5 解讀抑郁的意義
6 如何與自己的異己和好
（1)如何表達(dá)憤怒；
（2）哀悼悲傷；
（3）與陰影和好；
（4）建立自我認(rèn)同；
5 解讀抑郁的意義
對抑郁癥的治療，精神分析重在抑郁動(dòng)力的分析、對抑郁情緒的疏通與宣泄。存在分析重在對自我特殊存在的分析、對抑郁情緒的接納與利用。
其實(shí)任何流派的治療手段是殊途，其目的將同歸：使人獲得接受自己，并能展示自己特殊存在的自由。
抑郁本是一種特殊的力量，這種理解就是一種治療手段。在此，我想借用我的《抑郁的意義》部分內(nèi)容作為這一講的課案：
?抑郁就是抑郁，是人常見的不悅情緒，而非抑郁就是抑郁癥。
抑郁既然是人之常見情緒，那就是正常的。因?yàn)槌Ｒ娋褪浅B(tài)，常態(tài)就是正常。以為抑郁不正常，或暗示你有抑郁癥，你就會(huì)很注意（感覺）自己是否真的不正常了？人的心理活動(dòng)是靠暗示發(fā)揮作用。如果你總是消極的暗示，你大腦圖象就是消極暗示的畫面，內(nèi)心感覺就會(huì)是大腦圖象相關(guān)的情緒體驗(yàn)，比如你總想著“上臺(tái)講話時(shí)腦袋一片空白咋辦？出丑別人會(huì)嘲笑我，多丟人”，你大腦不斷涌現(xiàn)的就是“空白、嗤笑、冷笑”畫面，你內(nèi)心就會(huì)為避免它而陷入這份“擔(dān)憂”的焦慮或抑郁。
這是暗示的力量。你的注意力走向哪里，你的心就走向哪里。
?抑郁的意義，是它對你的警示：身心疲憊了，尤其是心的疲憊。是什么呢？它或許在警示你：存在現(xiàn)實(shí)麻煩沒處理？有內(nèi)心情結(jié)沒解決？有積壓的憤怒沒釋放？有失職的內(nèi)疚？有錯(cuò)失機(jī)會(huì)感的懊惱？有完美不能的自恨？有缺愛的失望？有面子失落的恥感？有等待你必須做但你不喜歡做的事情存在……總之，提示你心有掛礙。
心有掛礙，就會(huì)有焦慮或抑郁。人是社會(huì)性人，必然心有掛礙，要躲避焦慮或抑郁是枉然。除非你不做社會(huì)人，像“狼孩”那樣或逃到世外桃源的地方。因此，焦慮和抑郁也是社會(huì)人的正常屬性。
?抑郁的意義，在于它對人尋找生命意義的暗喻。人的任何負(fù)性情緒或行為背后，都存在著它正性的追求。如：林黛玉的憂傷和眼淚，隱含了她對愛情自由的渴望；青少年的逆反和攻擊行為，表明他們抗拒束縛、想獨(dú)立的成長需要；癔癥患者的行走困難，說明正在尋求符合他的人生道路；胃腸神經(jīng)癥的嘔吐，反映了他欲接納新事物的幻想；心臟神經(jīng)癥的心累，象征著他欲拯救他人的沖動(dòng)；強(qiáng)迫癥患者的反復(fù)檢查，表達(dá)了他對人際社會(huì)需要誠信和安全的呼吁；偏執(zhí)個(gè)性人常有的憤怒，更是一種對社會(huì)公平與正義缺失的吶喊。而郁悶者的抑郁，則透露了人生意義感（價(jià)值感）對人的重要性的隱喻。
?抑郁是一種傷感情緒，它表達(dá)了人對生活無味無趣的煩悶，表達(dá)了人對生命意義感減弱的難過。所以，抑郁象征了人生命意義暫缺。
?抑郁本身就是一種意義，意旨人必須要有生活的意義感。因?yàn)槿巳狈σ饬x感的情緒表現(xiàn)則是抑郁。換句話說，抑郁說明人最需要的東西，是生活的價(jià)值感和意義感。
?抑郁的意義，還在于你對它賦予什么樣的意義和你對它抱有什么樣的態(tài)度。如果你視抑郁為常態(tài)，它也沒啥了不得，不就是常態(tài)情緒嗎？你接納它，它對你意義非凡，因?yàn)樗覍?shí)地提醒你需要什么；如果你視抑郁為變態(tài)，你自然會(huì)逃避它消除它，而它卻像惡魔一樣，追逐你纏著你不放。因?yàn)槟銢]有尊重它，你曲解了它的意義，它對你慍怒了。
