01 問診經(jīng)歷

去年冬天，女兒在做窩溝封閉的時(shí)候，牙醫(yī)提醒我，孩子的牙不齊，可能需要矯正。

但那時(shí)候她才三歲，所以直到今年夏天，三歲半了，我才帶她又去看牙醫(yī)。

這一次，牙醫(yī)提醒我，孩子似乎有口呼吸癥狀，需要去耳鼻喉科檢查檢查。

確實(shí)，孩子的口呼吸癥狀一直存在，只是我一直沒太當(dāng)回事，覺得可能只是鼻炎。

沒想到，接下來的檢查顯示，孩子的腺樣體已經(jīng)90%肥大，扁桃體3度肥大，這些在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)具備手術(shù)指征，當(dāng)然，還需要結(jié)合日常的癥狀，由醫(yī)生決定。

比如：頻繁的打呼嚕，睡覺憋醒，睡覺總是輾轉(zhuǎn)反側(cè)等等。

有必要記錄我們的四次問診經(jīng)歷：

第一次是在市中心醫(yī)院，醫(yī)生面診＋拍X片。
醫(yī)生的態(tài)度很好，但是，在看完孩子的癥狀之后，只是輕描淡寫的說，沒什么事情，想手術(shù)就手術(shù)，想吃藥就吃藥，并順便給我們開了兩種中成藥。
PS：我和芊爸已是久經(jīng)沙場(chǎng)，一看中成藥，互相遞了個(gè)眼神，心知肚明的領(lǐng)著孩子走了。

接下來，我就在怡禾選擇了一個(gè)全5分的醫(yī)生線上問診。
醫(yī)生在看了X片之后，又問我要了一些補(bǔ)充癥狀，然后給了我一個(gè)方案：先保守治療，不行再手術(shù)。
我直接問醫(yī)生：保守治療成功的概率多大？
醫(yī)生答：不超過20%。
也就是說，即便保守治療，孩子再手術(shù)的可能性依然非常大。
保守治療的成功概率很低，為什么還要保守治療？
醫(yī)生的解釋，這符合指南精神。
但是，這個(gè)方案，不能讓我滿意。

第三次，我繼續(xù)在知貝掛號(hào)，選擇了在國(guó)外學(xué)習(xí)進(jìn)修的鄭實(shí)興醫(yī)生，掛號(hào)費(fèi)是前一位醫(yī)生的二倍。
鄭醫(yī)生了解情況后，跟我預(yù)約了電話時(shí)間（本來應(yīng)該只是文字咨詢的）。
鄭醫(yī)生了解病情后，他要我拍了一張孩子扁桃體的照片，判斷為3度肥大，手術(shù)指征很明顯。

鄭醫(yī)生的方案是直接手術(shù)，腺樣體和扁桃體一起摘除，如前所述，肥大只是指征之一，還要結(jié)合孩子日常的癥狀考慮。
為什么他不建議再保守治療？
理由是：根據(jù)孩子的情況，保守治療并不能讓肥大的腺樣體和扁桃體縮小，只可能維持在現(xiàn)狀。而且，只是在用藥期間有效，停藥的話，它們可能還會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)。
結(jié)論就是，保守治療除了符合指南精神，家長(zhǎng)得到一點(diǎn)心里安慰，意義不大。

當(dāng)然，作為一次摘除手術(shù)，尤其是扁桃體的摘除，我擔(dān)心對(duì)孩子的免疫系統(tǒng)會(huì)有影響。
鄭醫(yī)生說，口咽部是一整個(gè)免疫系統(tǒng)，扁桃體只是一部分，孩子還小，現(xiàn)在摘除的話，在發(fā)育過程中，其他部分的抵抗力會(huì)因?yàn)楸馓殷w的摘除而增強(qiáng)。

手術(shù)看起來已經(jīng)勢(shì)在必行。

第四次問診，是爺爺?shù)弥⒆拥牟∏椋フ伊怂睦蠎?zhàn)友。
老戰(zhàn)友是本市三甲醫(yī)院影像科主任，看完片子后，當(dāng)即聯(lián)系了耳鼻喉科主任，結(jié)論就是：必須手術(shù)。

