在心理治療中存在一種奇特的情況，即有些癥狀嚴(yán)重且心理診斷也嚴(yán)重的患者，能通過(guò)治療獲得很好的修復(fù)，治療效果良好。而有些一開(kāi)始癥狀不嚴(yán)重，診斷的也較輕的患者，反而在治療中很難修復(fù)，治療效果并不好。

為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？

我們可以嘗試從“生物性偏移”這個(gè)角度來(lái)理解。老T最早提到“生物性偏移”這個(gè)說(shuō)法是用來(lái)形容溫尼科特的第一任妻子艾利斯的。艾利斯出生于一個(gè)富裕和睦的家庭，從小受到良好的教育，畢業(yè)于牛津大學(xué)，長(zhǎng)相甜美、身材修長(zhǎng)，熱愛(ài)雕塑和繪畫(huà)，渾身散發(fā)著藝術(shù)的氣息。但就是這么一位近乎完美的女性，生命中卻出現(xiàn)不可思議的缺憾和缺失——和溫尼科特20余年的婚姻是無(wú)性婚姻，幾次讓溫尼科特心臟病發(fā)作，差點(diǎn)死掉（溫尼科特的朋友都勸他離開(kāi)艾利斯，否則遲早他會(huì)死掉的。果然，溫尼科特與艾利斯離婚后再也沒(méi)有發(fā)過(guò)心臟病，和第二任妻子一起健康的活到80多歲才去世），最后與溫尼科特離婚后孤獨(dú)終老。這不禁讓人感到疑惑，為什么這位深受上帝眷顧，擁有如此優(yōu)越條件的幸運(yùn)兒會(huì)過(guò)上這樣缺失的生活？

對(duì)于那種癥狀不重但是卻很難再治療中修復(fù)的患者與艾利斯，老T的解釋認(rèn)為他們身上發(fā)生了一種生物性的偏移，這種生物性的偏移類似于康德所說(shuō)的由意志世界所決定的我們表象世界無(wú)法理解的東西。

其實(shí)，這樣的生物性偏移在每個(gè)個(gè)體身上都存在。從個(gè)人層面來(lái)說(shuō)，這種生物性偏移的存在即是造就每個(gè)人如此不同的原因。而從人與人的關(guān)系層面來(lái)說(shuō)，這種生物性偏移制造了人與人溝通過(guò)程中的夾角，由此產(chǎn)生很多的沖突和矛盾，很難彼此“正正的對(duì)著”交流和響應(yīng)，這也是為什么靈魂的共振很稀有的原因。當(dāng)我們從更高的角度的來(lái)看這種生物性偏移所造成的夾角，會(huì)讓我們開(kāi)始理解人性的復(fù)雜性和不可改變性，讓我們開(kāi)始思考婚姻中的可為與不可為。其中可為的是更多的理解和寬容，不可為的執(zhí)意要去改造對(duì)方。良好的婚姻關(guān)系中，當(dāng)關(guān)系出現(xiàn)夾角時(shí)，其中一方（勢(shì)能較高的）會(huì)釋放出善意的信息——“我看到了這個(gè)世界非常有意思的地方”，由此讓另一方（勢(shì)能較低的）感受到彼此之間在見(jiàn)識(shí)和心智上的勢(shì)能差，觸動(dòng)他（勢(shì)能較低的）去調(diào)動(dòng)資源看到他與另一方以及這個(gè)世界所產(chǎn)生的夾角，接著偉大的接口就將被開(kāi)啟。

這種人際夾角在咨詢中也是常見(jiàn)的，其中還有更特別的情況，比如遇到的咨客是處于石化狀態(tài)的（如以下19歲女孩案例），不管治療師怎么調(diào)動(dòng)他都不為所動(dòng)，那說(shuō)明此人的生物性偏移實(shí)在太大了，他的自然屬性太弱了，與人交流的人際夾角已經(jīng)發(fā)生折疊。這樣的治療是很難做的，幾乎可以說(shuō)治療對(duì)他本人的效果微乎其微，但不能忽視的一點(diǎn)是此時(shí)治療還是有必要進(jìn)行的，因?yàn)橹委煂?duì)他的父母很重要，讓他們從中可以看到孩子的心靈結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞的有多深了，從而幫助他們更深的去理解自己的孩子。

案例：19歲，女孩子，初步診斷為帶有精神病性的邊緣狀態(tài)。

畫(huà)的房樹(shù)人非常單調(diào)、匱乏，像4、5歲孩子畫(huà)的【心智發(fā)育水平低下】。會(huì)一邊一巴掌一巴掌的打自己，一邊說(shuō)：“就怪你自己，就怪你自己”【有非常強(qiáng)烈的內(nèi)在攻擊自我】。

其母親反映，平常好好的跟她說(shuō)什么，她不聽(tīng)，得罵著，她才聽(tīng)，但聽(tīng)完又要生氣。小學(xué)五年級(jí)時(shí)，一次她跟父親非常親昵的時(shí)候，母親跟她說(shuō)，男女有別，不要跟父親太親昵了。從此以后，在母親面前，她不再對(duì)父親有任何親昵的行為。但是母親不在時(shí)，還是會(huì)和父親狠親昵?！驹谶@系列事件上看到她人格分裂的傾向?！?/p>

她在治療中幾乎不說(shuō)話，不給治療師回應(yīng)，基本處于一種石化狀態(tài)。但治療師一點(diǎn)都不會(huì)去干擾她，反而是她母親受不了了，直接闖進(jìn)來(lái)，說(shuō)：“你實(shí)在不想說(shuō)，那我來(lái)說(shuō)”?！局委煄熓怯凶銐虻倪吔绾涂臻g的。對(duì)于這個(gè)患者來(lái)說(shuō)，治療師不是侵犯者，是在場(chǎng)者，甚至不敢說(shuō)是陪伴者】

第二次治療時(shí)，治療師曾經(jīng)評(píng)價(jià)過(guò)她的剛洗過(guò)的頭發(fā)非常清爽讓人舒服，從第三次治療開(kāi)始，她來(lái)治療之前都要洗個(gè)澡?！具@說(shuō)明治療師的話給了她一個(gè)理想化的灌注。但要注意第一次治療時(shí)一定不能對(duì)咨客做身體上的點(diǎn)評(píng)?！?/p>

對(duì)于這樣處于邊緣狀態(tài)的患者來(lái)說(shuō)，做幾次治療是很難取到效果的，治療的目的主要是看看她病的程度有多深，然后反饋給她父母，讓他們?cè)诹私夂⒆忧闆r的基礎(chǔ)上，更合理合適的對(duì)待她。

此案例中的母親是一名典型的社交型人格，其特點(diǎn)是人際環(huán)境可以很大的激活她的活性，讓她在人際交往中八面玲瓏，但是只要回到家中、回到親密關(guān)系中，她的活力就變得很低很虛弱。長(zhǎng)此以往，這對(duì)家庭的折損，特別是對(duì)孩子的折損是很大的。