合理情緒治療（Rational－Emotive Therapy，簡稱RET）也稱“理性情緒療法”，是幫助求助者解決因不合理信念產(chǎn)生的情緒困擾的一種心理治療方法。是20世紀(jì)50年代由阿爾伯特·艾利斯（A．ElliS）在美國創(chuàng)立的。合理情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法，因它也采用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認(rèn)知-行為療法。

中文名

合理情緒療法

外文名

Rational－Emotive Therapy

別名

理性情緒療法

創(chuàng)立人

阿爾伯特·艾利斯

簡介

美國著名心理學(xué)家阿爾伯特·艾利斯 [Albert Ellis 1913.09.27]于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立，其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A，人們的認(rèn)知為B，情緒和行為反應(yīng)為C，因此其核心理論又稱ABC理論。

創(chuàng)始人

阿爾伯特·艾利斯 [Albert Ellis 1913.09.27]，美國臨床心理學(xué)家，合理情緒行為療法的創(chuàng)始人，也是 20世紀(jì)60 年代美國性解放運(yùn)動的先驅(qū)。他出生于美國賓夕法尼亞州匹茲堡市的一個猶太家庭。 他4 歲時全家到紐約定居。5 歲時因腎炎并發(fā)扁桃腺炎幾近死亡，又曾因腎炎 9 次住院。12 歲時父母離異，養(yǎng)成他獨(dú)立和無神論的態(tài)度。19 歲時又并發(fā)腎性高血壓，40 歲時罹患糖尿病，但是他努力照顧自己的身體，不使自己因疾病而陷入悲慘，反而精力充沛地過生活。[1]

阿爾伯特·艾利斯

在12 歲時，他下決心成為一個作家，于是認(rèn)真規(guī)劃自己的教育生涯。他先進(jìn)高職學(xué)校，1939 年進(jìn)入紐約市立大學(xué)商學(xué)院，主修商業(yè)管理，想在商場上賺足夠的錢以便寫任何想寫的題材。 20 世紀(jì) 30 年代的經(jīng)濟(jì)大蕭條打破了他的計劃，他只得放棄致富的美夢，不過仍持續(xù)寫作。38 歲時他已完成了約 20 本書的手稿，但未能如愿出版。

有人稱埃利斯是自 S.弗洛伊德以來唯一創(chuàng)建具有了自己理論體系的心理治療學(xué)派的心理學(xué)家，還有人稱他為認(rèn)知 -行為治療之父。但也有人不以為然，認(rèn)為他無非是取人之長、略加綜合而已。盡管褒貶不一，但他所倡導(dǎo)的合理情緒行為療法卻是得到一致推崇的。 埃利斯把其信奉的哲學(xué)觀點(diǎn)與講究實(shí)效的行為主義結(jié)合起來創(chuàng)建了理情行為療法。雖然這種療法起初遭到幾乎所有治療家的激烈反對，但他通過不懈的努力，堅定地捍衛(wèi)了理情行為療法，并使該療法在實(shí)踐中獲得巨大成功，最后使其反對者不得不信服和接受。埃利斯信奉的哲學(xué)觀點(diǎn)是現(xiàn)象主義哲學(xué)、實(shí)用主義哲學(xué)和人本主義哲學(xué)，他把這些哲學(xué)觀點(diǎn)與行為主義相結(jié)合，提出了理情行為療法的依據(jù)。該依據(jù)認(rèn)為人們是由于那些不合理的思想才導(dǎo)致心理障礙的。因此，如果使患者認(rèn)識到這些不合理思想，并使其轉(zhuǎn)達(dá)化為合理的思想，就能取得有效的治療結(jié)果。

1939 年起，他開始研究性、愛、婚姻和家庭關(guān)系等問題，當(dāng)時并未受過心理學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的他年僅25 歲。在涉足這些領(lǐng)域后，他又花了兩年時間閱讀了有關(guān)這些研究課題的約1萬篇論文和著作。然后發(fā)現(xiàn)，自己能夠?qū)δ切┯兄曰驉鄣男睦碚系K者提供咨詢了。

