如何判斷肩周炎

神經(jīng)根型頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛常有以下特點(diǎn)：

１、有頸椎病的常見誘因：長(zhǎng)期低頭造成頸椎曲度變直；頸４－５椎間孔增生變窄；頸４、５椎體的旋轉(zhuǎn)側(cè)偏移位；

２、常伴有胳膊手指麻木等神經(jīng)根型頸椎病的癥狀；

3、開始時(shí)候是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候疼痛，各個(gè)方向活動(dòng)正常。很多患者這個(gè)時(shí)候沒(méi)有治療頸椎而去治療肩周局部，好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有療效，不敢活動(dòng)，局部軟組織黏連后，形成真正的肩周炎了！

4、肩周疼痛夜間加重，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠休息!這個(gè)時(shí)候其實(shí)不是肩膀壓疼了，血液循環(huán)不好造成的，而是枕頭高度不適當(dāng)，壓迫頸

5、神經(jīng)引起的劇烈肩關(guān)節(jié)疼痛!

如何判斷肩周炎

1、肩部疼痛：起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散，肩痛晝輕夜重為一大特點(diǎn)。

2、怕冷、有壓痛：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)；多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

3、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。

4、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。