感冒一詞并不源自醫(yī)學(xué)，而是出自宋代官場(chǎng)，官員編個(gè)瞎話請(qǐng)假，理由多是“感風(fēng)”即“風(fēng)寒暑濕燥火的簡(jiǎn)稱”。到了清代官員請(qǐng)假休息，理由變成“感冒假”?！懊啊笔敲俺鰜?lái)。“感冒假”就是說(shuō)：本官在為該公務(wù)操勞之際，外感六淫，帶病堅(jiān)持工作，癥狀終于爆發(fā)出來(lái)，不得不請(qǐng)假調(diào)養(yǎng)。后來(lái)這種說(shuō)辭傳到民間，沒(méi)想到成為一種冠冕堂皇的病癥。

所謂的感冒與古代的什么病癥相對(duì)應(yīng)呢?

至今為止并沒(méi)有權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)一界定感冒概念的內(nèi)涵與外延，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六淫皆可致病，感冒癥狀主要是由于傷寒和傷風(fēng)引起的。

傷寒有兩意：一是寒涼本身可以致病。既可以從外表侵襲體表，又可以通過(guò)呼吸直接侵入呼吸系統(tǒng)。即使天氣溫暖，也可造成傷寒，比如吹空調(diào)會(huì)造成外感；飲食生冷則造成內(nèi)感，甚至內(nèi)、外交感。二、寒冷空氣中的“寒邪”可導(dǎo)致感冒。這里的寒邪，類似于今天西醫(yī)所講的病毒、細(xì)菌。

傷風(fēng)指風(fēng)邪所致疾病，這里的風(fēng)可以是冷風(fēng)，也可能是暖風(fēng)、熱風(fēng)。風(fēng)中裹挾各種“邪”氣，西醫(yī)稱為病毒之類，侵害人體。古人把這種風(fēng)稱為賊風(fēng)，懂道理的人，每逢出門，就要穿上風(fēng)衣，做好防護(hù)。傷風(fēng)主要表現(xiàn)為熱癥，以咽喉腫痛為主要標(biāo)志。

生活中人們更愿意從癥狀上去判斷感冒，在排除器質(zhì)性病變的前提下，人們把發(fā)燒、流鼻涕、鼻塞、頭疼、咽炎、咳嗽、吐痰等一系列癥狀都稱為感冒癥狀?，F(xiàn)把這些癥狀的機(jī)理與大家分享。

[if !supportLists]一、[endif]感冒為什么會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈癥狀？

由于天氣寒冷，或者空調(diào)溫度過(guò)低；加之個(gè)人體能較弱、或者衣著單薄，頭部裸露，體表衛(wèi)氣無(wú)力御寒，頭部經(jīng)脈受寒冷縮，運(yùn)行不暢。中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，就會(huì)頭疼頭暈。

調(diào)理以溫通為要，肺司周身之氣，是全身供暖的總司令部，必須保證肺系統(tǒng)正常工作。同時(shí)要做好保暖防護(hù)工作，防止寒冷繼續(xù)侵襲。

二、感冒為什么會(huì)鼻塞？

正常的人體有“衛(wèi)兵”守護(hù)，中醫(yī)稱為“衛(wèi)氣”，實(shí)際上是身體熱量在肺系統(tǒng)的操控下，從身體皮膚腠理、汗毛孔有秩序釋放，環(huán)繞周身，氤氳成氣，形成一個(gè)保護(hù)層。

肺如風(fēng)箱，一呼一吸，一升一降。肺主皮毛，皮膚腠理毛孔皆由肺經(jīng)所主。肺的一次宣發(fā)，毛孔就一次開(kāi)闔，輸布并調(diào)節(jié)熱量。

當(dāng)外寒侵犯體表時(shí)，寒邪就好像侵略軍，把人體圍困的里三層外三層。寒邪勢(shì)力強(qiáng)大，體表衛(wèi)氣失去抵抗，皮膚腠理毛孔被強(qiáng)行關(guān)閉，繼而，使肺的開(kāi)闔肅降失靈。故致鼻塞。

調(diào)理原則是解除寒邪圍困，驅(qū)散敵軍。中醫(yī)叫發(fā)汗解表，發(fā)汗就是增兵，增強(qiáng)抵抗力，解表，就是解除寒邪圍困。麻黃、桂枝、生姜皆有此效果。由于肺與大腸互為表里，要讓肺能肅降，必須確保大腸通暢排氣。故杏仁、萊菔子常用之。

