中國每六個人中就有一人患有腎結石,夏季高發(fā)期如何做好預防

隨著夏季氣溫的升高,腎結石的高發(fā)季也來了。

腎結石的x射線照片。(iStock)

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隨著氣溫升高,人們開始想到海灘、清涼飲料和期待已久的暑假。然而,泌尿?qū)?漆t(yī)生告訴我們,夏天預示著腎結石高發(fā)季的到來。

近年來,中國泌尿科腎結石的發(fā)病率持續(xù)上升,成為世界三大結石高發(fā)地區(qū)之一。其中,南方的發(fā)病率高于北方。

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的一項流行病學研究統(tǒng)計了近年來中國成人腎結石患病率,結果顯示華南地區(qū)患病率最高,為7.2%,上海、福建、廣東、浙江等很多醫(yī)院泌尿外科結石的患者偏多。

在世界范圍內(nèi),腎結石與更溫暖的天氣有關。受氣候變化和全球變暖的影響,腎結石的病發(fā)季可能會變得更長。去年是有記錄以來全球氣溫第四高的一年。美國感受到了這種影響。去年夏天,中西部部分地區(qū)出現(xiàn)了創(chuàng)紀錄的高溫。預計氣溫將繼續(xù)上升。

盡管高溫與腎結石風險之間存在關聯(lián),但并非所有的原因都是明確的。研究人員預測,氣溫升高將意味著腎結石患者的持續(xù)增多。

中國大約有2.3億人患有不同程度的腎結石。在過去的30年里,這個數(shù)字一直在增長。美國及歐洲也是如此?;疾和臄?shù)量也有所增加。

腎結石是如何形成的呢?

當尿液中的某些化學物質(zhì)濃縮并形成晶體時,就會產(chǎn)生腎結石。

這些晶體會成長為更大的顆粒(結石),當這些顆粒穿過尿道,如果結石堵塞了它的路徑,就會阻礙尿液的流動,從而引發(fā)疼痛,并有潛在的危險。

從生物化學角度看,大多數(shù)腎結石是鈣和草酸鹽或磷的混合物。我們可以打個比方:搭樂高積木時,一個、兩個、三個,一一疊加,直到一大塊,由此形成一塊“石頭”。

是什么增加了結石風險

低尿量是腎結石形成的主要危險因素,因為尿液中溶解鹽分的液體越少,尿液濃度就越高。低尿量可能是脫水的結果,而脫水則有不同的原因,包括但不限于飲水不足、劇烈運動或在炎熱的環(huán)境中待的時間過長。

當尿液顏色變深時,你就會知道你的尿量很低。

多喝水對于降低結石形成的風險很重要——尤其是在已經(jīng)處于熱帶和亞熱帶的地區(qū)。

肥胖也是結石形成的主要危險因素。超重會改變尿液中的酸性水平,從而增加患結石的風險。

飲食也很重要。肉類高蛋白,如牛肉、雞肉、魚和豬肉等,會增加尿液中的酸性水平,因為肉類會分解為尿酸,而尿酸容易形成結石。

其他疾病如克羅恩病、潰瘍性結腸炎、甲狀旁腺功能亢進或其他罕見的遺傳疾病都可能使結石更容易形成。一些藥物和高劑量的維生素C和鈣補充劑可能會增加你換腎結石的風險。

從中國的角度來看,南方尤其是長三角、福建、廣東等地區(qū)的腎結石病發(fā)率高,原因有以下幾個方面:

一是因為南方水系,特別是靠近山區(qū)的地方,鈣、鈉等礦物質(zhì)含量高,這樣的硬水,長年飲用就可能增加結石發(fā)病率。

二是無論是福建,還是浙江、廣東等沿海地區(qū),蝦蟹等嘌呤含量高的海鮮類食物比較豐富,當?shù)鼐用褚坏z入過多,會導致血液和尿液中尿酸含量升高,誘發(fā)結石。

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預防及治療建議

那么,你能做些什么來預防腎結石呢?

1、首先增加你的尿量——換句話說就是多喝水。對于以前有過結石的人來說尤其如此。專家建議病人每天喝3-4升的水。

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2、檸檬酸可以幫助預防某些類型腎結石的形成。在水中加入檸檬或酸橙是獲得額外檸檬酸的好方法。檸檬水很好,但它通常含有很多糖,所以一般不建議喝太多檸檬水。

3、有些食物你需要少吃一點:比如大多數(shù)種類的堅果、甜菜、茶、還有巧克力。

這些食物含有高濃度的草酸鹽,容易導致結石的形成,特別是對容易患這種病的人來說。尿液中草酸鹽含量高并不總是因為你吃了多少鈣,而是因為你攝入了多少鈉。這是因為鹽阻止鈣從尿液中重新吸收到血液中。

當然醫(yī)生建議的不是限制飲食中的鈣,而是要求減少鹽的攝入量。同時應該盡量不喝碳酸飲料,比如大多數(shù)可樂含有高磷酸鹽,這容易產(chǎn)生結石。

如果不及時治療,腎結石可能是致命的。當你排尿時感到疼痛,就很可能患上腎結石,請盡早去看泌尿科醫(yī)生并進行檢查。

記住,夏天最容易腎結石發(fā)作或者形成腎結石,氣溫高大量出汗,又沒有及時補充水分,導致體內(nèi)脫水而尿量減少,尿液濃縮而易致腎結石;此外,夏季暴露于陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助于體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,它們可促進小腸吸收鈣離子,使尿液中排泄鈣增多,尿內(nèi)結石物質(zhì)易產(chǎn)生結晶核,如果遇上喝水少,尿液濃縮更容易促進結石形成。

還有就是夏季的標配消夏美食“啤酒+海鮮”,也是誘發(fā)腎結石的原因之一,因為啤酒、海鮮中嘌呤含量都較高,容易形成尿酸結石。如果出現(xiàn)下腹部疼痛、尿血等癥狀時,就要及時到醫(yī)院治療。

所以今年夏天要多運動多喝水,注意飲食。隨著全球變暖的加劇,我們需要更多地留意我們的身體健康。

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