大家好，我是北京東區(qū)兒童言語治療師李老師！
很多家長(zhǎng)問，如果孩子是“輕度自閉癥”，只在家進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練，可以嗎？
首先，家長(zhǎng)要明確判斷，孩子是否為輕度自閉癥？輕度自閉癥的孩子，在社交上可能有一些不足，在人際關(guān)系上的理解力有些不夠，但是孩子可以主動(dòng)表達(dá)，智商沒有太大損失，智力在正常水平。像這樣的孩子，我們就定義為輕度自閉癥。以下17個(gè)癥狀供大家參考：
1.孩子對(duì)于聲音沒有任何反應(yīng);
2.孩子很難跟同齡孩子接觸;
3.拒絕接受一切變化;
4.對(duì)于身邊環(huán)境非常冷漠;
5.會(huì)反復(fù)學(xué)別人說話;
6.特別喜歡旋轉(zhuǎn)的東西;
7.莫名其妙會(huì)獨(dú)自笑起來;
8.抵抗正常的學(xué)習(xí)方法;
9.總有一些奇怪的玩耍方式;
10.做動(dòng)作不協(xié)調(diào);
11.對(duì)于疼痛不敏感;
12.不會(huì)與人進(jìn)行目光對(duì)視;
13.會(huì)特別依賴某一件東西;
14.會(huì)突然不明所以地哭鬧;
15.要么特別愛動(dòng)，要么一動(dòng)不動(dòng);
16.拒絕一切擁抱;
17.對(duì)于一切危險(xiǎn)都不會(huì)感到懼怕。
如果孩子是“輕度自閉癥”，杜佳楣老師建議家長(zhǎng)，在家庭給孩子進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練是完全可以的！前提是家長(zhǎng)足夠?qū)I(yè)。
因?yàn)檩p度自閉癥的孩子更多的能力缺失是在跟小朋友的互動(dòng)中、在跟生活的融合中，而這一些條件，家庭是最有條件去實(shí)施的；但是如果家長(zhǎng)不足夠?qū)I(yè)，可能很多機(jī)會(huì)就會(huì)從眼前流失。所以作為家長(zhǎng)，最重要的是學(xué)習(xí)專業(yè)，然后把家庭訓(xùn)練給孩子做到極致，幫助孩子更好的進(jìn)步。
在自閉癥家庭康復(fù)訓(xùn)練中，有8條方法原則是家長(zhǎng)們需要遵循的：
01
言出必行，行出必果
1. 不要向自閉癥孩子隨意提要求，注意動(dòng)機(jī)性和必要性；
2. 提的要求孩子一定能做或者可以幫助他一起做；
3. 家長(zhǎng)不要一直重復(fù)要求；
4. 家長(zhǎng)不要靠恐嚇、驚嚇、斥責(zé)等語氣讓孩子聽話或者聽指令。
02
循序漸進(jìn)
1. 學(xué)會(huì)目標(biāo)分解，分步驟一步步有計(jì)劃地前進(jìn)；
2. 接受孩子逐漸改變，不要“一刀切”認(rèn)為，不是好的就一定是壞的；
3. 運(yùn)用塑造法，發(fā)現(xiàn)孩子的點(diǎn)滴進(jìn)步，化整為零，各個(gè)擊破。
03
強(qiáng) 化
1. 多發(fā)現(xiàn)孩子好的方面，及時(shí)給予關(guān)注和獎(jiǎng)勵(lì)；
2. 利用孩子喜歡的東西和孩子想做的某件事；
3. 懂得讓孩子做出選擇，提升孩子的選擇能力；
4. 制造強(qiáng)化效果；
5. 注意強(qiáng)化時(shí)機(jī)。
04
投其所好
1. 利用孩子的興趣和動(dòng)機(jī)；
2. 從孩子感興趣的活動(dòng)入手；
3. 當(dāng)孩子正在做某件事情時(shí)，請(qǐng)不要粗暴打斷，而是想辦法先和他一起玩，培養(yǎng)共同專注。
05
“忽視”孩子的錯(cuò)誤行為
1. 當(dāng)孩子出現(xiàn)不好的行為時(shí)，不要太緊張、太著急或表現(xiàn)得無可奈何；
2. 當(dāng)孩子發(fā)生不好的行為，學(xué)會(huì)懂得轉(zhuǎn)移孩子的注意力；
3. 在孩子壞行為還沒有發(fā)生的時(shí)候，學(xué)會(huì)給予關(guān)注，懂得預(yù)防；
4. 學(xué)會(huì)當(dāng)壞行為發(fā)生時(shí)，糾正孩子用正確方式表達(dá)出來。
06
盡量多的視覺提示
1. 視覺輔助，例如圖片等；
2. 設(shè)置日程表、流程表；
3. 圖片交換系統(tǒng)/溝通簿；
4. 轉(zhuǎn)接板；
5. 象征性強(qiáng)化物(做對(duì)某件事，獎(jiǎng)一朵花，或幾朵花換一個(gè)強(qiáng)化物等)。
07
目標(biāo)明確
1. 設(shè)定明確目標(biāo)；
2. 明確強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)；
3. 根據(jù)情況對(duì)目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整或變換。
08
給予適當(dāng)及時(shí)的幫助