三、感冒為什會(huì)發(fā)熱？

由于皮膚腠理毛孔被寒邪關(guān)閉，汗不能出，人體熱量積聚于體表，造成發(fā)熱現(xiàn)象。

體表毛孔開(kāi)闔的程度不同，發(fā)熱有高、低熱區(qū)分。毛孔半開(kāi)者，稱為表虛，熱量能散發(fā)一部分，必然表現(xiàn)為低熱。毛孔全閉者，中醫(yī)稱為表實(shí)證，汗不能出，熱量聚集體表，使發(fā)熱溫度較高。毛孔全開(kāi)，汗液與熱量可以正常排出者，則無(wú)發(fā)熱癥狀。

人的體質(zhì)不同。也會(huì)有高熱和低熱的區(qū)分。一般身體強(qiáng)壯者高熱，身體虛弱者低熱。

調(diào)理發(fā)熱宜發(fā)汗解表。體弱者兼顧培元固本。

四、感冒時(shí)為什么會(huì)咳嗽？

咳有兩種，有痰之咳，無(wú)痰之咳。有痰之咳一般身體的自我調(diào)節(jié)機(jī)能啟動(dòng)，要把積痰排出體外的條件反射行為。這種咳，病不在咳，而在痰，痰消而咳自止。

無(wú)痰之咳，是肺系統(tǒng)失職，失去肅降職能，肺氣上沖于咽喉。熱氣上蒸，咽喉紅腫。人身體的氣機(jī)在肺系統(tǒng)正常的情況下有三個(gè)散發(fā)方向，分別是：膚湊毛孔四散、肛腸下泄、咽喉上宣。當(dāng)身體受寒邪侵?jǐn)_后，首先把膚湊毛孔毛孔關(guān)閉，其后，肺失肅降，身肺氣只能從咽喉上沖。這就是感冒咳嗽的原理。

咳嗽的調(diào)理宜發(fā)汗解表、疏通腸道，恢復(fù)肺系統(tǒng)的功能。汗出咳緩，腸通咳止。

五、感冒為什會(huì)有痰。

?? 痰是感冒的兼癥，而非主要癥候，也非必然癥候。感冒的主病在肺，而痰的病源頭一般在脾胃，多由飲食不化所致。感冒伴有痰生者，大多嗜好油膩肉食。臟污難化，積久成痰。在感冒時(shí)，由于肺氣供應(yīng)不足，肥膩之食更難克化。故成頑痰。熱者為黃、寒者為白。通過(guò)痰的顏色可以辯證病人的寒熱。

調(diào)理宜戒除肉食，節(jié)食，最好六分飽。一般不須吃藥，痰濁自行消失。嚴(yán)重者可用二陳湯化裁。

中老年人以及極度虛弱者，要考慮，腎氣不足，腎不納氣，氣不化陰。宜培元固本，同時(shí)戒除生冷肥膩飲食。頑痰不久可愈。

六、風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒是怎么回事？

傷風(fēng)感冒，中醫(yī)認(rèn)為由風(fēng)邪所致，感冒初起就表現(xiàn)為各種熱癥，如發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、黃痰。無(wú)肢冷、頭痛、頭暈、流清鼻涕，鼻塞等傷寒癥狀。身體強(qiáng)壯，陽(yáng)氣充足的實(shí)熱者，可清熱瀉火。如果身體虛弱，可以滋陰降火。

傷寒感冒初起往往是流清鼻涕、畏冷、頭疼頭暈，發(fā)熱，無(wú)咽喉腫痛癥狀。一般把這種癥狀稱為風(fēng)寒。單純的傷寒，首先表現(xiàn)為流清鼻涕，因?yàn)榉螝庥龅胶澳Y(jié)所致。同時(shí)出現(xiàn)鼻塞，肺不能正常開(kāi)闔所致。不少人伴有頭痛頭暈。此時(shí)發(fā)汗解表最為有效，大多能立竿見(jiàn)影。

傷寒感冒如果不及時(shí)治療會(huì)轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒。其實(shí)并不是真正的風(fēng)熱感冒。而是出現(xiàn)與風(fēng)熱癥狀相同的假象。

由于寒邪圍攻體表，衛(wèi)氣失去溫恤之功，膚湊毛孔關(guān)閉，肺功能失職，身體氣機(jī)上蒸，會(huì)很快轉(zhuǎn)變?yōu)轱L(fēng)熱癥狀。

