雖然19號文推出了一段時間了,有很多同仁認(rèn)為這個都是總公司產(chǎn)品的事情,認(rèn)為影響不大,其實不然,19號文和去年的134號文一樣,對行業(yè)的影響都是深遠(yuǎn)的。19號文是5月初發(fā)的文件,6月30日之前全部清查完畢,可謂是時間緊任務(wù)重,而且左上角“特急”二字,文件中涉及的產(chǎn)品之多、范圍之廣,可謂前所未有。
文件提到一個工作目標(biāo),三項工作原則,四個工作重點(diǎn),三點(diǎn)工作要求,以及五大類共計52條負(fù)面清單。
時間上要求6月30日前報送。而且6月30日是報送并同時整改完畢的時間。所以時間緊任務(wù)重。
我將重點(diǎn)清單內(nèi)容做些列舉,比如涉及壽險的:
整改方向:
1、身故保險金賠付去掉火化證明、喪葬證明等材料,更加科學(xué)合理;
2、分期給付身故保險金將取消;
3、“保險+信托”這個,其實是方向,本次整改的主要是借信托之名,行保險之實,有點(diǎn)類似保險變存單之類的銷售誤導(dǎo)。
重疾險:
整改方向:
1、所有重疾險的第一點(diǎn)都是惡性腫瘤,原本有癌癥二字的,有可能會調(diào)整表述,有可能會增加原位癌(當(dāng)然了,增加責(zé)任,費(fèi)率也會調(diào)整的),其實現(xiàn)在的大部分重疾險基本都有輕癥責(zé)任,原位癌都是含在輕癥里。
2、甲狀腺癌,因為甲狀腺癌本質(zhì)上對身體和經(jīng)濟(jì)都沒有太大影響,因為病癥清,容易隱瞞,所以逆選擇傾向多,不正常賠付率高,所以,之前有公司曾把甲狀腺癌作為輕癥來賠付,這次肯定是要停售的了。
3、保費(fèi)調(diào)整和確診后需生存一段時間的要求,一般在早年的部分老產(chǎn)品中,目前在售的主力重疾險,都不會有這兩方面的問題。
4、等待期的問題,主要是說某大公司,應(yīng)該會盡快整改了。
關(guān)于醫(yī)療險:
整改方向:
1、第24條主要針對百萬醫(yī)療產(chǎn)品,所以涉及的終身給付限額這個概念需要被pass了。
2、再說27條,有不少老的醫(yī)療險都沒有區(qū)分社保非社保,所以肯定要重做。
3、三十條,未區(qū)分等待期的問題,健康險有等待期,比方180天,90天,這個期間保險公司是不賠的,那就也不該收保費(fèi),所以,費(fèi)率要體現(xiàn)。更直白一點(diǎn),就是醫(yī)療險的首年費(fèi)率和續(xù)年費(fèi)率會不一樣,首年費(fèi)率更低,續(xù)年略貴。這一點(diǎn)還真要看看如何改,因為這個是行業(yè)慣例,(有時也為消保捉急,有些能打破,有些。。。)
4、最難的是52條“通過業(yè)務(wù)展期變相銷售已停售產(chǎn)品”是什么意思。就是已經(jīng)停售的產(chǎn)品,不能給老客戶續(xù)保。既往所有產(chǎn)品都有這樣的行業(yè)慣例,維護(hù)了老客戶的利益。但從法律的角度來說,已經(jīng)停售的產(chǎn)品給老客戶續(xù)保,實際上也是一種銷售行為,而產(chǎn)品既然已停售,其實連銷售的主體都不存在了,怎么可以繼續(xù)銷售呢?這一條如果新產(chǎn)品不能及時跟上的話,可能會導(dǎo)致很多糾紛問題。
19號文涉及的問題很多,關(guān)鍵問題我拿出來說了說,具體的大家還是要好好學(xué)習(xí)監(jiān)管文件!體現(xiàn)后援專業(yè)性!