抗腫瘤藥:他莫昔芬

枸櫞酸他莫昔芬,抗腫瘤藥,主要制劑為片劑。

性狀
枸櫞酸他莫昔芬片:白色片。

規(guī)格
枸櫞酸他莫昔芬片:10mg(按他莫昔芬計)。

藥理作用
本藥為非固醇類抗雌激素藥物。能與乳腺細(xì)胞的雌激素受體結(jié)合,藥物-受體復(fù)合物不易解離,不刺激轉(zhuǎn)錄或作用微弱。他莫昔芬能上調(diào)轉(zhuǎn)化生長因子β,此因子減少與惡性腫瘤的發(fā)展有關(guān)。還對蛋白激酶C有特異性抑制作用。這些作用都對依賴雌激素才能繼續(xù)生長的腫瘤細(xì)胞有抑制作用。

適應(yīng)病癥
1、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。
2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。

不良反應(yīng)
1、治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重,繼續(xù)治療可逐漸減輕:
(1)胃腸道反應(yīng):食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉。
(2)生殖系統(tǒng):月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng),陰道出血,外陰瘙癢,子宮內(nèi)膜增生,內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌。
(3)皮膚:顏面潮紅,皮疹,脫發(fā)。
(4)骨髓:偶見白細(xì)胞和血小板減少。
(5)肝功:偶見異常。
(6)眼睛:長時間(17個月以上)大量(每天240-320mg)使用可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。
2、罕見的、需引起注意的不良反應(yīng):精神錯亂,肺栓塞(表現(xiàn)為氣短),血栓形成,無力,嗜睡。

注意事項
1、有肝功能異常者應(yīng)慎用。如有骨轉(zhuǎn)移,在治療初期需定期查血鈣。
2、運動員慎用。

禁忌癥
①對本藥過敏者。②有眼底疾病者。③有深部靜脈血栓、肺栓塞史或正在接受抗凝治療的患者。④孕婦及哺乳期婦女。

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