說到小兒推拿手法，家長朋友熟知的，估計(jì)捏脊排名很靠前[微笑]

另一方面，相信許多家長又對捏脊有所疑惑：捏脊到底應(yīng)該向上捏還是向下捏呢？向上和向下都有什么作用呢？不要急，容我細(xì)細(xì)道來。

這就要從捏脊的原理說起了。捏脊是在后背的膀胱經(jīng)和督脈上操作的，上捏脊是從長強(qiáng)穴（尾骨尖附近）向上捏至大椎穴。《說文解字》釋曰：“衣背縫也?！北硎径矫}循行與后背正中。又曰：“督，察也?！庇锌偠?、統(tǒng)率之義。

中醫(yī)認(rèn)為：“腹為陰，背為陽?！倍矫}主一身之陽氣，督脈上幾個主要穴位都是升陽的穴位。

順督脈自下而上捏脊的目的是升陽，屬補(bǔ)法。

下捏脊順序跟上捏脊相反，有清熱瀉火通便之效，屬于瀉法，平時多用于實(shí)熱證，比如發(fā)燒或便秘的治療，極少用于平時保健。實(shí)際運(yùn)用中下捏脊往往只捏不提，或單用推背代替。日常保健一般應(yīng)用上捏脊。所以我們來詳細(xì)說說上捏脊，下捏脊的操作手法與之相同，方向相反。

捏脊位置：脊背的正中線。

手握空拳，用拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持住尾骶部的肌膚，拇指在前，食指在后。

然后拇指向后捻動，食指向前推動，就這樣邊捏邊向上推移至大椎穴（在脊柱區(qū)，第七頸椎棘突下凹陷中，后正中線上）或更向上推至風(fēng)府（在頸后區(qū)，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間的凹陷中）。

如果小兒已經(jīng)習(xí)慣捏脊，可以承受更強(qiáng)的力度，在捏的過程中，可每捏三下捏住小兒皮膚表面向上提一下，叫做“捏三提一”，亦可“捏五提一”，重復(fù)操作。施術(shù)時可根據(jù)臟腑辨證，在相應(yīng)的背俞穴部位上用力挾提，加強(qiáng)針對性治療的作用。每次捏脊可重復(fù)3~5次，一般每天操作一次。

【作用】扶正祛邪，強(qiáng)腰脊，調(diào)理臟腑功能，促進(jìn)生長發(fā)育。在健脾和胃方面的功效尤為顯著，幾乎所有的脾胃疾病都可以應(yīng)用。臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、便秘、咳喘、夜啼、自閉等癥，或用于日常保健。

【適用范圍】脾胃虛弱；體質(zhì)較弱；陽虛；日常保健等！

下捏脊

【操作】下捏脊操作與上捏脊手的動作一樣，方向相反,但是下捏脊往往只捏不提，或單用推背代替。

【適用范圍】清熱瀉火，適用于實(shí)熱如發(fā)熱、便秘等。

提醒大家一點(diǎn)，推拿時要用介質(zhì)的，不要忘了噢！

捏脊注意事項(xiàng)：

【手法】捏脊捏到大椎時一定要提兩下；到大椎后一定要向下抹；第四、五遍尾椎第一把就要提，提到肋骨就不要提了；捏完五遍后，要用手掌從上向下來回搓幾遍，令其后背發(fā)紅發(fā)熱。最后還要在尾骨上拍三下。

【捏脊時間】捏脊一般適用于半歲~7歲的孩子，且應(yīng)空腹操作，飯后不宜捏脊。

且早上起床后捏脊最為適宜，因?yàn)槟蠹褂猩l(fā)陽氣的作用，早上正是人體一身之氣升發(fā)之時，符合中醫(yī)天人相應(yīng)的整體觀。

而晚上是養(yǎng)陰的時間，原則上不可上捏脊，否則升發(fā)陽氣太過，傷及體陰，反招實(shí)熱病患。

有些家長反應(yīng)晚上給孩子上捏脊后睡眠變差甚至煩躁不安，就是這個原因。