綜合線上線下結(jié)論：馬上手術(shù)。

我為什么沒有去查更多的科普文章，比如全麻手術(shù)的影響等等？
理由就是：面對(duì)網(wǎng)上海量的信息，作為非專業(yè)人士，我沒有更好的判斷能力，經(jīng)過前面的幾次問診，我選擇相信專業(yè)人士的建議。

手術(shù)對(duì)孩子有傷害嗎?
當(dāng)然有傷害。只是孩子繼續(xù)保持現(xiàn)狀，或者無(wú)意義的保守治療，可能傷害更大。
作為父母，我們必須做的選擇就是兩害相權(quán)取其輕。

也有好心的同事在事后分享經(jīng)驗(yàn)，談到了自己孩子的中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)。
好意讓我感動(dòng)，只是和我家的醫(yī)療觀不符，很慶幸孩子的爺爺奶奶也對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表示信任，免去了我們?cè)贉贤ǖ臅r(shí)間和精力。

02 心理建設(shè)

手術(shù)已經(jīng)確定，我開始跟姑娘談。

三歲半的孩子，對(duì)醫(yī)院醫(yī)生是心存恐懼的。
當(dāng)我第一天直截了當(dāng)?shù)母嬖V她，接下來我們要住醫(yī)院做手術(shù)，孩子立即在幼兒園放學(xué)路上哭起來了，一邊哭一邊乞求我：“媽媽，你給醫(yī)生請(qǐng)個(gè)假，我不要做手術(shù)。”

我意識(shí)到這樣不行，第二天改變了策略。
“有一個(gè)地方，可以想看動(dòng)畫片就看動(dòng)畫片，想吃零食就是吃零食，而且，爸爸媽媽全天陪著，也不用上幼兒園，你想不想去??？”我夸張的給孩子描述。
孩子一聽就上鉤了：“想去啊，是哪里??？”
“就是醫(yī)院?jiǎn)h！”我輕描淡寫的回答她。
她聽了遲疑了一下，有點(diǎn)猶豫的說：“我不想做手術(shù)?！?br> 我繼續(xù)給她描述住院的“美好生活”，她看似接受了現(xiàn)實(shí)。

晚上吃飯，我繼續(xù)給孩子打氣。
我故意跟飯桌上的哥哥們描述說：“我們要去一個(gè)地方，想看動(dòng)畫看動(dòng)畫，看讀書讀書，想吃零食吃零食，而且爸爸媽媽都陪著，你們可沒去過。”
哥哥們也故意一副羨慕的表情開始附和起來。
“而且，我們還要做手術(shù)，你們肯定都沒做過?。≈挥熊奋凡拍茏瞿?！”
“是呀，是呀，我們真是羨慕死了，我們也想做手術(shù)??！”哥哥們很配合。
“那可不行，你們又沒生病，我生病，我才能做呢！”姑娘感覺驕傲起來了。

第三天，要辦理住院了。

一大早，我給女兒寫了封信，信里說，孫悟空在遇到厲害妖怪的時(shí)候，經(jīng)常自己打不過，于是就要找天神幫忙，有時(shí)候還得觀音和如來救場(chǎng)。這一次呢，腺樣體和扁桃體兩個(gè)小妖怪也進(jìn)入了你的體內(nèi)，爸爸媽媽像孫悟空一樣，打不過了 呢，就需要醫(yī)生和護(hù)士的幫助，把妖怪趕出來，然后扔到垃圾桶里。
除了醫(yī)生護(hù)士，還有爺爺奶奶、外公外婆、哥哥們甚至家里的貓咪卡卡，都為為你加油的。

我翻出來《勇斗青牛精》準(zhǔn)備好，這是孫悟空找人幫忙最多的一次。
另外準(zhǔn)備了一本《瑪?shù)铝铡?，里面是關(guān)于瑪?shù)铝兆鲫@尾炎手術(shù)的故事。
后來想到，還有一本應(yīng)該也可以用，就是《湯姆生病了》。

