現(xiàn)在的我就是一名實習醫(yī)生啦。不過在講實習的故事前，允許我簡單做下前情回顧。

--前情回顧

大家好，不知道諸位肥肥還記不記得我王胖子呢？男校系列已經(jīng)是五年前的事了（有機會搬過來給大家看看，簡而言之12-13年我拿了全額獎學金在美國一所男校高中讀了一年），當時一時興起，每個月寫了點東西，我記得在美帝男校系列寫的最后一篇末尾是這么寫的：

“最后是一些閑言碎語啦。up主不出去念本科的原因以前講過，主要是想在中國做醫(yī)生。前段時間參加了交大醫(yī)學院的一個暑期互動，越發(fā)堅定了這個信心。二醫(yī)當初最早的一批元老各個真的是胸懷拳拳愛國之心，黃銘新，蘭錫純等等，也都是我爸的榜樣。我希望以后能向他們學習。當然有機會出去學是一定要出去學的，比較頂尖技術，設備什么的國外是有優(yōu)勢，但心中這份志向希望一直存在?！?/p>

萬幸，我目前行動沒有違反我五年前的心愿。還是很開心的。

--關于實習的了解

考取了交大醫(yī)學院八年制后讀了四年，目前算是把理論階段的課程全部過了一遍，等俄羅斯世界杯后，再過一屆世界杯我就可以畢業(yè)了（希望可以）。理論的四年接下來，就是一年的實習階段。

聽不少學長學姐說，所謂實習醫(yī)生，在護士口中就是“大學生”，在大部分護士和主治眼里，就是醫(yī)院最底層的螞蟻，需要重復做些最基礎的工作。具體怎樣呢？我現(xiàn)在也不知道，具體的感受就像小馬過河，只有自己去做了，才能真正有所體會。

我在過去一年（也就是大四，實習前一年），和部分學長學姐關系還行。要說和實習相關的工作的話，也就是和某位學長去x院陪他值班過好幾次骨科修復組的班，幫他整理過些電子病史的資料，配某位學姐去R院值過一次內科班。這些都只能算是蜻蜓點水，所以對于實習到底是什么樣還是有些好奇的。不過這周算是培訓周，姑且算是第0周，沒啥實習的東西好說，那就說些培訓中的東西吧

--怎么做好醫(yī)生？怎么做好一名男人？

并不是性別歧視啊，只是培訓中給我印象最深的幾位老師都是男性。其實給我過程中給我印象深的女老師也有，就是第一個環(huán)節(jié)是領導授予每個實習生聽診器，其實沒什么特別的，就是看朋友圈里輔導員和負責教務的老師（有意思的是，她們都是從業(yè)務崗轉行政崗的母親）說感覺像老母親送嫁傻兒子，還是蠻搞笑的。

出于對老師的保護，兩位的真名我就不說了，真的有需要了解的私信我吧。

第一位印象很深的老師講了很多個平衡，其他業(yè)務上做人上的就不贅述了，我記得他說要做好家庭和工作的平衡讓我印象很深。他說對于每個醫(yī)生來說，家庭真的很重要，不要忘了愛你的家庭。聯(lián)系起我們的院長說，比如她母親心衰發(fā)作前，他對很多危險信息也有所忽略；比如對自己的女兒好多時候都見不到，給我們展示了他和女兒的字條交流（就是每晚她女兒睡前寫幾行，他回來后寫幾行給女兒早上起來讀，就這樣交流）。我父母都是醫(yī)務工作者，我已經(jīng)連續(xù)五周周末的白天沒見過我爸了（他周末就算休息也經(jīng)常去病房逛一圈，也一直有會議需要參加），家里的環(huán)境對小孩還是影響很大的。我感覺我性格有時候有些冷漠，可能就和作為醫(yī)生的父母太忙有關吧。