為了獲得咨詢資格開始進(jìn)入哥倫比亞大學(xué)學(xué)習(xí)心理學(xué)，分別于1943 年與1947 年獲得該校臨床心理學(xué)碩士和哲學(xué)博士學(xué)位。 在獲得博士學(xué)位后，本希望成為臨床心理學(xué)家，但因其缺乏醫(yī)學(xué)背景而遭醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕，后來有機(jī)會受聘于卡倫·霍妮學(xué)院，與C.R.赫爾伯格合作才如償所愿。在1949－1953 年間，通過實(shí)施精神分析，他對精神分析的有效性開始產(chǎn)生懷疑，并由此成為反對精神分析的主要人物之一。在 1953－1955 年間，他曾嘗試過各種其他方法，用以取代精神分析，終于，在1955 年他提出了自己的理論體系，那就是在咨詢和治療領(lǐng)域影響極大的合理情緒行為療法（Rational Emotive Behavior Therapy，簡稱 REBT）。

理情行為療法是由艾利斯于 1955 年所創(chuàng)的理性治療發(fā)展而來。最初他所用的名稱為理性治療（Rational Therapy，簡稱 RT），到了 1961 年才改為理性情緒療法（Rational Emotive Therapy，簡稱 RET），直到 1993 年艾利斯又將理性情緒療法更改為理性情緒行為療法。因?yàn)樗J(rèn)為理性情緒療法會誤導(dǎo)人們以為此治療法不重視行為概念，其實(shí)艾利斯初創(chuàng)此療法時就強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、行為、情緒的關(guān)聯(lián)性，而且治療的過程和所使用的技術(shù)都包含認(rèn)知、行為和情緒三方面。 他曾出版過許多富于創(chuàng)造力的、很受歡迎的論著，尤其是在本世紀(jì) 60 年代，他有好幾本著作（例如《性無罪》等）的銷售量高達(dá)幾百萬冊，從而使他的合理情緒療法得以普及。 艾利斯是精力充沛而多產(chǎn)的人，也是心理咨詢與治療領(lǐng)域內(nèi)著作最豐富的作者之一。在忙碌的專業(yè)生涯中，他每星期會晤八十個個別治療替診者，指導(dǎo)五個治療團(tuán)體，每年對專業(yè)人員與大眾做兩百場演講與講習(xí)。他已出版了五十多本書籍七百篇以上的文章，內(nèi)容大部分以理情行為治療法的理論與應(yīng)用為主。

治療目標(biāo)

合理情緒療法的基本人性觀認(rèn)為人既是理性的，也是非理性的。因此在人的一生中，任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性觀念。只不過這些觀念在那些有嚴(yán)重情緒障礙的人身上表現(xiàn)得更為明顯和強(qiáng)烈，他們一旦陷于這種嚴(yán)重的情緒困擾狀態(tài)中，往往難以自拔，這就需要對之應(yīng)用合理情緒療法的理論和技術(shù)加以治療。

合理情緒療法的主要目標(biāo)就是減低求助者各種不良的情緒體驗(yàn)，使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁（自責(zé)傾向）和敵意（責(zé)他傾向）去生活，進(jìn)而幫助他擁有一個較現(xiàn)實(shí)、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。這個目標(biāo)包含了兩層涵義，首先是針對求助者癥狀的改變，即盡可能地減少不合理信念所造成的情緒困擾與不良行為的后果，這稱為不完美目標(biāo)；另一方面的涵義是著眼于使求助者產(chǎn)生更長遠(yuǎn)、更深刻的變化。它不僅要幫助求助者消除現(xiàn)有癥狀，而且也要盡可能幫助他們減少其情緒困擾和行為障礙在以后生活中出現(xiàn)的傾向性，這稱為完美目標(biāo)。這一目標(biāo)的關(guān)鍵在于幫助求助者改變他們生活哲學(xué)中非理性的成分，并學(xué)會現(xiàn)實(shí)、合理的思維方式。

艾利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個體達(dá)到以下幾個目標(biāo)：

1、自我關(guān)懷；

2、自我指導(dǎo)；

3、寬容；

4、接受不確定性；

5、變通性；

6、參與；

7、敢于嘗試；

8、自我接受。

這幾個方面特點(diǎn)也是個體心理健康的重要指標(biāo)。[2]

