我有社保就不用買(mǎi)保險(xiǎn)了!

? ? 大家好,我是江雄英,常有人和我講:“我有社保了就不用買(mǎi)保險(xiǎn)了!”我微笑了一下,回答:“有社保很好啊,說(shuō)明你能享受到國(guó)家基本的醫(yī)療保障,好,挺好?!?/p>

? ? 話(huà)說(shuō)回來(lái),很多人都有這樣的疑問(wèn):“我有社保,還需要買(mǎi)保險(xiǎn)嗎?

? ? 答案是:當(dāng)然需要。

? ? 如果社保都能解決,我們的朋友圈還會(huì)看到輕松籌,水滴籌,這籌那籌的嗎?他們眼巴巴的等待著......

? ? 如果社保都能解決,醫(yī)院哪會(huì)有那么多治不起病的人,放棄治療。

? ? 那些生病的人沒(méi)有社保嗎?

? ? 答案是:。

1.社保是怎樣報(bào)銷(xiāo)的?

? ? 我們平時(shí)常說(shuō)的社保都是指“醫(yī)療保險(xiǎn)”,包括新農(nóng)合(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)、職工醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))、居民醫(yī)保(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))。

? 我們到醫(yī)院花費(fèi)的錢(qián)都能報(bào)銷(xiāo)嗎?

? 答案是:不能。

? ? ? 想要報(bào)銷(xiāo)掉在醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,首先涉及到起付線(xiàn)的問(wèn)題,醫(yī)保起付線(xiàn)是指統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn),在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用額度,也就是通常所說(shuō)的進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付的“門(mén)檻”。根據(jù)各地區(qū)不同,在1300元,2000元不等,有起付線(xiàn),也有個(gè)封頂線(xiàn),根據(jù)當(dāng)?shù)芈毠ど缙焦べY的6倍左右,在20萬(wàn)到30萬(wàn)之間,各地參考各地政策。

? 畫(huà)個(gè)圖來(lái)讓你更容易明白:

黑色部分都是要自己付的

從上圖中可看出,可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)是很有限的,啥概念呢?咱舉個(gè)例子來(lái)講:

? ? 假設(shè)我住院花了45萬(wàn),起付線(xiàn)是2000元,其中8萬(wàn)元是醫(yī)保不給報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目,報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)是25萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

那么我能報(bào)銷(xiāo)的金額=(45萬(wàn)—2000元—8萬(wàn))×80%=294400元。

因?yàn)槌^(guò)了報(bào)銷(xiāo)限額,最后我能報(bào)銷(xiāo)25萬(wàn),剩余的20萬(wàn)就由自己出了。

對(duì)于普通家庭,這無(wú)疑是雪上加霜,如果我有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,那這20萬(wàn)就可以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了(現(xiàn)在有直接墊付的),加上我配置了重疾保險(xiǎn)30萬(wàn),保險(xiǎn)公司還一次性給付我30萬(wàn),這樣我就不用自費(fèi)太多錢(qián),可以用30萬(wàn)安心養(yǎng)身體。

? ? 隨著科技發(fā)展,生活水平的提升,醫(yī)療水平也有大幅度的上升,有足夠的錢(qián),就有活下來(lái)或延長(zhǎng)生命的機(jī)會(huì),故而也誕生了很多“百萬(wàn)醫(yī)療”,

26歲到30歲的人,基本項(xiàng)保費(fèi)286元=600萬(wàn)

26歲到30歲的人,全面項(xiàng)保費(fèi)446元=600萬(wàn)



保險(xiǎn)責(zé)任

年輕保費(fèi)就是便宜。


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