[概述]?穴名最早見(jiàn)于《針灸甲乙經(jīng)》。屬足少陽(yáng)膽經(jīng)穴。有祛風(fēng)化濕、疏通經(jīng)絡(luò)之功。常規(guī)直刺2~2.5寸;或灸。
[位置]髀樞中,側(cè)臥伸下足屈上足取之。
[取法]
1.側(cè)臥,伸下腿,屈上腿(成90度),以指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子上,拇指指脊柱,當(dāng)拇指尖止處是穴。
2.側(cè)臥,于大轉(zhuǎn)子后方凹陷處,約當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外中1/3交點(diǎn)處是穴。
3.側(cè)臥,伸下腿屈上腿,軀干略前傾,在骶管裂孔,股骨大轉(zhuǎn)子與髂脊上緣聯(lián)成之三角形中點(diǎn)處是穴。
[臨床應(yīng)用]
1.環(huán)跳配天鼎治療中風(fēng)后遺癥:取患者患側(cè)環(huán)跳、天鼎穴,常規(guī)針刺得氣后,使針感自穴位傳至肢端,不留針。語(yǔ)言不利加啞門(mén)、建里。手指拘急加合谷(瀉法),小便失禁加關(guān)元,用補(bǔ)法。日一次,10次為一療程。
2.瀉環(huán)跳治療癔病性癱瘓:取3寸長(zhǎng)28號(hào)毫針,從環(huán)跳穴進(jìn)針刺向外生殖器方向,刺入3寸深,得氣后用瀉法,使針感向下肢放射,運(yùn)針2~3分鐘后起針。
3.搗刺環(huán)跳治療白帶:取環(huán)跳穴,常規(guī)針刺,得氣后用強(qiáng)烈搗刺手法,使針感由環(huán)跳向下擴(kuò)散到腘窩或腳跟,且患者感極度酸麻,留針15~20分鐘,日一次。
4.環(huán)跳配陽(yáng)陵泉紅外線照射治療坐骨神經(jīng):患者俯臥,取環(huán)跳,向外陰部進(jìn)針3寸。陽(yáng)陵泉,將向陰陵泉進(jìn)針2.5 ~3寸。得氣后使兩穴針感下行至足,同時(shí)接G-6805治療儀,陽(yáng)極接近疼痛點(diǎn)的穴位,用連續(xù)波,頻率204次/秒,輸出強(qiáng)度旋紐刻度為1.5。同時(shí)用250W的紅外線燈泡照射,距離皮膚15~20厘米,每次70分鐘。通電后10分鐘,增大一次電流強(qiáng)度。至20分鐘時(shí),視病人被紅外線照射處皮膚的紅潤(rùn)情況調(diào)整頻率,以病人能耐受的最大量為限度,時(shí)間持續(xù)1~2秒,停電起針。10次為一療程,療程間隔4~5天。
5.強(qiáng)刺激環(huán)跳治療急性腰脊軟組織損傷:令病人側(cè)臥,屈腿,穴位常規(guī)消毒,用1.5~3寸毫針快速刺入,進(jìn)針1寸左右,患者有針感后,行強(qiáng)刺激1分鐘,以患者能耐受為度。留針10~15分鐘,留針期間可行針1~2次。若效果不佳,可加刺委中放血如綠豆大。
6.環(huán)跳配阿是治療臀腿部?jī)?nèi)傷:先針健側(cè)環(huán)跳,次針患側(cè)環(huán)跳穴。然后再在患部用梅花刺法,并通電5分鐘。如果針后仍有疼痛,可用“觀音救苦丹”灸法。
7.環(huán)跳足三里治療大腿外側(cè)帶狀皰疹:用注射器吸取醋酸強(qiáng)的松I毫升,用5號(hào)牙科長(zhǎng)針垂直刺入環(huán)跳、足三里,均為患側(cè),日一次即可。
[前人經(jīng)驗(yàn)]
1.《玉龍歌》:環(huán)跳能治腿股風(fēng)。
2.《標(biāo)幽賦》:中風(fēng)環(huán)跳而宜刺。
3.《肘后歌》:腰腿疼痛十年春,應(yīng)針環(huán)跳便惺惺。
4.《雜病穴法歌》,冷風(fēng)濕痹針環(huán)跳。
[按語(yǔ)]環(huán)跳乃足少陽(yáng)膽經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的交會(huì)穴,是臨床上治療腰臀及下肢乃至二陰病之首選穴之一。關(guān)于環(huán)跳針刺深度,目前有兩種不同的觀點(diǎn)。其一認(rèn)為要深刺,以患者有觸電感并傳至腳下。另一則主張淺刺,既是淺刺1~1.5寸,同樣可以使“得氣感”傳至腳下,且不是觸電感。針刺后,不給患者帶來(lái)醫(yī)源性新病,是一致統(tǒng)一的觀點(diǎn)。