坐堂問診

? ? ? 穿過候診排起的長隊,在患者“專家來了”唏噓聲”和焦急等待的目光中,我大步踏入診室,套上散發(fā)著消毒液味道的白大褂,端坐在椅子上,朝導診點點頭,導診會意。開始一天的坐堂問診。

1號請進…。盡管聲音甜美,此時沒人留意。

哪里不舒服?我腹?jié)q、皮膚瘙癢、眼睛泛黃、惡心。多久了?一周了。張嘴,伸舌頭。嗯,舌苔較厚。伸左手、右手,肝掌文明顯。做過檢查沒?沒有。來,躺床上,患者配合的蜷腿、翻身,我用手觸壓肝區(qū)。痛嗎?不痛。這呢?有點。好了,起來吧。

我重新坐在椅子上,面對患者。從癥狀上看黃疸型肝炎可能性大,需要進一步檢測肝膽脾胰彩超、肝功、Dna,視結(jié)果給你用藥。

下一位。大夫,我的化驗結(jié)果出來了,請您看看。乙肝病毒含量超過10的3次方,肝功有損傷,有傳染性。嚴重嗎?大夫。沒出腹水,不是很嚴重。建議住院,抗病毒,配吃維生素, 保持心情舒暢,忌辛辣、勞累,戒煙酒,生活有規(guī)律,清淡飲食,一個療程后會有效果的。辦手續(xù)去吧!

下一位。大夫,我治療3個月了,看好了沒?從彩超看,結(jié)節(jié)減少,肝功和各項指標顯示正常,效果不錯,繼續(xù)用藥,會恢復健康的。謝謝大夫!

大夫,這是我父親的ct片子,當?shù)蒯t(yī)院確診為肝癌?;颊吣兀坎m著他,沒來。多大年齡了?75歲。有什么癥狀嗎?肚子腫脹,體重下降明顯。有疼痛感嗎?不痛?從片子看屬于多囊性腫瘤,邊界不規(guī)則,惡性的可能性大。可以醫(yī)治嗎?目前一是手術。二是放化療。三是保守治療。要看患者具體情況。大夫,我們是外縣的,您看用哪個治療方法更好些?救死扶傷是醫(yī)院和大夫的責任義務。大夫求您,采取什么醫(yī)治方法好?家屬帶著哭腔?;颊吣昙o大了,不建議手術。放化療能否堅持???認為保守治療更合適,根據(jù)家庭經(jīng)濟條件,高中低檔價格抗腫瘤藥物都有,減少病人痛苦,延續(xù)生命。大夫,您看能維持多久?這個因人而已異,我一位親屬類似這病,維持了6個多月。我看到了家屬絕望扭曲的臉……

走廊傳來撕心裂肺旳痛哭聲,是14床家人。14床年僅28歲,亞急性肝壞死,竇冠年華,沒有好好享受人生,帶著對家人的眷戀,遺憾地走了……

我心隨之顫抖,從夢境中醒來,天已放亮,窗外百靈鳥在歡唱……

? 醫(yī)院不是救事主,醫(yī)生不是萬能的。

最好的醫(yī)生是自己,最好的醫(yī)院是廚房, 用青春賭明天,瀟灑走一回,用健康賭明天,一去不復還。

善待自己、善待健康、善待家人。

圖片發(fā)自簡書App

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