第二位印象很深的老師講了怎么做好一個醫(yī)生。他的題目是“從大學到中庸”，深入淺出，講的非常好。開頭說的是不要迷信高大上實驗做出來的研究，我們作為臨床醫(yī)生，貼合臨床一樣能做出很漂亮很有意義的結果。比如Cushing綜合征已經(jīng)是一個被研究的非常成熟的疾病了，就在去年兩位國外的教授一樣提出并證實了一種操作簡便有效的鑒別檢查操作（通過擰手中指第一指節(jié)造成皮褶，測量厚度來判斷是否是真的Cushing，還是單純肥胖表現(xiàn)出的假性Cushing）；比如針對室上速有個很簡單的自救方法（Valsava動作，類似醉酒后摳喉嚨），就在前幾年一位本院老師就做出了這樣的研究，躺著做，和坐著做，站著做哪個成功率更高。后面講到了自己作為一名醫(yī)生所需要具備的觀察力和責任心，一名他收入院的患者W突然去世，他一直不能釋懷，因為他真的想救好每個病人，而這個病人他本來是有信心控制住的，而且他和W關系很好，給W買了四個月的早飯。之后W家屬請了醫(yī)學背景出身的律師翻了四個多月的住院記錄才相信他并沒有翻下一絲治療上的錯誤。但他腦子里還是忘不了W的死，一直忘不了，把幾十頁的治療記錄對了好幾遍還是想不通，直到一年多以后，才在另一位情況相似的患者身上想通，用了違反直覺的激素治療把病人治療到位。作為一名醫(yī)生，能做到這樣一種責任心真的非常值得尊敬。最后他說到了中庸不是圓滑，是要做事情都要守規(guī)矩，守本心。一百多年前英國的一位麻醉醫(yī)生在為女王行無痛分娩后功成名就，卻依舊能頂著水務公司巨大的壓力，揭露了當時霍亂的真實原因就是水源控制不善。這位醫(yī)生最后搞到了自己破產(chǎn)，無處行醫(yī)，但老師說醫(yī)生就不該在這種時候退縮。醫(yī)生需要扎根臨床，始終檢查自己的本心保護力所能及范圍內他人的健康，倫理學上說的《哥本哈根宣言》不是紙面上的字，是內心的準則。我后來和學長學姐交流的時候才知道，這位老師每天只有3點-6點是睡覺的，醒來后醫(yī)院里工作到晚上6點，就連午休的一個多小時他也在看中華內分泌的述評，晚上回家哄女兒10點睡覺學到凌晨3點才睡覺。能給我們上這么好一堂課的老師，背后的付出是大家想不到的。

?????? 對于頂尖三甲很多醫(yī)生（骨科等除外）來說，在做到副高前，把醫(yī)生這份行當?shù)呐ν度氲揭恍﹣礤X快的行當絕對掙得更多。但是好多醫(yī)生還是能做到始終喜愛這份職業(yè)不是沒有理由的，我覺得真的是有佛心在里面的。

--初接觸之兒科

實習培訓中我們去了第1周將要去的兒科，感受了半天即將開始的實習生活。

負責指導的學姐還是很nice的。畢竟是他們最后一個實習科室的最后兩天了，稍稍有些劃水，但是還是把需要注意的部分都掰開揉碎給我們講清楚了。兒科是實習各科室中工作量相對輕松的，不用測毛糖量血壓（順帶提一句，這大多本來應該是護士的工作），老師也是我們以前上課的負責老師，人非常的和藹。感覺從兒科開始實習還是挺幸運的。至于值班，為了防止因為排班的事情撕起來，我搞了個excel小程序，什么班好什么班不好都無所謂，全憑臉白臉黑啦。

最后我一定要說明。我無意暴露我實習的單位，和任何帶教老師的信息。如果有聰明的肥肥推測到了相關信息，懇請大家不要點明，給老師和我?guī)聿槐匾穆闊?。之前和未來的系列中，我可以保證主觀上對我實習的單位和老師永遠是充滿敬意的，有些無意中提到的灰色地帶我只是轉述一些傳言，并不代表有多少可信性。正文中如果有不合適的地方，請大家指教點明。

下期預告：下期應該是在三個兒科相關的板塊結束，也就是7周之后發(fā)布。有對兒科感興趣的問題可以留言呀，我在實習中有機會會多多關注，下一期發(fā)出的。