ABC理論

合理情緒療法又稱合理情結(jié)療法[2]，它的基本理論主要是ABC理論，在ABC理論模式中，A是指誘發(fā)性事件；B是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對這一事件的看法、解釋和評價；C是指特定情景下，個體的情緒及行為結(jié)果。通常人們認(rèn)為，人的情緒的行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即A引起了C。ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。人們的情緒及行為反應(yīng)與人們對事物的想法、看法有關(guān)。合理的信念會引起人們對事物的適當(dāng)?shù)?、適度的情緒反應(yīng)；而不合理的信念則相反，會導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。當(dāng)人們堅持某些不合理的信念，長期處于不良的情緒狀態(tài)之中時，最終將會導(dǎo)致情緒障礙的產(chǎn)生。

因?yàn)榍榫w是由人的思維、人的信念所引起的，所以埃利斯認(rèn)為每個人都要對自己的情緒負(fù)責(zé)。他認(rèn)為當(dāng)人們陷入情緒障礙之中時，是他們自己使自己感到不快的，是他們自己選擇了這樣的情緒取向的。不過有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)的是，合理情緒治療并非一般性地反對人們具有負(fù)性的情緒。比如一件事失敗了，感到懊惱，有受挫感是適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)。而抑郁不堪，一蹶不振則是所謂不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)了。

例如：兩個同事一起上街，碰到他們的總經(jīng)理，但對方?jīng)]有與他們招呼，徑直過去了。這兩個同事中的一個認(rèn)為：“他可能正在想別的事情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因。”而另一個卻可能有不同的想法：“是不是上次頂撞了老總一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了。”兩種不同的想法就會導(dǎo)致兩種不同的情緒和行為反應(yīng)。前者可能覺得無所謂；而后者可能憂心忡忡。 以至無法平靜下來干好自己的工作。從這個簡單的例子中可以看出，人的情緒及行為反應(yīng)與人們對事物的想法、看法有直接的關(guān)系。在這些想法和看法背后，有著人們對一類事物的共同看法，這就是信念，前者在合理情緒療法中稱之為合理的信念，而后者則被稱之為不合理的信念。合理的信念會引起人們對事物適當(dāng)、適度的情緒和行為反應(yīng)；而不合理的信念則相反，往往會致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。人們堅持某些不合理的信念，長期處于不良的情緒狀態(tài)之中，最終將導(dǎo)致情緒障礙也就是C的產(chǎn)生。

ABC理論

治療區(qū)別

合理情緒療法實(shí)際上就是一種對有情緒障礙的人實(shí)施再教育的過程。咨詢師訓(xùn)練求助者科學(xué)地進(jìn)行邏輯思維與分析，使其學(xué)會能夠客觀、合理地思維，用以代替舊的非理性的思想。這是一種認(rèn)知的、直接的和主動的過程。因此，在這一點(diǎn)上，合理情緒療法咨詢師的功能與角色與傳統(tǒng)的心理治療方法有根本的不同。在合理情緒療法中，咨詢師是一個指導(dǎo)者、說服者、分析者，也是權(quán)威的信息提供者和與求助者非理性觀念對抗的辯論者。他所扮演的是一個積極主動的角色。

合理情緒療法理論認(rèn)為，傳統(tǒng)的心理治療學(xué)派如精神分析治療是一種相對比較被動的治療過程。咨詢師挖掘求助者的潛意識內(nèi)容，把他目前的問題同其被壓抑在潛意識中的經(jīng)歷聯(lián)系起來，并對其間的關(guān)系依精神分析理論加以解釋。除此之外，他們只能消極地等待求助者對自己問題的頓悟。這是一個長期而且是十分困難的過程。對有些求助者而言，頓悟是件很困難的事情，即使產(chǎn)生頓悟，也不一定能使其問題得到改善。因此，從這個意義上來說，精神分析治療中的咨詢師和求助者，都處于比較被動的地位。埃利斯通過自己的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)論證，只有咨詢師采用積極主動的指導(dǎo)方式，才能取得較好的療效。

在合理情緒療法中，指導(dǎo)的涵義并不是僅僅針對求助者的行為和情緒等表面癥狀的改善。這一點(diǎn)與傳統(tǒng)的行為治療也有著根本的不同。行為主義咨詢師主要是根據(jù)S-R公式，通過條件反射的原理，在刺激和反應(yīng)之間建立新的關(guān)系。他們往往忽視了刺激和反應(yīng)之間個體認(rèn)知因素的作用。而合理情緒療法則強(qiáng)調(diào)咨詢師的作用應(yīng)該以認(rèn)知取向?yàn)橹鳎稍儙熞浞职l(fā)揮并調(diào)動自己與求助者的認(rèn)知功能，通過邏輯分析，指出求助者不合理的認(rèn)知方式，并指導(dǎo)他學(xué)會用新的、合理的認(rèn)知方式來代替。