風(fēng)熱癥狀是風(fēng)寒感冒的第二個(gè)階段。表面上看是熱癥，本質(zhì)是由于受寒引起的。“熱”是假象。寒是病根。這種感冒比較難調(diào)，要標(biāo)本兼治。標(biāo)要滋陰潤(rùn)燥，去除風(fēng)熱；本要溫陽(yáng)發(fā)表。如果辯證錯(cuò)誤，用清熱降火之法，會(huì)導(dǎo)致病情綿延流連，久治不愈。

七、感冒調(diào)理的總原則

1.發(fā)汗解表。目的不僅僅是排除體內(nèi)邪氣，更主要的是恢復(fù)肺系統(tǒng)功能，肺主皮毛，皮毛不開(kāi)，肺不能正常工作。由于發(fā)汗解表，會(huì)導(dǎo)致熱量流失，水津蒸耗。要注意補(bǔ)充熱量和水分。

2.肅降肺氣。也是要恢復(fù)肺功能，因?yàn)榉沃餍l(fā)，喜升喜降，當(dāng)肺功能失調(diào)后，只升不降。肺與大腸互為表里，肺部肅降，則大腸失職，不能導(dǎo)氣下行，肺氣上蒸。故凡治療感冒，必不能繞開(kāi)大腸經(jīng)。當(dāng)感冒隨六經(jīng)傳變，由表入理，更需要發(fā)揮大腸經(jīng)作用，張仲景的大、小承氣湯，都注重排便功能的恢復(fù)復(fù)，一者排泄體內(nèi)毒素，二者幫助恢復(fù)肺的肅降功能。

3.潤(rùn)肺止咳。目的也是恢復(fù)肺功能，肺為嬌臟，喜潤(rùn)惡燥，喜溫惡寒，宜啟水上滋，使肺臟溫潤(rùn)調(diào)和，免受熱氣熏蒸之害。肺在五行屬金，有火克之害。滋陰降火，調(diào)肺之要。但潤(rùn)肺不是治本之策，治本當(dāng)以前兩點(diǎn)為上。

4.母子同調(diào)。脾胃是肺之母，二者是母子關(guān)系。調(diào)理感冒必須兼顧脾胃功能的增強(qiáng)，特別是有痰癥病人，更要調(diào)理脾胃。調(diào)理脾胃以節(jié)食為要。過(guò)飽的飲食會(huì)消耗肺氣，感冒時(shí)，肺臟自顧不暇，哪有多余的肺氣供人分化油膩生冷的食物。節(jié)食就是幫助肺減輕負(fù)擔(dān)。有利于肺功能的恢復(fù)。母親一定不要給兒子添亂。

八、感冒的生活飲食調(diào)理。

其實(shí)如果明白了感冒的道理，注意飲食起居，大多數(shù)感冒本可以不發(fā)生。即便感冒發(fā)生后并不是非吃藥不可，很多時(shí)候可以選擇生活飲食調(diào)理。如發(fā)汗解表：喝姜湯，胡辣湯、多穿衣服、運(yùn)動(dòng)健身、桑拿汗蒸。只要出汗都會(huì)有很好的效果，但要注意能量流失后的及時(shí)補(bǔ)足。

懂得了咳嗽、咽炎必須讓腸道排氣的道理，就明白了民間偏方中為什要吃洋蔥、大蒜、蘿卜了。當(dāng)然也一定明白，生姜、辣椒、大蔥、各類干果、煎炸烤食等大熱辛辣食物佐料也會(huì)加重咽炎咳嗽。

通曉滋陰潤(rùn)燥道理后，冰糖梨汁、蜂蜜柚子茶、菊花、桂圓、淮山、葛根等茶品飲料也會(huì)引用得時(shí)，自己當(dāng)自己的醫(yī)生。

明白了實(shí)熱降火，對(duì)于綠豆湯、紅豆湯、薏米湯、冬瓜湯、西瓜、苦瓜、苦丁茶、荷葉茶、蓮子茶、竹葉茶也會(huì)自由選用搭配。

總之，如果明白了道理，人就生活在自由的世界中，方藥順手拈來(lái)。

本文僅是對(duì)感冒初起階段病機(jī)病理的心得體會(huì)，至于六經(jīng)傳變，由表及里，尚未深入研究。錯(cuò)漏之處在所免，請(qǐng)方家批評(píng)指正。