓四逆湯為《傷寒論》方，原方主治“發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者”，即治療汗下后陰陽(yáng)兩虛、水火不濟(jì)之煩躁癥。今水運(yùn)太過(guò)，邪害心火，出現(xiàn)身熱煩心、躁悸等心腎不相濟(jì)之證，故可用該方治療。
方中用附子、干姜、炙甘草以挾陽(yáng)，茯苓利水，黨參益氣。方中藥物用最可取茯苓18克、黨參3克、附片3克、干姜5克、炙甘草6克，水煎二次兌勻，分兩次服。
真武湯出自《傷寒論》，原主治陽(yáng)虛水泛的心下悸、頭眩、身月罔動(dòng)、振振欲擗地、腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛，或咳，或小便利，或下利，或嘔等。這里我們借用本方治療水運(yùn)太過(guò)的腹大脛腫、咳喘、腹?jié)M、腸鳴、溏泄等水濕阻滯陽(yáng)氣和水勝侮土之證。
方中的藥物加減，我們?nèi)宰瘛秱摗吩降募訙p法，即：氣逆而咳者，加干姜細(xì)辛五昧；下利者，去芍藥加干姜。但因水邪過(guò)盛，尚有腹大脛腫水氣之癥，所以我們又于原方中加入防己、木通，以增強(qiáng)利水之功。各藥味之性昧配伍，符合《素問·藏氣法時(shí)論》中的“腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之”、??“脾苦濕，急食苦以燥之”治則。方中各藥的用量，可取生姜9克、茯苓9克、白術(shù)6克、附片3克、于姜6克、細(xì)辛3克、五昧子6克、防己9克、木通3克，水煎二次，兌勻后分兩次飯前服。
6. 木運(yùn)不及，以致燥（清氣）乃盛行火氣所復(fù)的寒熱借雜之癥，如中清、胸脅、小腹痛、腸鳴、溏泄、寒熱瘡瘍、痤痹癰腫、咳嗽等癥，烏梅丸主之。
烏梅丸出自《傷寒論》，原方一般認(rèn)為主治蛔厥證，后世又有人認(rèn)為屬厥陰病的總方。臨證常運(yùn)用厥陰病提綱中所列出之癥，本方均可治之。另外，用本方治療瘡瘍，也常獲效。據(jù)此，我們借用本方來(lái)治療木運(yùn)不及以致燥（清氣）乃盛行火氣所復(fù)的寒熱借雜之癥，如中清、勝脅小腹痛、腸鳴、溏泄、寒熱瘡瘍、痤痹癰腫、咳嗽等。
本方藥物共十昧，寒熱并用，性味也較多，與《素問·藏氣法時(shí)論》中所提出的肝、脾、肺、心等病所要求的治藥之性昧配伍原則基本相符。本方藥物之用量，可酌取烏梅30、細(xì)辛6克、干姜9克、黃連6克、附片9克、當(dāng)歸9克、蜀椒9克、桂枝9克、黨參9克、黃柏9克，水煎二次，兌勻，分兩次服（煎前烏梅先醋泡一宿）。
桂枝人參湯方，在《傷寒論》和《金匱要略》中兩見，一治表證誤下，里虛挾表熱而利下不止；一治胸痹，脅下逆搶心。脅下氣逆沖胸），此二者，皆屬陽(yáng)虛陰盛之證。故可借用該方來(lái)治療火運(yùn)不及心虛挾寒的上則胸中痛、脅支滿痛、膺背肩胛問痛，中則飲食不進(jìn)，下則腹痛、溏泄等陽(yáng)虛陰盛之證，蓋本方有補(bǔ)中復(fù)陽(yáng)、溫中通陽(yáng)以散陰邪之功。
本方在《傷寒論》中叫桂枝人參湯，即理中湯加桂枝，并加重甘草用量；在《金匱要略》中，叫人參湯，也是理中湯加桂枝。但在現(xiàn)行的《金匱要略講義》中也叫人參湯，其中卻只有理中湯藥味而無(wú)桂枝，從主治的脅下逆搶心之癥來(lái)推猜，方藥中應(yīng)加桂枝為妥，此以張仲景治氣上沖逆用桂枝之范例可見。方藥的分量為桂枝15克、黨參12克。白術(shù)12克、干姜12克、炙甘草15克，煎服時(shí)桂枝應(yīng)后下，蓋后下少煎則氣薄，有速行于上之功。
桂枝加附子湯方見于《傷寒論》，原主治汗多于外、津虧于內(nèi)，陽(yáng)不足以煦、陰不足以濡的四肢微急而難以屈伸者。今火運(yùn)不及寒乃盛行，故癥見腰背相引而痛、屈不能伸，髖髀如別的陽(yáng)氣虛弱不能濡養(yǎng)筋脈之證和痙攣痿痹、足不任身等土氣來(lái)復(fù)之證，這些病癥多屬太陽(yáng)經(jīng)氣為寒濕所侵之陽(yáng)虛證候，尚無(wú)陰津虧損之證。故可借用桂枝加附子湯主治，又去芍藥之陰以防助陰邪之弊，再加茯苓、白術(shù)滲濕燥濕以利陽(yáng)氣之司化。方中藥物之用量，取桂枝15克、生姜15克、炙甘草9克、附片9克、茯苓12克、白術(shù)12克、大棗6枚，水煎服。
