2019-07-22

風(fēng)為春季的主氣,但四季皆有風(fēng)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)邪是外感發(fā)病的一種極為重要

1.風(fēng)

因素,風(fēng)邪外襲多自皮毛肌族而入,從而產(chǎn)生外風(fēng)病證。如汗出當(dāng)風(fēng)或迎風(fēng)臥

其臨床表現(xiàn)

受風(fēng)邪的重要原因。

(1)風(fēng)為百病之長(zhǎng)風(fēng)邪是六淫的主要致病因素,凡寒濕、燥、熱諸邪、4.溫

困重等癥。

風(fēng)邪而侵犯人體。因此,風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)。正如《素·空論》所說(shuō)“久居

百病之始也?!薄端貑?wèn)·風(fēng)論》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào):“風(fēng)者,百病之長(zhǎng)也。

濕y

風(fēng)邪不僅與其他六淫邪氣相兼夾為病,有時(shí)還同病理性產(chǎn)物之痰相結(jié)合成為風(fēng)

(1)

病。如風(fēng)痰阻絡(luò)可致面癱病證。

沉重等癥

(2)風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位風(fēng)為陽(yáng)邪,具有升發(fā)、向上、向外的特(2

下黏

性開(kāi)泄,是指易使理疏泄而開(kāi)張,故風(fēng)邪傷人易犯人體的上部(頭面)、陽(yáng)經(jīng)和狀多黏

且使皮毛理開(kāi)泄,常見(jiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)等癥。故素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō):“傷于長(zhǎng)或反

者,先受之?!?/p>

(

(3)風(fēng)性善行而數(shù)變“善行”,是指風(fēng)邪致病具有病位游移,行無(wú)定處的特人體

痹中關(guān)節(jié)疼痛游走不定,就屬風(fēng)邪偏盛的行痹,也稱風(fēng)痹?!皵?shù)變”,是指風(fēng)邪致不爽

變幻無(wú)常和發(fā)病迅速的特性。如風(fēng)邪致病的風(fēng)疹,就表現(xiàn)為皮膚瘙癢、時(shí)隱時(shí)現(xiàn),牌

伏等

(④)風(fēng)性善動(dòng)是指風(fēng)邪具有動(dòng)不定的特性,致病后,可見(jiàn)眩暈、震顏、四獨(dú)外

搞、反張等癥。如破傷風(fēng)患者的四肢抽搐、角弓反張,都與風(fēng)邪這一特性有關(guān)。一

2.多

為冬季主氣。在冬季嚴(yán)寒之時(shí),或氣溫驟降,人體防寒保暖不夠,常易感受寒

此外,淋雨涉水,汗出貪涼等,也容易感受寒邪。

1)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣寒為陰氣盛的表現(xiàn),故其性屬陰。陰寒偏盛,最易損傷人

體陽(yáng)氣。人體失去陽(yáng)氣正常溫煦作用,則出現(xiàn)明顯的寒象,如形寒肢冷、脘腹冷痛、下利

清谷便清長(zhǎng)等癥。

(2)性收引凝滯“收引”即收縮牽引,“凝滯”即凝閉阻滯。所以,陰寒之邪偏

盛,易導(dǎo)致人體理閉塞,筋脈李縮,氣血阻滯不通,而出現(xiàn)惡寒、無(wú)汗、肢體屈不

利、寒性痛等臨床表現(xiàn)。

3.暑

為夏季主氣。暑邪致病有明顯的季節(jié)性,獨(dú)見(jiàn)于夏令炎熱,氣溫過(guò)高,或烈日之下

露天作業(yè),或工作場(chǎng)所悶熱等

a

(1)暑為陽(yáng)邪,其性炎熱暑為夏季火熱之氣所化,其性炎熱,因火熱屬陽(yáng),故暑為

陽(yáng)邪。暑邪傷人后,多表現(xiàn)一系列陽(yáng)熱癥狀,如高熱、煩渴、面赤、脈洪大等。

(2)暑性升散,易傷津氣“升散”即上升發(fā)散暑為陽(yáng)邪,陽(yáng)性升發(fā),故暑邪傷

人,上犯頭目,可出現(xiàn)頭昏、目眩。因暑邪有發(fā)散的特性,故侵襲人體后,可致理開(kāi)

而多汗。若汗出過(guò)多,則耗傷津液,出現(xiàn)口渴喜飲,唇干舌燥,尿赤短少等癥。因大量汗

出,往往氣隨津泄而致氣虛,可見(jiàn)少氣懶言,肢倦乏力等癥。如暑熱之邪擾亂心神,則心

煩不寧,甚至突然昏倒,不省人事,此為中暑重癥。

(3)暑多挾濕夏季炎熱多雨而潮濕,熱蒸濕動(dòng),故暑邪為病,常兼挾濕邪。因此其臨床表現(xiàn)出發(fā)燒。煩渴等暑熱癥狀外。強(qiáng)奸。見(jiàn)頭暈且重,胸悶嘔惡,食少便溏。肢體困重等癥。