然后，我給芊爸發(fā)了一條長(zhǎng)長(zhǎng)的微信，要點(diǎn)如下：
第一：生病住院一點(diǎn)不可憐，她要的不是同情，而是陪伴、鼓勵(lì)和支持；
第二：不要自責(zé)愧疚，也不要煩惱。我們是在解決煩惱，會(huì)比較麻煩，但都是值得的；
第三：保持耐心；
第四：記住孫悟空的故事。

一切準(zhǔn)備就緒，當(dāng)天入院。

03 手術(shù)

準(zhǔn)備工作做好，孩子就真的完全配合嗎？
當(dāng)然不可能了。
從小除了打過疫苗，從來沒打過其他針，更不要說抽血輸液手術(shù)的孩子，對(duì)于未知的恐懼可想而知。

第二天，醫(yī)院在抽血的時(shí)候，就面臨了孩子的頑強(qiáng)抵抗。
好在年齡小，最后抱在懷里抽了血裝了留置針。

另外一個(gè)6歲的小男孩，跟我們情況完全一樣。
在抽血的時(shí)候，吸引了全樓的注意，最后全體護(hù)士出動(dòng)，爸爸強(qiáng)壓才抽出了血。

后來我鼓勵(lì)女兒拿小面包去安慰小哥哥，由此得到了一位在接下來4天可以一起玩耍的小病友。
而小哥哥也因?yàn)橛辛诵∶妹玫拇嬖?，接下來變得異常勇敢，沒有再哭鬧過。

住院第三天，正式手術(shù)。
手術(shù)室護(hù)士經(jīng)驗(yàn)豐富，當(dāng)我把抗拒的孩子抱進(jìn)手術(shù)室時(shí)，護(hù)士很隨意的跟她聊天。
“你幾歲啦？”
“三歲”
“今天早上，你有沒有吃東西啊？”
“沒有?！迸畠汉苷J(rèn)真的回答問題。
“阿姨抱你去看動(dòng)畫片吧，我猜你喜歡看小豬佩奇?！?br> “好?。　鄙焓志捅槐ё吡?。

手術(shù)門隨即關(guān)上，芊爸忍不住落淚了。

接下來，是兩個(gè)小時(shí)的等待。
手術(shù)門打開的那一刻，孩子的哭聲就傳來了。
全身纏滿管子哭喊掙扎著要媽媽，一群護(hù)士守在病床上，正手忙腳亂的拉扯著。

小小的人兒，剛剛經(jīng)歷了一次大冒險(xiǎn)。
我把孩子抱起來，直奔病房而去。
六個(gè)小時(shí)的禁食禁水，是巨大的挑戰(zhàn)。
她在巨大的痛苦中，一秒鐘都不要和我分開。

哭哭睡睡，醒著就喊著要喝水：“媽媽，求你了，我要喝水！”
所以，在那六個(gè)小時(shí)里，我和芊爸也陪著滴水未沾，粒米未進(jìn)。
我躺在孩子身邊，芊爸就坐在床邊。
一家三口，還有走得略慢的，時(shí)間。

04 手術(shù)后

最難捱的6個(gè)小時(shí)挺過去了。
爺爺已經(jīng)把熬好的粥送來了，一大杯水喝下去，孩子平靜多了。
再喝完一碗粥，感覺已經(jīng)好了大半。

接下來就是三天的上午輸液，下午無(wú)聊的在過道里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，找小病友玩一玩。
如她所愿，想看動(dòng)畫看動(dòng)畫，想讀書就讀書，爸媽24小時(shí)陪著，只是不能想吃就吃。
第三天出院的時(shí)候，孩子已經(jīng)活蹦亂跳，生龍活虎了。

出院前，我問醫(yī)生，孩子可以送幼兒園嗎？
醫(yī)生很隨意的說：“能啊，正常飲食就好了?！?br> 我翻看了鄭醫(yī)生的記錄，也說到除了飲食，其他并沒有什么需要特別注意的地方。
考慮到家里還有兩只要學(xué)習(xí)，我自己也有學(xué)習(xí)任務(wù)，于是跟芊爸商量，出院第二天，就把娃送去幼兒園了。
只是，每天中午給她送飯，軟爛一些就好。

生活依然繼續(xù)。
只是少了一個(gè)肥胖的腺樣體，一個(gè)同樣肥胖的扁桃體。