理中湯出于《傷寒論》，原方主治霍亂寒多不用水者，有溫中補(bǔ)虛、止嘔止利之功。今馭用本方可治療因土運(yùn)不及，風(fēng)木來(lái)乘，寒水侮之，而發(fā)為寒中、飧泄、霍亂、腹痛等中焦虛寒之證。其藥物的用量和煎服法為黨參18、白術(shù)12、干姜9、炙甘草9克，水煎服，服后傾刻，喝稀粥，以助藥力，仿《內(nèi)經(jīng)》謂：??“漿粥入胃，瀉乃止”之法。
土運(yùn)不及之病癥除用以上理中湯主治外，還可用真武湯和逍遙散作為輔方來(lái)治療。真武湯的來(lái)處與主治等均如上述，此處可借用該方治歲土不及，寒水之氣損傷陽(yáng)氣，致筋肉失去陽(yáng)氣之煦養(yǎng)而出現(xiàn)筋肉喟疫之癥，其藥物所用分量和煎服法仍遵上面真武湯中所述，只是用其原方，不再去白芍（9克）。
逍遙散出于《和劑局方》，原方主治肝郁脅痛、頭痛目眩、食少等癥，有疏肝解郁、健脾和營(yíng)之功。今用本方來(lái)治療土運(yùn)不及所致肝氣橫逆的善怒、胸脅暴痛下引少腹、善太息、食少失昧等肝郁脾急之證。該方藥物性味的配伍法則也符合《素問·藏氣法時(shí)論》中“肝苦急，急食甘以緩之”、??“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之、酸瀉之”、??“脾苦濕，急食苦以燥之”、??“脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之、甘補(bǔ)之”的治則。方中藥味之用量為柴胡24克、當(dāng)歸12克、白芍12克、白術(shù)12克、茯苓12克、炙甘草6克、煨姜和薄荷少許，水煎服。
百合固金湯列于《慎齋遺書》，為趙蕺庵之方。原方主治咽喉燥痛、咳嗽、氣喘、痰中帶血、手足煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等肺腎陰虧、虛火上炎之證。此處為金運(yùn)不及，炎火乃行，癥見喘咳、肩背瞀重、鼽嚏等肺的陰虛內(nèi)熱之證，放也可用本方主治。
方中用百合、麥門冬、元參、二地潤(rùn)肺生津、滋陰清熱，當(dāng)歸、芍藥益陰養(yǎng)血，桔梗、貝母開提肺氣、化痰止咳平喘，生甘草清熱、調(diào)和，合為養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺化痰之劑。各藥之分量可酌情而定。
若出現(xiàn)鼻衄等火氣上逆之癥者，也可選用麥門冬湯加竹茹方，其藥物組成和使用分量見上面火運(yùn)太過(guò)之主治方。
葛根黃芩黃連湯系《傷寒論》方。原方主治表證誤下，遂挾熱下利之證；后世也有用治身熱而下注赤痢者。這里，我們選用本方治療金運(yùn)不及火邪乘肺，而下迫大腸的血便注下和火邪上行的頭腦戶囪項(xiàng)疼痛之癥；若下血過(guò)多者，可加阿膠9克，取其《金匱要略》中白頭翁湯加甘草、阿膠之意。方中各藥用量，可取葛根24克，黃芩、黃連、甘草各6克。煎服時(shí)，應(yīng)先煎葛根，去上沫，再入諸藥，水煎兩次去滓，兌勻，分兩次服。
甘露飲也出于《和劑局方》，原方主治口臭、喉瘡和吐衄齒齦出血等胃中濕熱上蒸之證。今選用本方治療金運(yùn)不及，火氣上炎的口瘡等癥。蓋熱與火同氣，只是熱為火之漸、火為熱之極而已。方用茵陳、黃芩清利濕熱，二冬、二地、石斛、甘草以補(bǔ)之，枇杷葉、枳殼之降以順之，蓋胃喜潤(rùn)而惡燥、喜降而惡升。備藥之分量，可取二冬、二地各12克，枇杷葉6克、黃芩9克、枳殼6克：石斛9克、茵陳12克、炙甘草6克，水煎服。
附子理中湯即理中湯加附子，出自《傷寒論》，該方已于上面土運(yùn)不及中有所敘述。張仲景在理中湯方的加減法中言：??“腹?jié)M者，去術(shù)加附子一枚（3克）?！焙笫酪来朔▉?lái)治療脾腎陽(yáng)虛的腹瀉癥時(shí)，常不去白術(shù)而仍加附子，故稱其謂“附子理中湯”。今用本方冶療水運(yùn)不及而濕土太過(guò)病癥中的腹?jié)M、身重、濡泄等太陰濕土過(guò)盛之癥，取其理中湯為太陰病的主方之意，再加附子以治寒瘍流水、清厥足痿等陽(yáng)虛之癥。從本方的藥物性味配伍上看，也基本符合《素問·藏氣法時(shí)論》中“脾苦濕，急食苦以燥之”、??“脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之、以甘補(bǔ)之”、??“腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之，開腠理，致津液，通氣也”的治則。?
編輯：張型鳳 ?劉有明彭城堂
審稿：劉國(guó)軒
2018年1月1日