1. 及時(shí)幫助孩子，讓孩子理解你要他做的是什么。(例如指令發(fā)出，應(yīng)該給予一定等待的時(shí)間，如果孩子還沒理解就要幫助他)；
2. 及時(shí)幫助孩子，減少孩子的挫敗感；
3. 給予的幫助不多也不少，而是最有效的。
隨著基因、環(huán)境等諸多因素的共同作用，孩子越大，差距也越來越明顯，最終形成孩子們完全不同的成長(zhǎng)軌跡。尤其孩子生活的家庭環(huán)境作用，將進(jìn)一步拉大孩子之間的差距。在家庭干預(yù)中，家長(zhǎng)還要注意以下6個(gè)方面：
01
不剝奪孩子學(xué)習(xí)的權(quán)利
絕大多數(shù)放棄學(xué)校教育的自閉癥孩子實(shí)屬迫不得已，其主要原因就是無法適應(yīng)學(xué)校教育的節(jié)奏。然而，就算到了萬不得已的地步，我們也不能隨意剝奪孩子學(xué)習(xí)的權(quán)利。繪畫、閱讀、書寫、手工等等，哪怕一天只學(xué)10分鐘，一年累積起來也有近4000分鐘。
通過系統(tǒng)的訓(xùn)練，孩子的注意力得到明顯改善，語言及思維能力、聽指令能力、與人互動(dòng)的能力明顯增強(qiáng)。所以，只要不剝奪不放棄孩子學(xué)習(xí)的權(quán)利，只要肯在孩子身上下功夫、花心思，全力幫助他們掌握一門技能，孩子就一定能有收獲！
02
孩子運(yùn)動(dòng)必不可少
很多資料顯示，自閉孩子肥胖率居高不下。特別在家庭這樣一個(gè)相對(duì)渙散的環(huán)境中，稍不注意就很容易造成孩子作息不規(guī)律，身體得不到必要的鍛煉和調(diào)整。
作為家長(zhǎng)，我們可以專注于培養(yǎng)孩子一至兩個(gè)運(yùn)動(dòng)技能，每天定時(shí)讓孩子運(yùn)動(dòng)放松，既可以鍛煉身心，也能夠舒緩心情。用運(yùn)動(dòng)的方式輔助干預(yù)，一靜一動(dòng)，張弛有度。
03
孩子自理能力不能忽視
對(duì)于程度不高的孩子，生活自理方面的所有能力都可以先從“打醬油”開始?；蛟S我們不用急著讓孩子幫忙和插手，只是先拉著他們站在一旁觀摩，一次兩次，十次百次，哪怕我們什么都不說，孩子看多了也一定會(huì)留下印記。天天堅(jiān)持拉著他們“搭把手”，今天剝剝豆，明天洗洗菜，讓他們?cè)诓衩子望}的日常生活中培養(yǎng)生存能力。
04
培養(yǎng)孩子一種興趣
盡量發(fā)掘和培養(yǎng)孩子身上的某個(gè)愛好，然后幫助孩子擴(kuò)展和鉆研這個(gè)愛好。如果它能成為孩子未來的經(jīng)濟(jì)支撐當(dāng)然更好，如果不能，哪怕成為孩子打發(fā)無聊時(shí)光的一種方法，也不失為他們過好人生的一條捷徑。幫助孩子尋找這種支柱，發(fā)揮他們專注執(zhí)著的特質(zhì)，讓他們的生命過得相對(duì)有質(zhì)量一些。
05
不要關(guān)閉孩子通向外界的大門
家庭干預(yù)最大的特點(diǎn)是相對(duì)封閉，孩子接觸外界的機(jī)會(huì)較少。這時(shí)更需要我們努力帶孩子走出家門，進(jìn)行一定的社會(huì)性融合。家庭成員之間、鄰里之間、社區(qū)里、商場(chǎng)里，能互動(dòng)就別讓孩子單獨(dú)行動(dòng)。
有條件的話，還可以定期帶孩子外出旅游，培養(yǎng)孩子身處不同環(huán)境中的適應(yīng)能力，同樣可以開闊眼界，提升思維。當(dāng)然，家庭干預(yù)的前提是家長(zhǎng)具備一定的專業(yè)知識(shí)和科學(xué)的干預(yù)方法，如果家長(zhǎng)本身不具備這種能力，一定要尋求專業(yè)的機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)。
06
切勿急于求成
自閉癥孩子的認(rèn)知能力和學(xué)習(xí)能力普遍較差，很多看似簡(jiǎn)單的任務(wù)，他們卻很難完成。有時(shí)候，家長(zhǎng)過于高估孩子的能力，許多任務(wù)超出了孩子的能力范圍，孩子就會(huì)做不到。在這種情況下，有些家長(zhǎng)依然堅(jiān)持重復(fù)下達(dá)指令，期望孩子能夠完成。結(jié)果卻讓孩子屢屢受挫，甚至憤怒，所以就會(huì)出現(xiàn)“不配合訓(xùn)練、一訓(xùn)練就哭鬧”的情況。
面對(duì)這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)孩子各項(xiàng)能力的具體情況，調(diào)整項(xiàng)目的難易度，并及時(shí)給予輔助，幫助孩子完成任務(wù)?？祻?fù)訓(xùn)練是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，需要家長(zhǎng)的耐心，切莫急于求成，一定要根據(jù)孩子各方面能力的具體情況，按照孩子的進(jìn)度循序漸進(jìn)。
