?今天的文章就來看看異維A酸最常見的12種副作用（文章搬運自acne.org）

文章來源:https://www.acne.org/the-top-12-most-common-side-effects-of-isotretinoin.html

還是那句話哈：副作用明顯，建議咨詢醫(yī)生（這幾個字，臣妾已經(jīng)說膩了）。

1.嘴唇干燥

服用異維A酸時最常見的副作用就是嘴唇干燥，有些小伙伴甚至?xí)齑礁闪焉踔脸鲅?/p>

一般醫(yī)生會把口唇干燥當(dāng)作判斷異維A酸是否起效的標(biāo)志，如果你吃了好幾個月了，嘴巴還一點都不干，最好咨詢下醫(yī)生，可能你服用的劑量不夠，沒有起效，需要增加劑量了。

解決對策：勤涂潤唇膏。

2.鼻子干，流鼻血

服用異維A酸的人，大概有三分之二的人會有鼻子干燥的癥狀，部分人會干燥到流鼻血。

解決對策：可以往鼻腔抹潤鼻油，或者凡士林

3.皮膚干燥

皮膚干燥主要就是體現(xiàn)在：手背或者身體上長紅疹子或者瘙癢，臉部皮膚起皮。

有過敏，濕疹，花粉過敏癥或過敏性哮喘病史的人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重干燥和發(fā)癢的癥狀。

解決對策：做好保濕，手上抹護(hù)手霜，身上抹身體乳

4.眼睛干澀

服用異維A酸的人中大概有40%的人會出現(xiàn)眼睛干澀的癥狀，對于大多數(shù)人來說，眼睛干澀是暫時的，治療幾個月之后就可以緩解。一些佩戴隱形眼鏡的痘友可能還會出現(xiàn)結(jié)膜炎。

解決對策：可以不含防腐劑的人工淚液來滴下眼睛。

5．痘痘加重（也就是我們常說的爆痘）

之前有小伙伴問過我，服用泰爾絲期間有沒有爆痘，我個人是沒有爆痘的，痘痘是逐漸變小變少的消下去了。

是不是爆痘也分人，不是每個人都會爆痘的。

大概只有35% 的人在服用異維A酸期間會經(jīng)歷爆痘，這種爆痘通常是暫時的，到治療的第4個月，只有6%的人還在經(jīng)歷爆痘。

解決對策：如果爆痘非常嚴(yán)重，還是建議咨詢下醫(yī)生。

6.關(guān)節(jié)痛、背痛、肌肉疼痛

雖然異維A酸的副作用主要是會引起皮膚及黏膜干燥，但是這種副作用也可能會波及肌肉和骨骼：28％的患者出現(xiàn)背痛，29％的人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，26％的人感到肌肉酸痛。

大多數(shù)情況下，這些癥狀在治療的第一個月后就會消失。

解決對策：特別痛，可以考慮服用布洛芬暫時止痛，如果特別嚴(yán)重，還是復(fù)診再看下。

7.慢性疲勞

慢性疲勞也是異維A酸的常見副作用，一項研究發(fā)現(xiàn)，在治療的第一個月內(nèi)，多達(dá)四分之一的患者會感到疲勞。

在我身上的體現(xiàn)就是會感到有點犯困。

解決對策：有這種癥狀的可以把泰爾絲放到晚上再服用，吃完就早點去睡，早睡對皮膚好，豈不美滋滋。

與其他副作用一樣，疲勞可能與劑量有關(guān)。一項研究發(fā)現(xiàn)，只有一小部分低劑量服用異維A酸的病人會感到疲勞。

8.頭痛

大約10-12%的患者在異維A酸治療期間會感到頭痛。

之前的那個小伙伴留言跟我說，自己減少了劑量，還是會感到頭痛，今天看到這篇文章，感覺破案了。

頭痛一般與劑量沒有太大的關(guān)系，低劑量與高劑量服用的人都有可能會有頭痛的癥狀。大多數(shù)時候，異維A酸引起的頭痛是輕微的，并不嚴(yán)重。

但是，有些時候頭痛可能是由于顱內(nèi)壓升高，從而導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀，比如：耳鳴、惡心、嘔吐還有一些視力上的問題，所以如果有頭痛的癥狀，最好咨詢下醫(yī)生哈。

9.脫發(fā)

脫發(fā)也是常見的一個副作用，大概9%的人會受影響。脫發(fā)跟劑量沒有明顯的關(guān)系，低劑量服用的人也有可能會脫發(fā)。

服用異維A酸期間引起的脫發(fā)一般是暫時的，停藥之后，即可恢復(fù)。

10.對紫外線更敏感

對陽光更敏感是異維A酸另一個相對常見的副作用，5-12%的患者反饋會更容易曬傷。我確實也感覺，成都其實算一個紫外線不強的城市了，但是可能公司團建的時候去了阿壩那邊，紫外線很強。過了不久，我就發(fā)現(xiàn)臉上出現(xiàn)了小的曬斑，其實我還是涂了防曬霜的，但是可能更敏感，所以更容易被曬傷吧。

像在紫外線比較強的城市，更需要注意防曬。

是否對紫外線更敏感與服用的劑量有關(guān)，接受高劑量治療(大于0.5 mg/kg/天)的患者比接受低劑量治療的患者更容易出現(xiàn)這種副作用。

所以服用異維A酸期間，需要格外注意防曬。

11.視力改變

5-10%的患者因異維A酸引起視力改變。報告中最常見的視力變化是夜間視力變差。

引起視力改變的話，建議咨詢下醫(yī)生看是否需要停藥了。

12.胸痛

有兩項研究報道，小部分服用異維A酸的患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀。

雖然目前還不清楚異維A酸是如何引起胸痛的，但這是一個嚴(yán)重的副作用，如果你在服用異維A酸時感到胸痛建議立即就醫(yī)并停藥。

一圖總結(jié)：

從個人的經(jīng)驗來看，一般泰爾絲引起的干燥，會在服用幾個月后緩解很多，不用擔(dān)心，像出現(xiàn)頭痛、胸痛、視力改變等情況還是需要咨詢下醫(yī)生。

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