如果你理解抑郁對你的警示，你接受了它所表達(dá)的含義，它的價(jià)值就存在，你將找到屬于你的生活方向和人生價(jià)值，從而獲得幸福感。
?抑郁的意義是存在，是生活意義的存在。我抑郁，意味我存在，意味我追尋生讀抑郁的意義
6 如何與自己的異己和好
抑郁癥的內(nèi)心裝滿著“壞我”，所以才有那么多的不滿，自責(zé)，自恨，甚至自虐或自殺。治療的出路，是改建或重建與許多“壞我”相處的種種關(guān)系。
（1）如何表達(dá)憤怒。
人的不幸之一是有憤怒無路外泄。抑郁癥的“壞我”是釀造憤怒情感的基地，有壞我存在憤怒就在抑郁癥的不幸還在于對憤怒的壓抑。通過分析當(dāng)事者意識(shí)到有憤怒情感時(shí)，需要學(xué)會(huì)對憤怒情緒的管理：
——體驗(yàn)感受。自我訓(xùn)練一種感覺能力，當(dāng)感覺到有情緒時(shí)，讓自己坐下來沉思：我哪里最不舒服？我現(xiàn)在有什么情緒？是什么情緒（情緒性質(zhì)）？情緒來源哪里？只感受，不對情緒感受做反應(yīng)。
——不否認(rèn)憤怒。承認(rèn)憤怒，理解憤怒的合理性：憤怒跟有傷害的感覺相關(guān)；憤怒是表象，與有傷害感有關(guān)的東西（？）是本質(zhì)，所以不必首先去除憤怒，而是先做到接受必然存在的憤怒。
——真實(shí)表達(dá)憤怒。學(xué)習(xí)在關(guān)系中（不管與誰相處），能以直接的方式說出自己的憤怒感覺，以第一人稱開頭只說自己的感受，只針對事情或某某所做的事情給自己帶來的憤怒感。
——攻擊性外泄，尋找合理的目標(biāo)。若不在關(guān)系中，可以無害的方式表達(dá)攻擊性以釋恨，比如對著非生命的東西怒吼、撕裂、捶打，瘋狂做某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)直到體力不支，參與對抗性活動(dòng)等等。
——尋找受傷害感相關(guān)的東西。抑郁與憤怒的關(guān)系，原本是愿望挫折的關(guān)系。憤怒是表象，找到制造憤怒的東西（？）才是解除憤怒的基礎(chǔ)。激起憤怒的東西，主要要是基本需要和欲望不能滿足。自己設(shè)問：抑郁--憤怒來自于自己的哪些愿望挫折？是沒人愛？關(guān)心關(guān)心？沒人認(rèn)同？最需要誰的愛、關(guān)心、認(rèn)同？“誰”沒發(fā)出愛是否跟自己缺乏愛的表達(dá)有關(guān)？
更重要的，是需要找出獲得被愛、被認(rèn)同的方法，憤怒才可望消停。
（2）哀悼悲傷。
抑郁癥的抑郁，分解它的字及含義，抑——抑制或壓抑，郁——郁悶或憂郁，古有“憂傷肺-淤積了太多憂而致的肺癆”，猶如當(dāng)今的抑郁癥，癥結(jié)在壓抑（積累）了太久的憂和慮。
因此，抑郁是過去累積的傷感，同時(shí)也是竭力要忘記傷感，傷感反被記得更牢的一種強(qiáng)迫。走出抑郁，必須學(xué)習(xí)與過去的憂傷分離。
分離不代表忘記，有誰能忘掉記憶深處的記憶呢？分離是一種好好記住的忘卻。只有這樣我們才可淡忘憂傷，能夠做到這樣，惟有通過哀悼。
因?yàn)?，哀悼是表示我們對已逝的——情或愛、損失、挫敗的尊重。也因?yàn)椋У渴潜硎緦Α把娱L過去”的辭行。哀悼的形式（或儀式）有多種，它可以幫助我們把“已逝”輕輕地放下。
哀掉的深層含義是容恨，我們借助哀悼，可以寬恕曾經(jīng)傷害我的客體。
（3）與陰影和好。
抑郁癥者的內(nèi)心有許多——不如人、不好看、不可愛之類的壞我，這些壞我使他很沒有面子，因此他很恨他們，便把他們當(dāng)異己想給除掉，可怎么除也沒掉。就這樣，抑郁猶如陰霾如影隨形。