其臨床表現(xiàn),除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,常兼見(jiàn)頭暈且重,胸悶惡,食少便速,肢體

困重等癥

4.溫

濕主氣。長(zhǎng)夏即夏秋之交,天氣多雨,濕氣最盛,易感受濕邪而發(fā)病。此外

久居濕處,或淋雨,或汗后濕衣未換,或經(jīng)常接觸水濕等,都較易感受濕邪

(1)濕性重濁“重“即沉重,是指感受濕邪多見(jiàn)頭重如,周身困重,四肢酸懶

沉重等癥?!皾帷奔匆茲?多指分泌物穢濁不清濕邪致病可出現(xiàn)面垢多、大便瀉

下黏液血、小便渾濁、白帶過(guò)多、濕疹浸浮流水等各種移濁癥狀

狀多黏滯而不,如排出物及分泌物多滯澀面。濕性黏,主要有二1一是指濕病證

長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,如濕疹、濕痹等。

(3)濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣濕性重濁其性類水,故為陰邪。濕邪侵害

人體,留滯于臟經(jīng)絡(luò),最易阻遏氣機(jī),造成氣機(jī)不暢,而見(jiàn)胸悶腔病,小便短澀,大便之

不爽等癥。因濕為陰邪,陰勝則陽(yáng)病,故濕易損傷陽(yáng)氣。脾喜燥而惡濕,所以濕邪最易損

傷牌陽(yáng),脾失健運(yùn),水濕停聚,發(fā)為腹脹滿,食欲不振、大便稀、尿少、水腫等癥。理

(4)濕性趨下,易襲陰位濕邪致病多見(jiàn)下部的癥狀,如水腫多以下肢較為明顯。此

外,淋濁、帶下、瀉等病證,多由濕邪下注所致。

5.燥

燥為秋季主氣。秋季多久晴無(wú)雨,天氣干燥,所以容易感受燥邪為患。

(1)燥性干澀,易傷津液燥邪性質(zhì)干燥枯澀故外感燥邪最易耗傷人體津液,而見(jiàn)

口鼻干燥,咽干口渴,皮膚干澀,甚至皸裂毛發(fā)不榮,小便短少,大便干結(jié)等癥。正如

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“燥勝則干。

傷肺耳順

(2)燥易傷肺肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥,主氣而司呼吸,外合皮毛,開(kāi)竅于鼻。燥邪

多從口鼻而人,最易傷肺,損傷肺津,肺失潤(rùn)則宣發(fā)肅降無(wú)能,可見(jiàn)千咳少痰,或痰液

膠黏難咳,或痰中血等癥。

執(zhí)

6.火(熱

火熱為盛所生,故火熱??苫旆Q。但火與溫?zé)?同中有異,火為熱之極,熱為溫之

漸,但火、熱、溫三者的基本性質(zhì)相同,故火熱、溫?zé)嵋渤2⒎Q。

(1)火為陽(yáng)邪,其性炎上陽(yáng)主躁動(dòng)而向上,火熱之性,燔灼焚焰,升騰上炎,故屬

陽(yáng)邪?;馃醾?多見(jiàn)高熱、煩渴、汗出及口舌生瘡、牙齦腫痛、脈洪數(shù)等癥。其擾亂心

神,出現(xiàn)心煩失眠、狂躁妄動(dòng)、神昏語(yǔ)等癥。

(2)火易耗傷陰津火熱燔灼,既能灼傷陰津,又能迫津外泄,使人體津傷液耗。故

火邪致病,常伴見(jiàn)口渴喜飲、咽干唇燥、大便干結(jié)、小便短赤等癥。

(3)火易生風(fēng)動(dòng)血火熱熾盛,燔灼肝經(jīng),劫耗陰液,使筋脈失養(yǎng)而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),稱

為“熱極生風(fēng)”,癥見(jiàn)高熱,神昏譫語(yǔ),四肢抽搐目睛上視,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張等。

同時(shí),火熱之邪,擾動(dòng)血分,加快血行,灼傷脈絡(luò),乃至迫血妄行,而致各種出血,如吐

血、衄血、便血、尿血、皮膚發(fā)斑、崩漏、月經(jīng)過(guò)多等。此外,火熱客于血肉,聚不

散,肉腐血敗,發(fā)為癰腫瘡瘍。

自然界中,除六淫之外,尚有一類具有強(qiáng)烈傳染性的致病邪氣,叫做疫癘。疫癘的性質(zhì)和溫?zé)嶂跋嘟疲甙O具有毒力強(qiáng),致病力強(qiáng)、傳染性強(qiáng)的特性。其發(fā)病急驟。病情重篤。癥狀相似,易于流行為瘟疫,也可 散在發(fā)生? 疫癘,實(shí)際包括了很多現(xiàn)代許多的傳染病和烈性傳染病,如鼠疫,天花,霍亂|,中毒性菌痢,白喉等。

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