年輕的時候我們都喜歡這樣一首歌：“我能想到最浪漫的事，就是和你一起慢慢變老”。哼著這首歌曲眼前好像出現(xiàn)這樣的畫面：夕陽下，我們頭發(fā)花白，手牽著手坐在搖椅里聊著過去的事兒，特別的美好。我們會想到兒孫滿堂，會想到安享天年。然而，我們很少去想很多人刻意回避的衰老以及隨之而來的身體功能的喪失。我們知道現(xiàn)代醫(yī)學的進步的確是延長了壽命，延緩了身體器官衰竭的速度，可是它畢竟無法終止衰老。當我們逐漸走向衰老，獨立自主的生活無法再維持時該怎么辦？當我們的生命臨近終點的時候又該如何去優(yōu)雅地跨越？在阿圖·葛文德所著的《最好的告別》一書當中可以找到答案。

下周，365讀書將要和您共讀美國著名醫(yī)學家阿圖·葛文德的著作《最好的告別》。邀您欣賞共讀推薦：如何維護老人生命盡頭的尊嚴，優(yōu)雅告別人世？

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雖然沒有人刻意去想象關于衰老的事情，但是幾乎所有人都害怕自己會老去。然而比衰老更令人擔憂的是我們會隨著年齡的增長慢慢出現(xiàn)一些無法避免的老年病，如高血壓、心臟病、關節(jié)炎等疾病，而且一旦患病幾乎沒有根治的可能。更重要的是現(xiàn)代醫(yī)學面對老年人并不愿意施以援手，主流醫(yī)生會盡可能的避開老年病去治療一些明確的可以修復的問題。阿圖·葛文德在《最好的告別》一書中警示我們，即使是美國醫(yī)學界也只是為“生”做好了準備，但沒為“死”做準備。因此，老年病學的發(fā)展迫在眉睫。

阿圖·葛文德出生在紐約布魯克林區(qū)一個醫(yī)學世家，先后就讀于斯坦福大學、牛津大學和哈佛醫(yī)學院。他27歲就做了克林頓衛(wèi)生服務部的高級顧問，完成學業(yè)后，成了外科醫(yī)生。除了精湛的醫(yī)術，阿圖在寫作方面的成就更是卓越，他的專欄文章在美國公眾中反響巨大，獲得了眾多文學獎項。他出版過的書都是《紐約時報》的暢銷書，并且入選亞馬遜年度十大好書。其中《最好的告別》更是榮獲2014年亞洲眾多媒體大獎。

阿圖在《最好的告別》中選了常人往往不愿面對的話題——衰老與死亡，梳理了美國社會養(yǎng)老的方方面面與發(fā)展歷程，以及醫(yī)學界對末期病人的不當處置。

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大多數(shù)人對待老年病缺少清晰的觀念，選擇把命運交給醫(yī)學技術和醫(yī)生來掌控。阿圖·葛文德結合自己多年的醫(yī)學經驗與流暢的文筆，講述了一個個傷感又發(fā)人深省的故事，對在21世紀變老到底意味著什么進行了深入的探索。他的觀點富有洞見、感人至深，并為我們提供了實用的路線圖，告訴我們?yōu)榱耸股K點的歲月有意義，我們應該怎樣去選擇適合自己的生活。

曾子講“慎終歸遠，民德歸厚矣”，就是我們得對死生這件事認真一點，這事是值得我們研究，值得我們正視，值得我們去提前做準備和預防的。當我們回避這件事情的時候會發(fā)現(xiàn)有很多該說的話都沒有說，有很多該交代的事都沒有交代，有可能到最后，我們都不知道老人的需要是什么。

通常在不可逆的狀況來臨時，誰都沒法拉回，任何的挽救措施都只能是增加患者的痛苦罷了。因此，與其做一些無謂的治療，還不如讓他自己選擇最后的生活方式。我有一位親戚在查出絕癥時就提出：如果他的身體進入不可逆的狀況，他拒絕進入SIO,拒絕進行心臟按壓，拒絕進行電擊休克治療，就讓他好好地走吧。關于這種問題，阿圖在《最好的告別》中有很多良好的建議。

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《最好的告別》是一本溫暖的書，整本書讀起來并沒有過多醫(yī)學的味道，而是有人文關懷的情節(jié)在里邊。書中有很多案例，重點就是老年人應該選擇怎么度過自己的晚年生活，應該怎么面對最終的告別，我們應該采用過度的醫(yī)療還是姑息療法？這本書不僅能給讀者帶來啟發(fā)和思考，還能改善我們生活的水平和質量。

暢銷書作家奧利弗·薩克斯曾經對這本書做出這樣的評價：我們把老、弱、死都醫(yī)學化了，認為它們只是又一個需要克服的臨床問題，然而，在人近黃昏之時，所需的不僅僅是醫(yī)藥，還有生活?！蹲詈玫母鎰e》不僅充滿智慧、感人至深，而且對我們的時代而言，這是一本重要的、富有洞見的著作。

阿圖·葛文德根據周圍發(fā)生的真實故事，結合自己專業(yè)的醫(yī)學知識和一些觀點寫出了這本書。在接下來的一周中，我們將通過七個主題，帶您閱讀這本書，和您一起探討老人該如何優(yōu)雅地走向人生的終點。

第一個主題：獨立，活到一百歲的代價

第二個主題：崩潰，老年病的根源與危害

第三個主題：依賴，療養(yǎng)院的監(jiān)獄式生活

第四個主題：幫助，老年人的需求

第五個主題：找些樂趣，抗擊療養(yǎng)院的三大瘟疫

第六個主題：放手，選擇醫(yī)治和放棄的時間

第七個主題：思考死亡，是為了好好地活到終點

每個人在自己的一生當中會經歷很多的悲歡離合，但是最終對自己人生的評價卻取決于人生最后那一小段是怎么告別這個人世的，才決定著這個人對整個人生的評價是怎樣的。

生命是一條單行線，生老病死的進程不可逆轉。正是如此，末期病人和老人才會成為無效治療和精神照顧缺失的犧牲品。好在社會已經意識到這個問題，許多國家的醫(yī)學院正在為生命的末期關懷開辟安寧緩和醫(yī)療的新路徑。到那一天，生的愉悅與死的坦然都將成為生命圓滿的標志。