在產(chǎn)科，最嚴(yán)重的產(chǎn)前出血就是前置胎盤(pán)，所以，前置胎盤(pán)是不建議順產(chǎn)的，但事無(wú)絕對(duì)，根據(jù)盤(pán)附著的位置以及產(chǎn)婦的其他情況，也有個(gè)別是可以順產(chǎn)的。
我們先來(lái)看看前置分類:
定義:前置胎盤(pán)是指妊娠28周后，胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。
所以我們?cè)谠性缙诎l(fā)現(xiàn)的胎盤(pán)低置，有些是可以隨著子宮下段的形成而逐漸上移，從而情況得到改善，這種情況順產(chǎn)的概率還是比較高的，但在臨床上，一般也不會(huì)診斷為前置胎盤(pán)的。
根據(jù)胎盤(pán)附著的位置，前置胎盤(pán)一般分為三類 臨床按胎盤(pán)與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤(pán)分為三種類型：
完全性前置胎盤(pán)或中央性前置胎盤(pán)：宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋； 部分性前置胎盤(pán)：宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織覆蓋； 邊緣性前置胎盤(pán)：胎盤(pán)附著于子宮下段，達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，不超越宮頸內(nèi)口。
以上前兩種不僅不可以順產(chǎn)，連活動(dòng)都不可以，是需要絕對(duì)臥床休息，等待時(shí)機(jī)剖宮產(chǎn)的。 只有第三種，可以在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下選擇試產(chǎn)，如果產(chǎn)程發(fā)動(dòng)以后，宮口擴(kuò)張順利，胎頭下降會(huì)逐漸壓迫子宮下段，這樣產(chǎn)前出血的幾率就會(huì)降低，但是由于胎盤(pán)附著于子宮下段，產(chǎn)后會(huì)影響子宮下段收縮，所以一定要做好預(yù)防產(chǎn)后出血的急救準(zhǔn)備。
前置胎盤(pán)最大的風(fēng)險(xiǎn)就是無(wú)痛性出血，產(chǎn)婦往往在夜間一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)自己處于血泊之中，這種出血直接危機(jī)母子生命，因此如何預(yù)防或者減少出血，盡量延長(zhǎng)孕周，確保母子安全我們關(guān)注的關(guān)鍵。
1、絕對(duì)臥床休息：確診為前置胎盤(pán)，無(wú)論哪種類型，都建議絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位為主，禁止性生活，禁止任何劇烈活動(dòng)，甚至有些小動(dòng)作比如系鞋帶都不可以自己進(jìn)行，彎腰會(huì)增加腹部壓力，誘發(fā)出血。
2、避免刺激：避免進(jìn)食生冷刺激食物，不要用力下蹲，保持情緒穩(wěn)定，避免生氣。
3.、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：多進(jìn)食高蛋白易消化食品，以增加機(jī)體抵抗力；多食含鐵量豐富的食物以糾正貧血。
4、提前住院:可根據(jù)醫(yī)生的建議，提前住院接受治療護(hù)理，以免突發(fā)出血耽誤急救時(shí)間；病情嚴(yán)重者可根據(jù)胎兒發(fā)育情況，提前促胎肺成熟；由于出血易引起感染，所以醫(yī)生會(huì)給予抗生素預(yù)防感染，這些都是保障母嬰安全的有效手段。
5、保持情緒穩(wěn)定:孕媽一定要保持良好的心態(tài)，及時(shí)把自己的想法跟醫(yī)生或老公進(jìn)行溝通，遇到問(wèn)題，大家一起解決，在選擇分娩方式上，以醫(yī)生的建議為主，在緊急時(shí)刻，及時(shí)與醫(yī)生配合，最大限度保證母子安全。