合理情緒療法對咨詢師的主動與指導(dǎo)功能的重視還表現(xiàn)在它與求助者中心療法的區(qū)別上。求助者中心療法主要是通過咨詢師與求助者之間形成的非常適宜的心理環(huán)境和氣氛來使求助者產(chǎn)生自我指導(dǎo)的行為，對咨詢師而言，這是一種非指導(dǎo)性的治療方式；而合理情緒療法則并不過分強(qiáng)調(diào)雙方關(guān)系的重要性，也不認(rèn)為那是治療所必備的條件，它更看重咨詢師的主動、直接和理智的指導(dǎo)作用。

ABC組成

其實(shí)完整的治療模式由ABCDEF六個部分組成。　A：activating events，指發(fā)生的事件。　 B：beliefs，指人們對事件所持的觀念或信念?！：emotional and behavioral consequences，指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。　 D：disputing irrational beliefs, 指勸導(dǎo)干預(yù)?！?E：effect，指治療或咨詢效果.　F：new feeling，指治療或咨詢后的新感覺?！∪藗兠鎸ν饨绨l(fā)生的負(fù)性事件時，為什么會產(chǎn)生消極的、不愉快的情緒體驗(yàn)？人們常常認(rèn)為罪魁禍?zhǔn)资峭饨绲呢?fù)性事件A。但是艾里斯認(rèn)為，事件（A）本身并非是引起情緒反應(yīng)或行為后果（C）之原因，而人們對事件的不合理信念（B）（想法看法或解釋）才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為，就要勸導(dǎo)干預(yù)（D）非理性觀念的發(fā)生與存在，而代之以理性的觀念。等到勸導(dǎo)干預(yù)產(chǎn)生了效果（E），人們就會產(chǎn)生積極的情緒及行為，心里的困擾因此消除或減弱，人也就會有愉悅充實(shí)的新感覺（F）產(chǎn)生。　合理情緒療法是艾里斯通過切身體驗(yàn)感悟和總結(jié)出來、用于幫助自己同時幫助他人進(jìn)行心理自我調(diào)節(jié)的方法?！∵@種療法的主要目標(biāo)是：幫助人們培養(yǎng)更實(shí)際的生活哲學(xué)，減少自己的情緒困擾與自我挫敗行為，也就是減輕因生活中的錯誤而責(zé)備自己或別人的傾向（消極目標(biāo)），并學(xué)會如何有效地處理未來的困難（積極目標(biāo)）。

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ABC局限性

同其他心理治療方法一樣，合理情緒療法也有其自身的局限性。

首先，合理情緒療法假定人有一種生物的傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，這是需要人用畢生的努力去減少或克服的。因此，對于那些有嚴(yán)重的情緒和行為障礙的求助者，合理情緒療法認(rèn)為這些人雖有可能被治愈，減少他們自我困擾的傾向性，但絕不會達(dá)到不再有不合理信念的程度。

合理情緒療法是一種著重認(rèn)知取向的方法，因此它對那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人更有效果。但這也同時意味著對那些在治療中拒絕做出改變自己信念的努力的人，或過分偏執(zhí)者以及有領(lǐng)悟困難的人，則可能難以奏效。此外，合理情緒療法對于患有自閉癥、急性精神分裂癥等病癥的人所能提供的幫助也是有限的。

最后，合理情緒療法治療能否得到比較滿意的效果，也與咨詢師本身有關(guān)。因?yàn)樗麄円部赡艽嬗羞@樣或那樣的不合理信念，這有時候會阻礙治療取得成功。因此，咨詢師也要不斷與自己的不合理信念進(jìn)行辯論，盡量減少自身的非理性成分。

療法特點(diǎn)

從整體上看，合理情緒療法有以下一些特點(diǎn)：

人本主義傾向

RET信賴、重視個人自己的意志，理性選擇的作用，強(qiáng)調(diào)人能夠“自己救自己”，而不必依賴魔法、上帝或超人的力量。而且從RET的人性觀中也可以看出它的人本主義傾向。

