很多姐妹給大沃沃留言表示看不懂免疫球蛋白檢查里的一些英文符號,完全不知道它們是什么意思,也不知道檢查這些的意義和作用。其實(shí)免疫球蛋白是人體血清和體液中具有抗體活性的一類蛋白質(zhì)。具有抗菌、抗病毒作用和加強(qiáng)細(xì)胞的吞噬作用,并能在補(bǔ)體的協(xié)同下,殺滅或溶解病原微生物。
免疫球蛋白是機(jī)體抗御疾病的重要成分,因此做此類檢查也是非常重要,都說知己知彼才能百戰(zhàn)不殆,大沃沃今天就帶姐妹們來揭開它們家族的神秘面紗。
免疫球蛋白A(IgA)
先來說說免疫球蛋白A(以下簡稱:IgA),IgA分為血清型和分泌型兩種。IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染的重要物質(zhì)。如IgA合成障阻,對微生物的局部感染便增加易感性,很多病人常發(fā)生感染并發(fā)呼吸道感染是常與分泌型的IgA低下和缺乏有關(guān)。如反復(fù)的慢支感染、胃腸道疾患常與IgA缺乏有關(guān)。
大沃沃溫馨提示:選擇性IgA缺乏癥患者禁輸免疫球蛋白,因其含有少量的IgA,這種情況患者有產(chǎn)生IgA抗體的傾向,在應(yīng)用后可能產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)(移植物抗宿主反應(yīng))。
附贈參考值:在正常情況下成人為760-3900 mg/L。

免疫球蛋白M(IgM)
說起免疫球蛋白M(以下簡稱:IgM)不得不提它可是分子量最大的免疫球蛋白了,是一種高效能抗體、能固定補(bǔ)體,具有溶菌、抑菌、中和病毒作用。IgM是初次免疫應(yīng)答反應(yīng)中最早出現(xiàn)的抗體。臨床上常以測定IgM的增高作為某些傳染病的早期診斷,IgM在抵抗菌血癥中起重要作用,臍帶血中若IgM升高,表示胎兒宮內(nèi)感染。
附贈參考值:在正常情況下成人為400-3450 mg/L。
免疫球蛋白G(IgG)
免疫球蛋白G(IgG)的作用也是非常強(qiáng)大,是血清中抗細(xì)菌、抗病毒、抗毒素的主要抗體。巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞表面具有IgGFc受體,可增強(qiáng)對細(xì)菌等物質(zhì)的吞噬能力。K細(xì)胞也含有IgGFc受體,可引起K細(xì)胞的ADCC(細(xì)胞毒性作用)作用。IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白。對新生兒出生數(shù)周內(nèi)的抗感染起重要作用。同時,它還是是機(jī)體再次應(yīng)答的主要抗體,它可以激活補(bǔ)體。
附贈參考值:在正常情況下成人為6-16 g/L。

免疫球蛋白E (IgE)
免疫球蛋白E (以下簡稱:IgE)(是指人體的一種抗體),存在于血中。是正常人血清中含量最少Ig,可以引起I型超敏反應(yīng)。免疫球蛋白Ig的醫(yī)學(xué)定義是具有免疫功能或結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白,血清免疫球蛋白E(IgE)又稱為反應(yīng)素,是正常人血清中含量最少的Ig,正常濃度是5×10的-5次方mg/ml。
另外大沃沃要提示一下,正常人群IgE水平受環(huán)境、種族、遺傳、年齡、檢測方法及取樣標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響,各家各醫(yī)院的正常值相差甚遠(yuǎn)。同時它還是一種親細(xì)胞抗體,與具有吞噬作用的肥大細(xì)胞,嗜中性粒細(xì)胞(可以吞噬被細(xì)菌,病毒等有害病原體感染的細(xì)胞)有很高的親和力。因此可以介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng),即我們平時所說的過敏反應(yīng)。
此外,IgE可能與抗寄生蟲感染有關(guān)。一般大于
100-333IU/ml(ku/L)即大于250-800ng/ml(μg/L)即表現(xiàn)為增高,主要見于過敏性體質(zhì)及過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等。
附贈參考值:在正常情況下成人為參考值為6-16 g/L。
補(bǔ)體C3,C4
科普補(bǔ)體C3、C4前,大沃沃要先給姐妹們說說什么是補(bǔ)體:補(bǔ)體是存在于人體和動物血清、組織液,經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì),在病原體微生物入侵或異體抗原存在時,補(bǔ)體的各成分便照一定的順序發(fā)生酶促反應(yīng),形成放大的級聯(lián)效應(yīng),稱為補(bǔ)體激活。
若補(bǔ)體C3、C4升高:見于風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter綜合癥和各種類型的多關(guān)節(jié)炎等。
若補(bǔ)體C3、C4降低:見于自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、IgA腎病、亞急性硬化性全腦炎等。

另外需注意的是,姐妹們看化驗(yàn)單時,補(bǔ)體C3和補(bǔ)體C4降低提示引起不良妊娠的可能,總補(bǔ)體這個指標(biāo)主要反應(yīng)補(bǔ)體(C1~C9)經(jīng)傳統(tǒng)途徑活化后的活性,在許多病理情況下,血清補(bǔ)體含量可以發(fā)生變化,因此臨床上觀察補(bǔ)體含量的動態(tài)變化。補(bǔ)體個別成分特別是C3和C4量的變化,對妊娠結(jié)局的判斷更有意義,但是也要結(jié)合臨床其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。
附贈參考值:在正常情況下,人血內(nèi)C3(β1C-球蛋白)含量為
80-1550 mg/L;參考值:在正常情況下,人血內(nèi)C4(β1E-球蛋白)含量為130-370 mg/L。