辛溫辛涼并用解表的講解

作者：tsp南極

發(fā)布：醫(yī)林獨(dú)嘯齋

辛涼的薄荷、菊花、桑葉、蟬蛻、銀花與辛溫的麻黃、桂枝、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥、蘇葉組合在一起，可以治療多種表證。

這個(gè)組合其實(shí)比大家想象中的更加常用。實(shí)際遇到的外感病很多都是既有太陽病，又有一些風(fēng)熱癥候，類似于太陽陽明合病。

辛涼藥物辛可解外，涼可清熱。

助辛溫藥物解表，助清熱藥物消除里熱，表里雙解也。

像防風(fēng)通圣散，用了辛溫的防風(fēng)荊芥麻黃，仍不舍棄辛涼的薄荷。

更配合黃芩、石膏、芒硝、大黃清熱、從大便泄熱。

現(xiàn)代許多解表方亦不鑿分風(fēng)寒風(fēng)熱，把羌活麻黃防風(fēng)與薄荷桑葉菊花蟬蛻并用，退熱效果良好。

這種解表方法，被一些醫(yī)家稱之為辛平法，以辛溫辛涼并用，溫涼結(jié)合而變?yōu)槠叫砸病?/p>

值得注意的是：辛涼藥物其實(shí)比較騎墻。辛性不如辛溫劑強(qiáng)烈，表部郁結(jié)嚴(yán)重，純用辛涼劑往往僨事。其涼性也比較弱，熱重的時(shí)候杯水車薪也。

然而他們可以把郁熱從表部透散出去。這種騎墻的特性可以起到溝通表里的效果，加在麻杏石甘湯里，既幫麻黃又幫石膏，整體是有利于解除病邪的。

在這里留個(gè)小思考題：，我們下期來探討：

熱證明顯的黃連上清丸證、清上防風(fēng)湯證、羌活菊花散證、洗刀散證、治頭瘡一方（日本經(jīng)驗(yàn)方）證等方證，方中仍然不舍棄辛溫藥物呢？？？