抑郁癥對自己的異己有著深刻的敵意，解決這一仇恨的心理目標(biāo)，是努力掩蓋或消除那些壞我。當(dāng)然，履行消除任務(wù)的仍是他自己，是他內(nèi)心結(jié)構(gòu)中的超我。如果他的壞我太壞，或超我太強(qiáng)，那么壞我的命運(yùn)可能被超我滅掉。滅掉壞我，必然把整個(gè)自己給滅掉（這跟強(qiáng)迫癥完全不同，強(qiáng)迫癥的超我同樣強(qiáng)勢，但他不會(huì)把整個(gè)自己滅掉）。
所以，走出抑郁的根本出路，是協(xié)調(diào)內(nèi)心分裂的自我。對此，你必須站在陽光下看清自己，你的異己就是你自身的投影，你不能驅(qū)趕他，也不該趕他。陽光，意味著暴露，陽光下，意味著敢于暴露自己的壞我。暴露了陰影，我們才會(huì)知道：努力除掉影子（壞我）是苦果，接納或與影子（壞我）共處是寧靜。
與自己的異己和好，《馬太福音》里的一段話是對抑郁癥患者最好的寄語：“凡無辜向‘自己’動(dòng)怒的……你要趁你和‘自己’還在同一條路上，你就盡快地先去同‘自己’和好。否則任何時(shí)候你都可能把‘自己’送給審判官?！?/p>
（4）建立自我認(rèn)同。
抑郁是內(nèi)心冷漠的表達(dá)，跟早期沒有得到足夠認(rèn)可有關(guān)。因此抑郁癥的人，既缺乏自我肯定與認(rèn)同（深刻的自卑感），又高度依賴別人感覺“我有價(jià)值我很重要”的肯定。當(dāng)明晰這一原因后，首先需要自己認(rèn)同自己，這包括：認(rèn)同你是你自己的主人，否認(rèn)是他人期望成為的人；認(rèn)同你憂慮著的情緒，否認(rèn)是壞情緒的奴隸；認(rèn)同你有憤懣的感覺和發(fā)泄憤怒的需要，否認(rèn)將憤怒轉(zhuǎn)向自己；認(rèn)同你的思想你的愿望，否定他人價(jià)值的轉(zhuǎn)嫁；認(rèn)同你的好我也認(rèn)同你的壞我，削弱你超我的勢力；認(rèn)同你自己的評價(jià)，否認(rèn)他人的好評。
當(dāng)你不再需要?jiǎng)e人的贊許，你將獲得內(nèi)心自由。
當(dāng)你開始與自我的認(rèn)同努力，放棄將自由交給了他人的生活方式，你將會(huì)發(fā)現(xiàn)你是你自己的主人。
建立自我認(rèn)同，是抑郁患者改變自己的核心課，能否學(xué)到位，取決是否有心學(xué)。接納你的所是，是你根本的自我認(rèn)同，當(dāng)你認(rèn)同了你未必壞的壞我（例如，一個(gè)女孩恐懼人交往而陷入抑郁和自閉，其癥結(jié)是她心里有個(gè)被自己恨死了的“瞇縫眼的丑我”，若能無懼與人交往，她必須得自己認(rèn)同未必丑的“瞇縫眼”，即她必須變“恨”自己為“接受”自己。這一自我認(rèn)同是她走出自閉的唯一出路。因?yàn)槌怂约汉匏难劬?，沒有任何人恨她的眼睛呵），這就是你根本的改變。
有些改變，本不需要過程，很需要觸碰核心的瞬間?？珊芏嗳税迅淖冏约航唤o了“有一個(gè)過程”的想法，這種溫情的安慰，使人不自覺地延長著“有一個(gè)過程”，并在想改變與未改變中輪回。
抑郁癥若做到了自我認(rèn)同，也就無所謂抑郁了。接下來，他可以比較自由地考慮，是否需要建立與他人的關(guān)系，和怎樣建立與他人有意義的關(guān)系。
只要能記住，與他人的關(guān)系，是基于我們的成就而不是缺失；若你還很在意很依賴關(guān)系時(shí)，說明你還缺乏自己認(rèn)同。做到了自我認(rèn)同，就有了與他人關(guān)系的自由感。
我們每個(gè)人，當(dāng)你接納了自己的所是，你才可能有和諧的自我關(guān)系和與外界的關(guān)系。