教育的傾向

RET有很濃厚的教育色彩。也可以說它是一種教育的治療模式。

首先，在咨詢原則方面，RET試圖用一套它認(rèn)為合理的、健全的心理生活方式去教育來訪者。

其次，RET的治療過程有很強(qiáng)的教導(dǎo)味道。

最后，RET還專門發(fā)展了一套適用于兒童和學(xué)校咨詢的體系，稱作“理性-情緒教育”，旨在幫助孩子提高心理機(jī)能水平，解決學(xué)習(xí)中的各種問題。

強(qiáng)調(diào)的作用

在治療途徑上廣泛采納情緒和行動方面的方法。但它更突出地重視理性、認(rèn)知的作用。這是RET、也是所有認(rèn)知療法的一個最本質(zhì)的特點(diǎn)。在RET的治療中，總是把認(rèn)知矯正擺在最突出的位置，給予最優(yōu)先的考慮。

治療過程

診斷階段

在這一階段，咨詢師的主要任務(wù)是根據(jù)ABC理論對求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C)，以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(A)，并對兩者之間的不合理信念(B)進(jìn)行初步分析。

其中，求助者遇到的事件A、情緒及行為反應(yīng)C是比較容易發(fā)現(xiàn)的，而求助者的不合理信念B則難以發(fā)現(xiàn)。求助者不合理信念的主要特征是絕對化的要求、過分的概括化以及糟糕至極等。絕對化的要求是指個體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。因此，當(dāng)某些事物的發(fā)生于其對事物的絕對化要求相悖時，個體就會感到難以接受和適應(yīng)，從而極易陷入情緒困擾之中。過分概括化是一種以偏概全的不合理的思維方式，就好像是以一本書的封面來判定它的好壞一樣。它是個體對自己或別人不合理的評價，其典型特征是以某一件或某幾件事來評價自身或他人的整體價值。糟糕至極是一種把事物的可能后果想象、推論到非?？膳?、非常糟糕，甚至是災(zāi)難結(jié)果的非理性結(jié)果。當(dāng)人們堅持這樣的觀念，遇到了他認(rèn)為糟糕透頂?shù)氖虑榘l(fā)生時，就會陷入極度的負(fù)性情緒體驗(yàn)中。咨詢師可以根據(jù)上述特征，尋找、發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確把握求助者的不合理理念。

這實(shí)際上就是一個尋找求助者問題的ABC的過程。在進(jìn)行這一步工作時，咨詢師應(yīng)注意求助者次級癥狀的存在，即求助者的問題可能不是簡單地表現(xiàn)為一個ABC。有些求助者的問題可能很多，一個問題套著其他幾個問題。例如有一位大學(xué)生，在一次考試不及格(A1)后變得很沮喪(C1)，其不合理信念可能是“我應(yīng)該是個出色的好學(xué)生，這次不及格真是太糟糕了”(B1)。但是他的不良情緒(C1)很可能會成為新的誘發(fā)事件(A2)，引起他另一種不合理信念“我必須是個永遠(yuǎn)快樂的人，而絕不應(yīng)該像現(xiàn)在這樣憂心忡忡”(B2)，從而導(dǎo)致他更為不良的情緒反應(yīng)(C2)。

因此，咨詢師要分清主次，找出求助者最希望解決的問題。在此基礎(chǔ)上，還要和求助者共同協(xié)商制定咨詢目標(biāo)。這種目標(biāo)一般包括了情緒和行為兩方面的內(nèi)容，通常是要通過治療使情緒困擾和行為障礙得以減輕或消除。

最后，咨詢師還應(yīng)向求助者解說合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論，使求助者能夠接受這種理論及其對自己問題的解釋。咨詢師要使求助者認(rèn)識到A、B、C之間的關(guān)系，并使他能結(jié)合自己的問題予以初步分析。雖然這一工作并不一定要涉及到求助者具體的不合理信念，但它卻是以后幾個咨詢階段的基礎(chǔ)。如果求助者不相信自己問題的根源在于他對事物的看法和信念，那么以后的咨詢都將難以進(jìn)行。在這一階段，咨詢師應(yīng)注意把咨詢重心放在求助者目前的問題，如果過于關(guān)注求助者的過去經(jīng)歷，那就可能阻礙合理情緒療法的進(jìn)行。

領(lǐng)悟階段

主要任務(wù)是幫助求助者領(lǐng)悟合理情緒療法的原理，使求助者真正理解并認(rèn)識到：

第一，引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對事件的態(tài)度、看法、評價等認(rèn)知內(nèi)容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。