牙分子式ca10 (P04)6(OH)2? 10鈣6磷2羥。
釉質(zhì)無機物占總重量96%-97%,其余為水和有機物,有機物占1%,無機物體積占86%,有機物12%,水2%。
釉柱的直徑平均為4-6um,釉柱橫紋間距4um,在釉質(zhì)最內(nèi)層和表層20-100um厚的釉質(zhì)看不到釉柱
釉叢高度約等于釉質(zhì)厚度1/3,呈草叢柱。
紋釉:釉柱近表面1/3較直,而內(nèi)2/3彎曲。
施雷格線:明暗相間帶,分布在釉質(zhì)厚度的內(nèi)4/5處。
牙本質(zhì):重量的70%為無機物,有機物為20%,水為10%。體積的50%為無機物,有機物為30%,水為20%。
有機物中膠原蛋白約占18%,占所有有機物的90%以上,主要為1型膠原。
牙本質(zhì)小管近髓端直徑為2.5um,近表面處約為1um,牙本質(zhì)在近髓端和近表面每單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為2.5:1,面積比是8:1。
原發(fā)性牙本質(zhì)每天沉積速率約為每天4um,稱為短時生長線。
5天的周期性生長線,稱為長期生長線或5天生長線。
5天生長線,線與線之間的間隙約為20um,也稱埃布納生長線。
發(fā)育期間受到障礙,形成加重的生長線,稱為歐文線。
乳牙和第一恒磨牙的牙本質(zhì)在出生前和出生后形成的一條明顯的生長線,即新生線。
無細胞牙骨質(zhì),自牙頸部到近根尖1/3處。根尖1/3可全部為細胞牙骨質(zhì)。
釉牙骨質(zhì)界:60%為骨質(zhì)覆蓋釉質(zhì),30%為端端相連,10%為兩者不相連。
結(jié)合上皮是無角化磷狀上皮,無上皮釘突,在齦溝底部約含10層細胞,向根尖方向變薄。
牙周膜纖維中的斜行組是數(shù)量最多,力量最強,向根方傾斜45度。
口腔黏膜上皮顆粒層為2-3層扁平細胞,嗜堿性。
輪廓乳牙—人字溝10個—味蕾。
葉狀乳頭—舌側(cè)緣后部—5-8條平行皺壁。
胚胎4周出現(xiàn)6對柱狀弓形隆起,稱為鰓弓,第一對最大,為下頜弓,第二對為舌弓,生長最快,覆蓋3.4對,形成頸囊。
1.2.3.4鰓弓參與舌的發(fā)育,2.3.4形成舌根。
發(fā)育:面3,舌4,牙腭5,甲6(4-6)閉合(week)
胚胎6周甲狀舌管開始退化,消失。胚胎6-7周面部未能正常聯(lián)合,可形成面部發(fā)育異常。
恒牙胚發(fā)生自胚胎第4個月一直持續(xù)到出生后第四年。
釉質(zhì)的礦化分兩個階段,第一階段礦化達到30%。釉質(zhì)完全形成時,礦化物質(zhì)含量達96%。
四環(huán)素可透過胎盤屏障,胚胎29周至胎兒出生之間任何時候攝入藥物,可至乳牙變色。出生至8歲之間攝入四環(huán)素,可致恒牙變色。
釉質(zhì)齲:透明層,釉質(zhì)晶體乳隙增大,乳隙容積約為1%。
暗層:乳隙容積約為2%-4%,乳隙大小不一,有空氣占據(jù),故現(xiàn)暗色。
病損體部:釉質(zhì)脫礦較嚴重,約占釉質(zhì)容積5%-25%。
表層:較為完整的表層,乳隙容積約占釉質(zhì)體積5%。
急性牙髓炎小于2W,慢性牙髓炎大于3W。
牙周炎,始發(fā)期,溝內(nèi)上皮與結(jié)合上皮急性滲出性炎癥,2-4天左右。
口腔大皰:直徑大于5mm,小皰直徑1-3mm。
念珠菌病,在角化層或上皮外1/3處可見菌絲,病變處可做涂片檢查,10%-15% K(OH)2或Na(OH)2溶液,PAS染色為強陽性。
黏液表皮樣瘤,90%發(fā)生于腮腺,1.高分化,黏液細胞和表皮樣細胞為主占50%以上。2.低分化,黏液細胞少于10%。
鰓裂囊腫,常位于頸上部近下頜角處,胸鎖乳突肌上1/3前緣。
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